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Adesão parental de um aplicativo móvel (PARAMETER)

8 de abril de 2025 atualizado por: Lori Erickson, Children's Mercy Hospital Kansas City

Adesão dos pais a um aplicativo móvel assíncrono de saúde para crianças com tecnologias médicas usando um ensaio randomizado de modelos de cuidados de enfermagem ambulatoriais (PARÂMETRO)

Este é um desenho de ensaio clínico de controle randomizado paralelo, de agrupamento estratificado, de local único, comparando as taxas de readmissão por todas as causas em 30 dias e a experiência dos pais com dois grupos de participantes pediátricos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo geral desta proposta é avaliar a eficácia de um modelo de atendimento de enfermagem ambulatorial de nível empresarial com uma plataforma de saúde móvel assíncrona para pais de crianças com complexidade médica (CMC) de 0 a 3 anos de idade para se comunicarem com a equipe de saúde de seus filhos por meio de monitoramento remoto de pacientes. (RPM).

Os pesquisadores avaliarão a eficácia de um modelo proativo de cuidados de enfermagem em readmissões de 30 dias (Objetivo 1), experiência dos pais e gerenciamento dos cuidados de seus filhos em casa (Objetivo 2) e frequência de envolvimento da equipe de saúde com um modelo proativo de cuidados de enfermagem ambulatorial necessário para alcançar a adoção em modelos de atendimento ambulatorial (Objetivo 3).

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
        • Children's Mercy Kansas City

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Idade 0-3 anos e 11 meses com um dos pais/representante legalmente autorizado
  • Crianças com condições médicas complexas com tecnologias médicas (alimentação, monitor de saturação de oxigênio e/ou equipamento de oxigênio) prescritas pela equipe de internação,
  • Alta para casa com os pais/representantes legalmente autorizados (LAR) que sabem ler principalmente inglês, espanhol, somali, birmanês, coreano, chinês simplificado, alemão, francês, filipino, árabe e vietnamita.
  • Disponibilidade para baixar um aplicativo móvel em um dispositivo de propriedade dos pais/LAR

Além disso, os participantes adultos também serão incluídos e agrupados da seguinte forma:

Grupo de Adultos 1: Pais/Representantes legalmente autorizados do sujeito pediátrico como parte de uma díade.

Grupo Adulto 2: Usuários da equipe de saúde do Children's Mercy Kansas City.

Critérios de exclusão:

  • Incapacidade de receber alta para cuidados em ambiente domiciliar.
  • Aqueles que não atendem aos critérios de inclusão acima.
  • Excluiremos uma criança que é acompanhada exclusivamente pela equipe ambulatorial do Heart Center do Programa de Monitoramento de Alta Acuidade Cardíaca, pois a randomização para esta população de pacientes impactaria o desenho do estudo (NCT0603439)
  • Aquelas crianças com linhas PICC como única tecnologia médica.

Seleção Equitativa: Os pais/LAR que não falam ou leem um dos 11 idiomas disponíveis no aplicativo CHAMP serão excluídos devido a possíveis limites de tradução do aplicativo.

