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Pesquisa sobre a relação entre escoliose, dor, qualidade de vida e padrões de compensação muscular do tronco entre pacientes com distrofia muscular de Duchenne.

24 de dezembro de 2024 atualizado por: Woo Hyung Lee, Seoul National University Hospital

Pesquisa sobre a relação entre escoliose, dor, qualidade de vida e padrões de compensação muscular do tronco durante movimentos funcionais dos membros superiores entre pacientes com distrofia muscular de Duchenne usando eletromiografia de superfície e análise de visão computacional.

  • Objetivo:

O objetivo deste estudo observacional é avaliar e quantificar padrões de movimento compensatório muscular do tronco em pacientes com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) usando tecnologia de visão computacional. Além disso, o estudo busca explorar a relação entre esses padrões compensatórios e escoliose, função dos membros superiores, níveis de dor e qualidade de vida durante movimentos funcionais dos membros superiores.

  • Principais questões de pesquisa:

    1) Os padrões de movimento compensatório do tronco podem ser medidos com precisão usando análise de visão computacional? 2) Esses padrões compensatórios estão correlacionados com escoliose, níveis de função dos membros superiores, dor e qualidade de vida? 3) Esses padrões e suas correlações mudam com o tempo?

  • Metodologia:

    1. Participantes: Pacientes com diagnóstico de Distrofia Muscular de Duchenne serão recrutados para este estudo.
    2. Avaliações:
  • Avaliação da Escoliose:

    1. Medição do ângulo de Cobb por meio de imagens de raios X.
    2. Avaliação da Função dos Membros Superiores:
    3. Desempenho do Módulo de Membro Superior 2.0 (PUL 2.0).
    4. Pontuação de classificação funcional da extremidade superior de Brooke.
    5. Versão coreana da Ferramenta de Autoavaliação da Capacidade Funcional da Distrofia Muscular de Duchenne (K-DMDSAT).
  • Medição da dor:

    1. Versão coreana do Questionário PainDETECT (KPD-Q).
    2. Questionário de dor McGill resumido.
    3. Avaliação da qualidade de vida:
  • Questionário de Qualidade de Vida em Distrofia Muscular de Duchenne (DMD-QoL).

    1. Análise de compensação de tronco:
  • Eletromiografia de superfície (sEMG) para medir a ativação muscular.
  • Análise de vídeo usando visão computacional para quantificar padrões de movimento compensatório do tronco.
  • As seguintes tarefas serão avaliadas usando o braço dominante para EMGs e análise de vídeo:

    eu. Derramar água em um copo. ii. Levantando um copo para beber água. iii. Cuidando da frente do cabelo. 4. Mover pequenos blocos em um minuto (Teste de Caixa e Bloco). v. Alcançar objetos próximos nas direções frontal, esquerda e direita.

  • Frente: Diretamente na frente da linha de visão do participante.
  • Esquerda e direita: Aproximadamente 45 graus à esquerda e à direita da frente do participante.
  • Objetos próximos: Uma garrafa ou copo de água com peso aproximado de 250g, colocado ao alcance do braço.

vi. Alcançar objetos distantes nas direções frontal, esquerda e direita.

  • Objetos distantes: Uma garrafa ou copo de água com peso aproximado de 250g, colocado a 1,5 vezes o comprimento do braço do participante.
  • Os locais de fixação do sEMG são os seguintes:

    eu. Músculos para avaliação dos movimentos funcionais dos membros superiores:

    1. Deltóide
    2. Peitoral maior
    3. Trapézio
    4. Bíceps braquial II. Músculos para avaliação das ações compensatórias do tronco:
    1. Esternocleidomastóideo
    2. Músculo longuíssimo
    3. Músculo abdominal oblíquo externo

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Sungbae Jo Research professor, Ph. D
  • Número de telefone: 82-10-9381-2299
  • E-mail: rew277@gmail.com

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia, 03080
        • Recrutamento
        • Seoul National University Hospital
        • Contato:
          • Sungbae Jo Research professor, Ph. D
          • Número de telefone: 82-10-9381-2299
          • E-mail: rew277@gmail.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

