- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06668090
Proprietà ossee in seguito a cambiamenti indotti dall'esercizio fisico nella sensibilità all'insulina nelle persone con diabete di tipo 2
Marcatori biochimici del turnover osseo e proprietà meccaniche dell’osso in seguito ai cambiamenti indotti dall’esercizio fisico nella sensibilità all’insulina nelle persone con diabete di tipo 2
Il diabete mellito di tipo 2 è associato a un basso turnover osseo e ad un aumento del rischio di fratture ossee.
***slettes måske*** La densità minerale ossea, tuttavia, è aumentata e non può spiegare di per sé l'aumento del rischio di frattura. La fisiopatologia non è completamente compresa, ma si ritiene che la diminuzione del turnover osseo causi un accumulo di microfessure nel tessuto osseo che portano alla fragilità ossea. La diminuzione del turnover osseo può derivare direttamente dalla resistenza all’insulina o indirettamente attraverso la formazione di prodotti finali della glicazione avanzata.
***
L’obiettivo principale è quello di indagare in che modo gli aumenti della sensibilità all’insulina dopo 12 settimane di esercizio in bicicletta di intensità moderata influenzano i marcatori biochimici del turnover osseo e le proprietà biomeccaniche dell’osso nei soggetti con diabete mellito di tipo 2.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Aarhus N, Danimarca, 8200
- Steno Diabetes Center Aarhus
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Diabete mellito di tipo 2 Età ≥ 45 anni Sesso maschile o femminile Le donne devono essere in postmenopausa
Criteri di esclusione:
Cambiamenti sostanziali recenti nella dieta (entro 3 mesi) Cambiamenti sostanziali recenti nel livello di attività (entro 3 mesi) Cambiamenti sostanziali recenti nel peso (entro 3 mesi) Trattamento attuale o precedente con antidiabetici non orali o analoghi orali del GLP-1 HbA1c ≥ 90 mmol/mol HbA1c < 48 mmol/mol senza farmaci antidiabetici Menopausa precoce (menopausa prima dei 40 anni) Gravidanza in corso
Trattamento con uno dei seguenti farmaci:
- Glucocorticoidi sistemici (entro gli ultimi 2 anni)
- Farmaci antiriassorbitivi o anabolizzanti ossei (mai)
- Litio (mai)
- Farmaci anticonvulsivanti (attuale)
- Terapia sostitutiva in menopausa (attualmente) Velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 60 ml/min Alto livello di attività fisica, che secondo gli investigatori interferisce con i risultati dello studio sostanziali disturbi cardiovascolari, endocrinologici, renali, epatici, reumatologici, gastrointestinali o altri disturbi valutati da lo sperimentatore Impianti elettronici Allergia alla tetraciclina Osteoporosi o altre malattie ossee Nuova frattura ossea (entro 6 mesi) Precedente frattura ossea in entrambe le ossa tibiali o in entrambe le ossa radiali Disturbo delle paratiroidi o del metabolismo del calcio Carenza di vitamina D (< 50 nmol/L) Altri aspetti medici importanti disturbo in fase instabile o cancro attivo negli ultimi cinque anni, ad eccezione del carcinoma spino- o basocellulare Mancanza di capacità di completare l'intervento Pazienti valutati non idonei dallo sperimentatore a partecipare allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Esercizio
Esercizio in bici di intensità moderata tre volte a settimana per 12 settimane aggiunto al consueto livello di attività. Ogni partecipante riceve un programma di esercizi individuale basato sulla propria frequenza cardiaca massima. L'esercizio non è supervisionato, ma la conformità è monitorata. Verrà eseguito a casa o in palestra. Nessun cambiamento nella dieta. |
I partecipanti faranno esercizi in bicicletta di intensità moderata per un massimo di un'ora tre volte alla settimana per 12 settimane.
|
|
Nessun intervento: Controllo/nessun intervento
12 settimane con il solito livello di attività. Nessun cambiamento nella dieta. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Glicemia plasmatica allo stato stazionario durante la fase 1 del test di soppressione dell'insulina (mmol/L)
Lasso di tempo: 100, 110 e 120 minuti dopo l'inizio del test. Cambio di 12 settimane. Confronto tra glucosio plasmatico allo stato stazionario pre-intervento e fine intervento.
|
Ai soggetti viene somministrato un bolo di 25 μg di octreotide al punto temporale 0 minuti e successivamente infusi con 0,27 μg di octreotide/m2 • minuto, 6 milliunità (mU) di insulina/m2 • minuto e 50 mg di glucosio/m2 • minuto.
|
100, 110 e 120 minuti dopo l'inizio del test. Cambio di 12 settimane. Confronto tra glucosio plasmatico allo stato stazionario pre-intervento e fine intervento.
|
|
Glicemia plasmatica allo stato stazionario durante la fase 2 del test di soppressione dell'insulina (mmol/L)
Lasso di tempo: 220, 230 e 240 minuti dopo l'inizio del test. Cambio di 12 settimane. Confronto tra glucosio plasmatico allo stato stazionario pre-intervento e fine intervento
|
Ai soggetti viene somministrato un bolo di 25 μg di octreotide al punto temporale 0 minuti e successivamente infusi con 0,27 μg di octreotide/m2 • minuto, 6 (mU) di insulina/m2 • minuto e 50 mg di glucosio/m2 • minuto.
