Splâncnico X: bloqueio do nervo esplâncnico na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (Splanchnic X)

A insuficiência cardíaca (IC) afeta mais de 6 milhões de adultos somente nos EUA, com prevalência crescente. A congestão cardiovascular com consequente limitação na atividade física é a marca registrada da IC crônica e descompensada. O modelo fisiológico atual da IC sugere que a congestão é o resultado da retenção de volume e, portanto, as terapias (como os diuréticos) geralmente têm como objetivo a sobrecarga de volume. No entanto, as abordagens terapêuticas para reduzir a congestão não conseguiram demonstrar benefícios significativos nos resultados clínicos, potencialmente devido a uma abordagem não direcionada das terapias descongestivas. O trabalho preliminar dos investigadores sugeriu uma contribuição complementar da redistribuição de volume para o mecanismo de descompensação cardíaca. Os investigadores identificaram os nervos esplâncnicos como um potencial alvo terapêutico e mostraram que a interrupção a curto prazo da sinalização do nervo esplâncnico poderia ter efeitos favoráveis ​​na hemodinâmica e nos sintomas cardiovasculares.

Como parte da proposta dos investigadores, os investigadores testarão a segurança e eficácia do bloqueio prolongado do nervo esplâncnico em um estudo randomizado, controlado e cego em pacientes com IC e fração de ejeção reduzida (ICFEr). Os resultados ajudarão a testar a hipótese da redistribuição de volume como causa de congestão cardiovascular e limitações funcionais e abrirão caminho para o bloqueio do nervo esplâncnico como uma nova abordagem terapêutica para a IC.