O estudo recrutará participantes de duas populações: indivíduos com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) e controles saudáveis ​​de mesma idade. O grupo DMD inclui indivíduos com idade entre 10 e 30 anos com diagnóstico genético confirmado, pontuações na escala de Brooke de 2 a 5 e força de abdução do ombro abaixo do grau 3 no Teste Muscular Manual (MMT). Esses participantes representam uma população com declínio neuromuscular progressivo e atividade muscular compensatória do tronco. O grupo de controle saudável consiste em indivíduos com idade entre 10 e 30 anos, pareados com grupos de DMD recrutados, sem histórico de distúrbios musculoesqueléticos ou neuromusculares e força do ombro de grau 4+ ou superior no MMT. Ambos os grupos devem compreender os procedimentos do estudo e fornecer consentimento informado. Esta população garante uma comparação significativa dos padrões de movimento compensatório do tronco entre pacientes com DMD e indivíduos saudáveis, oferecendo informações valiosas sobre as adaptações funcionais e suas implicações para o cuidado.

Descrição

  1. Critérios de inclusão (1) Grupo Distrofia Muscular de Duchenne (DMD)

    • Indivíduos com diagnóstico genético confirmado de Distrofia Muscular de Duchenne.
    • Com idade superior a 10 anos, mas inferior a 30 anos.
    • Pontuação na escala de Brooke entre 2 e 5.
    • Força muscular dos abdutores do ombro abaixo do grau 3 no Teste Muscular Manual (TMM).

      (2) Grupo de Controle Saudável

    • Indivíduos sem histórico ou diagnóstico atual de distúrbios musculoesqueléticos ou neuromusculares.
    • Com idade superior a 10 anos, mas inferior a 30 anos.
    • Força muscular do ombro grau 4+ ou superior no Teste Muscular Manual (MMT).
    • Indivíduos capazes de compreender uma explicação detalhada dos procedimentos do estudo e fornecer voluntariamente consentimento informado por escrito.
  2. Critérios de exclusão (1) Grupo de Distrofia Muscular de Duchenne (DMD)

    • Indivíduos incapazes ou não dispostos a fornecer consentimento informado.
    • Pontuação na escala de Brooke de 1 ou 6.
    • Comprometimento cognitivo grave impedindo o desempenho de tarefas simples. (2) Grupo de Controle Saudável
    • Indivíduos incapazes ou não dispostos a fornecer consentimento informado.
    • Força muscular do ombro grau 4 ou inferior no Teste Muscular Manual (MMT).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo DMD
Grupo de distrofia muscular de Duchenne para análise
Este estudo inclui o uso de eletromiografia de superfície (sEMG), análise de vídeo e questionários para avaliar padrões de compensação do tronco e sua relação com escoliose, parâmetros funcionais, de qualidade de vida e de dor
Grupo de controle saudável
Grupo saudável de mesma idade para comparar escoliose, nível de função dos membros superiores, dor, qualidade de vida e padrões de compensação muscular do tronco usando EMGs e visão computacional
Este estudo inclui o uso de eletromiografia de superfície (sEMG), análise de vídeo e questionários para avaliar padrões de compensação do tronco e sua relação com escoliose, parâmetros funcionais, de qualidade de vida e de dor

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eletromiografia de Superfície (sEMG)
Prazo: inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição
O objetivo do uso da eletromiografia de superfície (sEMG) neste estudo é medir e analisar os níveis e padrões de ativação dos músculos compensatórios do tronco durante a execução de movimentos funcionais dos membros superiores. Esta avaliação visa compreender como os músculos do tronco compensam os movimentos dos membros superiores, particularmente em relação à eficiência no desempenho da tarefa.
inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição
Análise de vídeo baseada em visão computacional
Prazo: inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição

Os vídeos são gravados simultaneamente com eletromiografia de superfície (sEMG) enquanto os participantes realizam movimentos funcionais dos membros superiores. As gravações são feitas a partir de duas perspectivas: a vista frontal e a vista lateral do braço dominante, com correspondência sincronizada dos vídeos. A gravação do vídeo é realizada por meio de uma câmera de vídeo montada em um tripé fixo.

