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Um ensaio randomizado para tratamento precoce de embolia pulmonar de alto risco direcionado por cateter (CATCH-PE II)

3 de março de 2026 atualizado por: Leipzig Heart Science gGmbH
Ensaio clínico prospectivo, multicêntrico, aberto, randomizado e controlado para comparar os efeitos de um tratamento precoce direcionado por cateter mais cuidados convencionais com cuidados convencionais em pacientes com embolia pulmonar de alto risco

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

210

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Bad Krozingen, Alemanha, 79189
        • Recrutamento
        • Universitatsklinikum Freiburg
        • Contato:
          • Elias Noory, MD
      • Bautzen, Alemanha, 02625
      • Bonn, Alemanha, 53127
        • Recrutamento
        • Universitatsklinikum Bonn
        • Contato:
          • Georg Nickenig, MD
      • Düsseldorf, Alemanha, 40225
        • Recrutamento
        • Universitätsklinik Düsseldorf, Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Angiologie
        • Contato:
      • Erfurt, Alemanha, 99089
      • Frankfurt am Main, Alemanha, 60590
        • Recrutamento
        • Universitätsklinikum Frankfurt, Med. Klinik III - Kardiologie, Angiologie
        • Contato:
      • Halle, Alemanha, 06120
        • Recrutamento
        • Universitätsklinikum Halle
        • Contato:
          • Alexander Vogt, MD
      • Hamburg, Alemanha, 20099
        • Recrutamento
        • Asklepios Klinik St. Georg
        • Contato:
          • Eike Tigges, MD
      • Heilbronn, Alemanha, 74078
        • Recrutamento
        • SLK-Kliniken Heilbronn
        • Contato:
          • Markus Hennersdorf, MD
      • Kaiserslautern, Alemanha, 67655
        • Recrutamento
        • Westpfalz-Klinikum GmbH, Klinik für Innere Medizin 2
        • Contato:
      • Leipzig, Alemanha, 04103
        • Recrutamento
        • Universitatsklinikum Leipzig
        • Contato:
          • Karsten Lenk, MD
      • Leipzig, Alemanha, 04289
        • Recrutamento
        • Heart Center Leipzig at University of Leipzig, Department of Internal Medicine/Cardiology
        • Contato:
          • Karl Fengler, MD
      • Mannheim, Alemanha, 68167
        • Recrutamento
        • Universitätsklinikum Mannheim
        • Contato:
          • Ibrahim Akin, MD
      • Nuremberg, Alemanha, 90471
        • Recrutamento
        • Klinik für Innere Medizin 8 Schwerpunkt Kardiologie Universitätsklinik der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität Klinikum Nürnberg I Campus Süd
        • Contato:
      • Ulm, Alemanha, 89081
        • Recrutamento
        • Bundeswehrkrankenhaus Ulm, Abteilung I - Innere Medizin, Schwerpunkt Kardiologie
        • Contato:
      • Villingen-Schwenningen, Alemanha, 78052
        • Recrutamento
        • Schwarzwald-Baar-Klinikum
        • Contato:
          • Sebastian Ewen, MD
      • Winnenden, Alemanha, 71364
        • Recrutamento
        • Rems-Murr-Kliniken
        • Contato:
          • Dirk Mühlberger, MD
      • Wuppertal, Alemanha, 42117
        • Recrutamento
        • Helios Kliniken Wuppertal
        • Contato:
          • Alexander Wolf, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Embolia pulmonar confirmada por angiotomografia com alto risco de mortalidade conforme definido pelas diretrizes da ESC:

    a) Um dos seguintes: i. Parada cardíaca ou ii. choque obstrutivo (PA sistólica <90 mmHg ou vasopressores necessários para atingir uma PA ≥90 mmHg apesar de um estado de enchimento adequado), em combinação com hipoperfusão de órgãos-alvo (pele fria e pegajosa, oligúria ou lactato sérico ≥2 mmol/L) e b ) Sinais de disfunção ventricular direita no ecocardiograma transtorácico ou tomografia computadorizada

  2. Idade ≥18 anos

Critérios de exclusão:

  1. Contra-indicações para tratamento baseado em cateter
  2. Contraindicações para tratamento fibrinolítico sistêmico ou anticoagulação*

    1. Sangramento ativo e potencialmente fatal
    2. Cirurgia até 24 horas antes do rastreio
    3. Cirurgia craniana ou espinhal dentro de 14 dias antes da triagem
    4. AVC dentro de 14 dias antes da triagem
    5. Tumor intracraniano
    6. Qualquer condição não listada aqui, mas estimada como clinicamente relevante conforme julgado pelo investigador responsável pelo tratamento
  3. Gravidez

