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Estudo retrospectivo sobre metástase leptomeníngea de tumores sólidos

25 de novembro de 2024 atualizado por: Shanghai Zhongshan Hospital

O objetivo deste estudo observacional é investigar as características clínicas, resultados do tratamento e fatores prognósticos da metástase leptomeníngea (LM), uma complicação grave do câncer avançado. A LM ocorre quando as células tumorais se espalham para as leptomeninges e para o espaço subaracnóideo, levando a sintomas neurológicos e mau prognóstico. Este estudo pretende responder:

Quais são as características clínicas comuns do LM? Como os diferentes tratamentos afetam a sobrevivência e a qualidade de vida? Que fatores influenciam os resultados dos pacientes?

Antecedentes Com os avanços no tratamento do câncer, a sobrevida dos pacientes melhorou significativamente, mas complicações em estágio avançado, como LM, estão se tornando mais comuns. O LM é observado em cerca de 5% dos pacientes com câncer metastático, como câncer de pulmão, câncer de mama e melanoma. Os sintomas podem variar desde dores de cabeça leves e náuseas até problemas neurológicos graves, incluindo perda de visão, deficiência auditiva ou fraqueza nos membros, tornando a LM um desafio para diagnosticar e tratar.

O diagnóstico geralmente envolve ressonância magnética com realce de gadolínio e análise do líquido cefalorraquidiano (LCR). As opções de tratamento incluem quimioterapia intratecal, terapia direcionada, radioterapia e cuidados de suporte. No entanto, a LM continua a ser uma condição com mau prognóstico e não existem diretrizes de tratamento padronizadas.

Desenho do estudo Este estudo revisará retrospectivamente os casos de LM tratados em nosso hospital. Os dados incluirão: Dados demográficos dos pacientes (idade, sexo, tipo de câncer) Sintomas e achados clínicos Tipos de tratamento (por exemplo, quimioterapia, terapia direcionada, radioterapia) Resultados de sobrevivência e fatores que influenciam o prognóstico

Hipótese Os resultados deste estudo visam fornecer uma melhor visão sobre as características clínicas e os resultados do tratamento do LM. Isso ajudará a orientar abordagens de tratamento mais eficazes e individualizadas e a melhorar a qualidade de vida dos pacientes com LM.

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Procedimento Experimental:

  1. Coleta de Casos Este estudo coletou todos os casos de metástase leptomeníngea (LM) diagnosticados por meio de citologia do líquido cefalorraquidiano em nosso centro entre janeiro de 2014 e agosto de 2024. Os dados coletados incluem: Informações demográficas: Idade, sexo Apresentação clínica: Queixas principais, histórico médico atual, histórico médico passado Dados patológicos: Relatórios patológicos Achados laboratoriais: Lipídios no sangue, função renal, contagem de plaquetas Características físicas: Índice de massa corporal (IMC), histórico de tabagismo Registros cirúrgicos: registros detalhados de quaisquer cirurgias Dados de imagem: estudos de imagem pré-operatórios, pós-operatórios e de acompanhamento Dados de sobrevivência: status de sobrevivência do paciente e resultados
  2. Métodos de coleta de dados, acompanhamento e informações de sobrevivência

    Os dados de sobrevivência e informações de acompanhamento foram coletados por meio de entrevistas telefônicas com pacientes ou seus familiares.

    História Médica e Informações Gerais

    O histórico médico atual, o histórico médico passado e outras informações gerais foram extraídos dos registros médicos de pacientes internados no hospital.

    Dados de imagem

    Os dados de imagem, incluindo estudos de imagem pré-operatórios, pós-operatórios e de acompanhamento, foram recuperados e copiados do Picture Archiving and Communication System (PACS) do hospital.

  3. Análise Estatística

    Todos os dados coletados foram submetidos a análise estatística para avaliar tendências, correlações e fatores que influenciam os resultados dos pacientes. Os métodos estatísticos específicos incluem:

    Estatísticas descritivas para resumir características demográficas e clínicas Estatísticas inferenciais para analisar possíveis associações entre variáveis ​​e resultados de sobrevivência Modelos de regressão multivariada para identificar fatores prognósticos

  4. Desenho do estudo e considerações éticas Este estudo é um estudo retrospectivo e observacional. Não envolve qualquer intervenção ou coleta de amostras dos pacientes. Todos os dados foram coletados de prontuários médicos, sistemas de imagem e entrevistas de acompanhamento existentes, garantindo nenhum fardo adicional para os pacientes.

Ao aderir a esses métodos, o estudo visa fornecer insights sobre as características clínicas e os resultados de sobrevivência dos pacientes com LM, mantendo o rigor ético e metodológico.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

107

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Shanghai, China
        • Zhongshan Hospital Fudan University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com metástases leptomeníngeas

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Pacientes com tumor sólido diagnosticado anteriormente ou recentemente em outras partes do corpo.
  2. Detecção de células tumorais metastáticas em exame citológico do líquido cefalorraquidiano (LCR).
  3. O paciente assinou um termo de consentimento livre e esclarecido para a doação de amostras biológicas e informações relacionadas à saúde.
  4. Idade entre 18 e 80 anos.
  5. O participante está disposto a participar deste estudo.

Critérios de exclusão:

  1. Presença de lesão intracraniana única claramente definida com efeito de massa.
  2. Gravidez ou amamentação.
  3. Quaisquer outras condições consideradas inadequadas para participação neste ensaio clínico, conforme avaliação do médico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral
Prazo: 2024/01/01-2024/08/31
O período de sobrevivência desde o momento do diagnóstico de metástases leptomeníngeas (LM) até o momento da morte.
2024/01/01-2024/08/31

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Tao Xie, Fudan University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

28 de fevereiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de novembro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

26 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

26 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

nenhum plano de compartilhamento relativo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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