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Papel preditivo do microbioma em pacientes com carcinoma urotelial

4 de novembro de 2024 atualizado por: Massimo Alfano, IRCCS San Raffaele

Este estudo tem como objetivo estabelecer a composição da microbiota como uma ferramenta preditiva para a resposta à imunoterapia intravesical com Bacillus Calmette-Guérin (BCG) e 2 esquemas de quimioterapia diferentes.

Neste estudo de coorte prospectivo, pacientes com carcinoma de bexiga não invasivo muscular (NMIBC) de baixo/intermediário/alto risco submetidos ao tratamento com BCG/quimioterapia serão inscritos para coletar urina, fezes e sangue em diferentes endpoints. Microbiota, ácidos graxos de cadeia curta e imunofenótipo serão quantificados para desenvolver uma plataforma de triagem preditiva, que também poderá integrar citologia urinária tradicional e dados de FISH.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo desta pesquisa é compreender o possível uso do perfil microbiano de urina cateterizada e fezes de pacientes com NMIBC para categorizar os pacientes em dois grupos: aqueles com probabilidade de responder positivamente e aqueles com pouca probabilidade de responder à terapia. O objetivo deste estudo é identificar o papel preditivo do microbioma na resposta à terapia, permitindo assim que os médicos forneçam o tratamento mais adequado com base no microbioma (terapia personalizada do microbioma).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

420

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adultos com diagnóstico de NMIBC, tanto de primeiro diagnóstico quanto de NMIBC recidivante.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Adultos com idade ≥ 18 anos, todos capazes de assinar o termo de consentimento livre e esclarecido;
  • Diagnóstico de NMIBC fornecido por uma patologia experiente, utilizando amostras de tecido que foram estadiadas de acordo com a classificação TNM e critérios morfoarquitetônicos de acordo com a classificação da OMS.

Critérios de exclusão:

  • Participantes com infecção urinária em curso;
  • Tratamento antibiótico no último mês;
  • Imuno-/quimioterapia nos últimos 3 meses;
  • Terapia imunossupressora crônica;
  • Diagnóstico importante adicional conhecido por afetar a microbiota intestinal ou da bexiga;
  • Uso de probióticos;
  • Diabetes não controlada;
  • Participantes com outras doenças malignas ou história prévia de doenças oncológicas ou autoimunes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
1 milhão. Papel preditivo do microbioma em homens com NMIBC de baixo grau submetidos a Gem/Dox.
Papel preditivo do microbioma em homens com carcinoma de bexiga não invasivo muscular de baixo grau submetidos a Gem/Dox.
Extração de DNA de urina, fezes e biópsia para análise de microbioma. Isolamento de células mononucleares do sangue periférico para análise imunofenotípica e isolamento de soro para análise de citocinas e metabólitos bacterianos.
1F. Papel preditivo do microbioma em mulheres com NMIBC de baixo grau submetidas a Gem/Dox.
Papel preditivo do microbioma em mulheres com carcinoma de bexiga não invasivo muscular de baixo grau submetidas a Gem/Dox.
Extração de DNA de urina, fezes e biópsia para análise de microbioma. Isolamento de células mononucleares do sangue periférico para análise imunofenotípica e isolamento de soro para análise de citocinas e metabólitos bacterianos.
2M. Papel preditivo do microbioma em homens com NMIBC de grau intermediário submetidos a MMC.
Papel preditivo do microbioma em homens com carcinoma de bexiga não invasivo muscular de grau intermediário submetidos a MMC.
Extração de DNA de urina, fezes e biópsia para análise de microbioma. Isolamento de células mononucleares do sangue periférico para análise imunofenotípica e isolamento de soro para análise de citocinas e metabólitos bacterianos.
2F. Papel preditivo do microbioma em mulheres com NMIBC de grau intermediário submetidas a MMC.
Papel preditivo do microbioma em mulheres com carcinoma de bexiga não invasivo muscular de grau intermediário submetidas a MMC.
Extração de DNA de urina, fezes e biópsia para análise de microbioma. Isolamento de células mononucleares do sangue periférico para análise imunofenotípica e isolamento de soro para análise de citocinas e metabólitos bacterianos.
3M. Papel preditivo do microbioma em homens com NMIBC de alto grau submetidos a BCG.
Papel preditivo do microbioma em homens com carcinoma de bexiga não invasivo muscular de alto grau submetidos a BCG.
Extração de DNA de urina, fezes e biópsia para análise de microbioma. Isolamento de células mononucleares do sangue periférico para análise imunofenotípica e isolamento de soro para análise de citocinas e metabólitos bacterianos.
3F. Papel preditivo do microbioma em mulheres com NMIBC de alto grau submetidas a BCG.
Papel preditivo do microbioma em mulheres com carcinoma de bexiga não invasivo muscular de alto grau submetidas a BCG.
Extração de DNA de urina, fezes e biópsia para análise de microbioma. Isolamento de células mononucleares do sangue periférico para análise imunofenotípica e isolamento de soro para análise de citocinas e metabólitos bacterianos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estabelecer a mudança do perfil microbiano em pacientes com NMIBC de alto grau após administração de BCG
Prazo: 2 anos
Estabelecer a mudança na riqueza e diversidade do microbioma urinário e fecal e no imunofenótipo em pacientes com carcinoma de bexiga após tratamento intravesical com BCG.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O papel preditivo do microbioma na responsividade do BCG
Prazo: 11 anos
Categorizar potenciais candidatos à terapia com BCG, com base na microbiota pré-terapia.
11 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2035

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de novembro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

5 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

5 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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