Al raggiungimento dei 120 minuti, la velocità di infusione viene aumentata a 32 mU di insulina/m2 • minuto e 267 mg di glucosio/m2 • minuto.
|
220, 230 e 240 minuti dopo l'inizio del test. Cambio di 12 settimane. Confronto tra glucosio plasmatico allo stato stazionario pre-intervento e fine intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Emoglobina A1c (mmol/mol)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Durante il digiuno.
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Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Valutazione del modello omeostatico a digiuno per la resistenza all'insulina mediante peptide C (unità arbitraria).
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra campioni di sangue pre-intervento e campioni di sangue di fine intervento.
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra campioni di sangue pre-intervento e campioni di sangue di fine intervento.
|
|
|
Glucosio circolante (mmol/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Insulina circolante (pmol/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Fosfatasi alcalina (totale e ossea) (U/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
CTX circolante (μg/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Misurati durante il digiuno e durante le fasi 1 e 2 del test di soppressione dell'insulina Vengono misurati durante il digiuno e durante le fasi 1 e 2 del test di soppressione dell'insulina
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Osteocalcina circolante (μg/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Misurato durante il digiuno e durante le fasi 1 e 2 del test di soppressione dell'insulina
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Osteoglicina circolante (μg/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Vengono misurati durante il digiuno e durante le fasi 1 e 2 del test di soppressione dell'insulina
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
P1NP circolante (μg/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Misurato durante il digiuno e durante le fasi 1 e 2 del test di soppressione dell'insulina
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Sclerostina circolante (μg/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Misurato durante il digiuno e durante le fasi 1 e 2 del test di soppressione dell'insulina
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Calcio ionizzato (mmol/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Ormone paratiroideo circolante (pmol/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Misurato durante il digiuno e durante le fasi 1 e 2 del test di soppressione dell'insulina
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Vitamina D (nmol/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Densità minerale ossea (punteggio t) nell'anca e nella colonna vertebrale
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA).
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Prodotti finali della glicazione avanzata (AGE) nella pelle
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Misurazione dell'autofluorescenza cutanea nell'avambraccio
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Risultati della scansione HRpQCT incluso lo stato trabecolare e corticale
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Misurato nell'osso tibiale e radiale sul lato non dominante
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Composizione corporea valutata con assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) su tutto il corpo
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Misurato durante il digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Punteggio FIB-4
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Utilizzando età, ALAT, ASAT e trombociti
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Alanina aminotransferasi (unità (U)/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Aspartato aminotransferasi (U)/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Trombociti (10^9/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Verranno valutate le seguenti misure: Angolo di fase, capacità di membrana, impedenza, resistenza capacitiva, resistenza. Misurato durante il digiuno e gli stadi 1 e 2 del test di soppressione dell'insulina |
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Glicerolo allo stato stazionario e acidi grassi liberi durante le fasi 1 e 2 del test di soppressione dell'insulina (mmol/L)
Lasso di tempo: 100, 110, 120, 220, 230 e 240 minuti dopo l'inizio del test. Cambio di 12 settimane. Confronto tra glucosio plasmatico allo stato stazionario pre-intervento e fine intervento.
|
Ai soggetti viene somministrato un bolo di 25 μg di octreotide al punto temporale 0 minuti e successivamente infusi con 0,27 μg di octreotide/m2 • minuto, 6 (mU) di insulina/m2 • minuto e 50 mg di glucosio/m2 • minuto.
Al raggiungimento dei 120 minuti, la velocità di infusione viene aumentata a 32 mU di insulina/m2 • minuto e 267 mg di glucosio/m2 • minuto.
|
100, 110, 120, 220, 230 e 240 minuti dopo l'inizio del test. Cambio di 12 settimane. Confronto tra glucosio plasmatico allo stato stazionario pre-intervento e fine intervento.
|
|
Colesterolo totale (mmol/l),
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Lipoproteine a bassa densità (LDL) (mmol/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Lipoproteine ad alta densità (HDL) (mmol/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Veloce
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Trigliceridi (mmol/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Pressione sanguigna (mmHg)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Pressione arteriosa ambulatoriale media diurna e notturna.
Misurazione ambulatoriale della pressione arteriosa 24 ore su 24, misurata ogni 20 minuti durante il giorno e ogni 30 minuti durante la notte.
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Composizione corporea valutata con analisi di impedenza bioelettrica (BIA)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Misurato durante il digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Adiponectina circolante
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Leptina (n/ml)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Alfa-idrossibutirrato (μg/ml)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Proteina-1 chemoattrattante monocitaria (pg/ml)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Interleuchina 1 beta (pg/ml)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Interleuchina 6 (pg/ml)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Velocità di filtrazione glomerulare stimata (ml/min/1,73m2)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Ormone stimolante la tiroide (unità internazionali (UI)/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Proteina C reattiva ad alta sensibilità (mg/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Ormone stimolante la tiroide (pmol/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Creatinina (μmol/l)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Monitoraggio delle attività
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Misurato con accelerometro sulla coscia della gamba non dominante
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
Livello di attività - questionario
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
|
Diario della dieta (3 giorni)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
|
|
Rapporto albumina/creatinina urinaria (mg/g)
Lasso di tempo: Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Digiuno
|
Cambio di 12 settimane. Confronto tra pre-intervento e fine-intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1-10-72-221-19
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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