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Bloqueio periprostático neuroaxial de longa ação no câncer

26 de agosto de 2025 atualizado por: Ali Zahalka, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Um bloqueio neuroaxial periprostático de rótulo aberto de fase I com lidocaína e etanol em câncer de próstata localizado de alto risco

A progressão da doença após a terapia definitiva para o câncer de próstata é uma importante fonte de morbidade e mortalidade. A inervação adrenérgica/simpática da próstata é essencial para a progressão do câncer de próstata, e a anulação desses sinais através do bloqueio da inervação adrenérgica interrompe a progressão da doença. O bloqueio neuroaxial de ação prolongada dos nervos simpáticos que inervam a pelve com álcool desidratado (> 98% de etanol) é uma ferramenta segura e eficaz no tratamento da dor pélvica crônica e da dor pélvica induzida por câncer. Além disso, o bloqueio neuroaxial periprostático guiado por ultrassom no momento da biópsia da próstata com lidocaína de ação curta é o tratamento padrão. Aqui, a equipe de pesquisa propõe administrar um bloqueio neuroaxial periprostático de ação prolongada com álcool desidratado e lidocaína sob orientação de ultrassom transretal em pacientes com características clínicas de alto risco para câncer de próstata no momento da biópsia da próstata.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • PSA >10
  • PSAD >0,15
  • Lesão PI-RADS 5 na ressonância magnética
  • Status de desempenho de Karnofsky >80
  • Capacidade de compreensão e vontade de assinar um consentimento informado por escrito.

Critérios de exclusão:

  • Tratamento prévio ou concomitante para câncer de próstata, incluindo radioterapia, terapia focal, crioterapia, terapia de privação androgênica.
  • Evidência de imagem ou clínica de doença metastática.
  • PSA > 100ng/mL

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Bloqueio neuroaxial de ação prolongada
Bloqueio neuroaxial de longa ação no momento da biópsia da próstata por injeção periprostática de álcool desidratado + lidocaína.
Bloqueio neuroaxial de ação prolongada no momento da biópsia da próstata por injeção periprostática de álcool desidratado.
Por injeção periprostática, 2mL

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Toxicidade Limitante de Dose (DLT)
Prazo: Na semana 2
O DLT será medido no período de duas semanas após a administração. A taxa de toxicidade alvo é assumida como 25%, considerando a toxicidade pós-administração imediata. Esta taxa não será responsável pelas toxicidades de início tardio.
Na semana 2
Dose Máxima Tolerada (MTD)
Prazo: Na semana 2
O MTD será definido como a dose na qual a estimativa isotônica da taxa de toxicidade está mais próxima da taxa de toxicidade alvo de 25%. O MTD será usado como dose recomendada para estudo prospectivo de Fase II no futuro
Na semana 2

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hora da recorrência bioquímica
Prazo: no mês 6 e no ano 2
Ausência ou presença de qualquer evidência de recorrência bioquímica dois anos após o tratamento definitivo do câncer de próstata.
no mês 6 e no ano 2
Taxa de resposta
Prazo: na semana 8
Evidência de resposta apoiada por marcadores histológicos de resposta ao tratamento, evidência baseada na diferença nos marcadores de proliferação molecular entre PBx e amostra de prostatectomia.
na semana 8
Imunogenicidade tumoral
Prazo: na semana 8
Evidência baseada na imunogenicidade tumoral medida pela expressão de PD1/PDL-1 por imuno-histoquímica na patologia final.
na semana 8
Grau de inibição neural
Prazo: na semana 8
Quantificação histológica da densidade nervosa adrenérgica por coloração nervosa positiva para tirosina hidroxilase
na semana 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ali Zahalka, MD, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
  • Diretor de estudo: Ash Tewari, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

23 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de novembro de 2024

Primeira postagem (Real)

25 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

3 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de agosto de 2025

Última verificação

1 de junho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados individuais dos participantes que fundamentam os resultados relatados neste artigo, após desidentificação (texto, tabelas, figuras e apêndices).

Prazo de Compartilhamento de IPD

Começando 9 meses e terminando 36 meses após a publicação do artigo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pesquisadores que apresentam uma proposta metodologicamente sólida.

Alcançar os objetivos da proposta aprovada.

As propostas devem ser encaminhadas para ali.zahalka@mountsinai.org. Para obter acesso, os solicitantes de dados precisam assinar um acordo de acesso a dados. As propostas poderão ser submetidas até 36 meses após a publicação do artigo. Os dados serão compartilhados por email.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

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