    • Pacientes com contraindicações para fibrinólise sistêmica ou anticoagulação podem ser inscritos em um terceiro braço do estudo (registro) e submetidos à terapia dirigida por cateter.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: cuidados convencionais
Os pacientes do grupo de tratamento convencional receberão terapia orientada por diretrizes, incluindo tratamento de reperfusão. Se não ocorrer melhora hemodinâmica clinicamente relevante, o tratamento intervencionista por cateter pode ser usado conforme indicado nas diretrizes atuais da ESC
tratamento de reperfusão
Experimental: Tratamento intervencionista precoce por cateter + cuidados convencionais
Os pacientes deste grupo serão submetidos a um tratamento intervencionista por cateter em 60 minutos. após a randomização. O tratamento fibrinolítico será preparado paralelamente às preparações do tratamento intervencionista para evitar qualquer atraso na sua administração, se clinicamente necessário. O tratamento intervencionista por cateter pode incluir quaisquer dispositivos certificados para o tratamento de EP, incluindo trombectomia por aspiração, terapia fibrinolítica local, tratamento com ultrassom local como assistência à fibrinólise local ou qualquer combinação destes. As vias de acesso venoso transfemoral serão usadas para qualquer tratamento direcionado por cateter usando tamanhos de bainha conforme recomendado nas IFUs pelos respectivos fabricantes. As bainhas serão retiradas imediatamente após a trombectomia por cateter ou após a conclusão da fibrinólise local dirigida por cateter, normalmente 5 a 10 horas após o início. A escolha dos tipos e tamanhos dos cateteres ficará a critério dos intervencionistas responsáveis ​​pelo tratamento.
tratamento de reperfusão
Os pacientes serão submetidos a um tratamento intervencionista por cateter em 60 minutos. após a randomização. O tratamento fibrinolítico será preparado paralelamente às preparações de tratamento intervencionista para evitar qualquer atraso na sua administração, se clinicamente necessário. O tratamento intervencionista por cateter pode incluir quaisquer dispositivos certificados para o tratamento de EP, incluindo trombectomia por aspiração, terapia fibrinolítica local, tratamento de ultrassom local como assistência à fibrinólise local ou qualquer combinação destes. Rotas de acesso venoso transfemoral serão usadas para qualquer tratamento direcionado por cateter usando tamanhos de bainha recomendados nas IFUs pelos respectivos fabricantes. As bainhas serão retiradas imediatamente após a trombectomia por cateter ou após a conclusão da fibrinólise local dirigida por cateter, normalmente 5 a 10 horas após o início.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Endpoint composto de mortalidade (todas as causas) e parada cardíaca recorrente ou choque persistente/recorrente
Prazo: 7 dias
  1. mortalidade (todas as causas) até 7 dias após a randomização e
  2. qualquer um dos seguintes

    1. parada cardíaca recorrente ou
    2. choque persistente/recorrente (PA sistólica <90 mmHg ou vasopressores ou ECMO necessários para atingir uma PA sistólica ≥90 mmHg, em combinação com hipoperfusão de órgãos-alvo (pele fria e úmida, oligúria ou lactato sérico ≥2 mmol/L) 24 horas após randomização
7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade por todas as causas
Prazo: 7 dias
Mortalidade por todas as causas no dia 7 após a randomização
7 dias
Mortalidade relacionada à EP
Prazo: 7 dias
Mortalidade relacionada à EP no dia 7 após a randomização
7 dias
Mortalidade (todas as causas)
Prazo: 30 dias
Mortalidade (todas as causas) no dia 30 após a randomização
30 dias
Terapia de resgate
Prazo: 7 dias
Terapia de resgate no dia 7 após a randomização
7 dias
GUSTO sangramento moderado ou grave
Prazo: 7 dias
GUSTO sangramento moderado ou grave até 7 dias após a randomização
7 dias
Uso de VA-ECMO
Prazo: 7 dias
Uso de VA-ECMO entre a randomização e o dia 7 após a randomização
7 dias
Alteração nos parâmetros ecocardiográficos
Prazo: 24 horas
Alteração nos parâmetros ecocardiográficos (relação VD/VE, deformação do VD, TAPSE) 24 horas após a randomização
24 horas
Dias de permanência na UTI
Prazo: 30 dias
Dias de permanência na UTI
30 dias
Tempo para estabilização hemodinâmica
Prazo: 30 dias
Tempo para estabilização hemodinâmica
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Karl Fengler, MD, Assoc. Prof., Heart Center Leipzig at University of Leipzig, Department of Internal Medicine/Cardiology
  • Cadeira de estudo: Holger Thiele, MD. Prof., Heart Center Leipzig at University of Leipzig, Department of Internal Medicine/Cardiology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de novembro de 2024

Primeira postagem (Real)

4 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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