Usuários da equipe de saúde: Não Colaboradores da Misericórdia Infantil.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Modelo proativo de assistência de enfermagem utilizando aplicativo móvel e plataforma de software
  • Inclui monitoramento semanal de dados pelos coordenadores de enfermagem clínica da equipe do estudo com comunicação por telefone, e-mail ou portal do paciente com documentação no EMR
  • Envio por e-mail de relatórios de resumo de dados sobre os dados de cada criança para seus provedores ambulatoriais. A equipe de pesquisa irrestrita aprovou o acesso do provedor da equipe de saúde a esses dados por meio do portal da web CHAMP App PARAMETER,
  • Comunicações de acompanhamento dos prestadores aos pais, a critério do prestador, e início de intervenções de saúde pelos prestadores, conforme considerado clinicamente apropriado, a partir da revisão dos dados coletados e do conhecimento do participante.
  • Os pais inserirão dados de monitoramento domiciliar diariamente no aplicativo CHAMP conforme adequado ao seu regime de alta: Isso pode incluir alimentação, saturação de oxigênio, frequência cardíaca, vídeos, peso (balança residencial) ou uma combinação destes.
CHAMP® App é um aplicativo de software móvel proprietário, para download e uma plataforma de software projetada e desenvolvida pelo Children's Mercy Hospital de Kansas City (CMH), que permite que pais e cuidadores transmitam dados à equipe de atendimento para permitir o monitoramento remoto da condição do paciente . O pai ou cuidador insere dados no aplicativo CHAMP, incluindo sinais vitais, entrada e saída, vídeo e imagens de pacientes (coletivamente, "Dados CHAMP®"), que operam em computadores, dispositivos móveis e computadores portáteis. O aplicativo CHAMP® destina-se ao atendimento clínico de pacientes pediátricos em ambiente domiciliar que são acompanhados por equipes de saúde especializadas para melhorar a autogestão do paciente por meio do uso de dados assíncronos. Vídeos e dados relacionados ao paciente são inseridos pelos pais e enviados eletronicamente para a Equipe de Cuidados Clínicos conforme recomendação da equipe clínica.
Sem intervenção: Braço de controle padrão de atendimento
  • Nenhum monitoramento proativo ou comunicação dos coordenadores de pesquisa
  • Comunicações de acompanhamento dos prestadores aos pais, a critério dos prestadores de cuidados de saúde gerais, e Início de intervenções de saúde pelos prestadores, conforme considerado clinicamente apropriado, a partir da revisão dos dados coletados e relatados pelos pais por meio do portal do paciente, telefone e comunicações pessoais e seus conhecimento do participante.
  • Os pais receberão um registro em papel que utilizarão para registrar os dados de monitoramento domiciliar de seus filhos e entregá-los no final do mês
  • Os pais anotarão os dados de monitoramento domiciliar adequados ao regime de alta do filho: Isso pode incluir alimentação, saturação de oxigênio, frequência cardíaca, vídeos, peso (balança domiciliar) ou uma combinação destes.
  • Opcional: Os pais podem utilizar o App caso aloquem inicialmente no Braço 2 (Papel), com check-in semanal combinado com os coordenadores da pesquisa. Os pais terão chance de preencher o SUS após mês de uso

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Readmissão por todas as causas
Prazo: 30 dias
Durante o período - 30 dias após a alta mais próxima da inscrição no estudo - Qualquer paciente internado ou observação em um ambiente hospitalar
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aderência aos dados de monitoramento residencial
Prazo: 30 dias
Desde a inscrição no estudo até 30 dias após a alta - Adesão ao monitoramento remoto de saúde (ambos os braços) à entrada diária de dados
30 dias
Duração da readmissão
Prazo: 30 dias
Tempo medido em dias de readmissão hospitalar desde a admissão até a alta, Qualquer momento de readmissão durante o período de monitoramento de 30 dias
30 dias
Experiência parental
Prazo: 30 dias
Na inscrição e 30 dias após a alta: Experiência dos pais na alta para casa após uma hospitalização medida pela ferramenta PACT-M em dois momentos (inscrição na alta inicial e aos 30 dias). Juntamente com os dados do Objetivo 1, da ferramenta PACT-M 35. A ferramenta PACT-M é uma ferramenta confiável e validada de 9 itens com respostas Likert de 5 pontos (Apêndice) (Discordo totalmente a Concordo totalmente). As perguntas da pesquisa de usabilidade do sistema também serão utilizadas para os participantes do aplicativo Arm 1 CHAMP.
30 dias
Adesão à Iniciação
Prazo: 30 dias
Primeiro dia de documentação de dados após alta
30 dias
Adesão à Descontinuação
Prazo: 30 dias
Último dia de documentação de dados após a alta antes do final do período de estudo
30 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Engajamento da equipe de saúde
Prazo: 30 dias
Frequência de envolvimento da equipe de saúde com modelo proativo de assistência de enfermagem ambulatorial necessária para alcançar a adoção em modelos de assistência ambulatorial
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lori Erickson, PhD, Children's Mercy Kansas City

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de novembro de 2024

Primeira postagem (Real)

4 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • STUDY00003221

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

A equipe de estudo disponibilizará o dicionário de dados mediante solicitação

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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