Os vídeos gravados são analisados ​​usando um modelo de detecção de partes do corpo baseado em rede neural convolucional (CNN), produzindo resultados baseados em esqueleto para análise de movimento. O movimento relativo do tronco do participante é extraído como coordenadas posicionais ao longo do tempo, que são posteriormente processadas para calcular velocidade, aceleração e solavanco. Esses sinais de série temporal são analisados ​​quanto à suavidade e entropia da amostra. Ao combinar os dados de movimento com os sinais sEMG correspondentes, os parâmetros compensatórios biomecânicos são identificados e as principais características compensatórias são derivadas. Análises comparativas com controles saudáveis ​​são realizadas para validar esses parâmetros.

inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação de Brooke
Prazo: inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição

O Brooke Score é uma ferramenta de avaliação funcional desenvolvida especificamente para avaliar as habilidades dos membros superiores em pacientes com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD). Um terapeuta ocupacional ou fisioterapeuta instrui os participantes a realizar movimentos específicos, e a avaliação é baseada na capacidade do participante de concluir essas tarefas com sucesso.

A escala varia de 1 a 6, com pontuações mais baixas indicando melhor função dos membros superiores

inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição
Desempenho do Módulo de Membro Superior 2.0 (PUL 2.0)
Prazo: inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição
Escala funcional desenvolvida especificamente para avaliar as habilidades dos membros superiores em pacientes com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD), avaliada por um terapeuta ocupacional ou fisioterapeuta. É composto por 22 itens divididos em três níveis: nível do ombro (6 itens, pontuação máxima 12), nível médio (9 itens, pontuação máxima 17) e nível distal (7 itens, pontuação máxima 13), com pontuação total possível. de 44. Cada nível é pontuado separadamente e os participantes são instruídos a realizar tarefas específicas, sendo seu desempenho avaliado de acordo.
inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição
Versão coreana da ferramenta de autoavaliação da capacidade funcional da distrofia muscular de Duchenne (K-DMDSAT)
Prazo: inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição
Uma medida de resultados relatados pelo paciente, projetada para avaliar e descrever o estado funcional de indivíduos com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) ao longo da progressão da doença. É composto por quatro domínios: função do braço, caminhada, mobilidade e suporte respiratório. Os pacientes são solicitados a selecionar a tarefa mais difícil que ainda conseguem realizar. A ferramenta demonstra excelente confiabilidade, com pontuações de confiabilidade entre avaliadores e teste-reteste (ICC 0,958 e 0,987, respectivamente). A pontuação varia de 0 a 8 para função do braço e caminhada, 0 a 10 para mobilidade e 0 a 2 para suporte respiratório, com pontuação máxima total de 28.
inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição
Versão coreana do Questionário PainDETECT (KPD-Q)
Prazo: inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição
Ferramenta desenvolvida para avaliar a dor neuropática e também aplicável na avaliação de outros tipos de dor. Avalia quatro domínios: intensidade da dor, localização, padrão e dor irradiada, com pontuação total máxima de 38. Com base na pontuação, a dor pode ser classificada em dor nociceptiva, dor pouco clara ou dor neuropática.
inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição
Questionário de dor McGill resumido (SF-MPQ) versão coreana
Prazo: inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição
uma ferramenta autorrelatada projetada para avaliar a qualidade e a intensidade da dor subjetiva. Inclui 11 adjetivos que descrevem os aspectos sensoriais da dor e 4 adjetivos relacionados ao seu impacto emocional. Os participantes também avaliam a intensidade da dor atual em uma escala de 0 (sem dor) a 5 (pior dor possível) e indicam a intensidade geral da dor em uma escala visual analógica (VAS) de 10 cm.
inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição
Questionário de Qualidade de Vida em Distrofia Muscular de Duchenne (DMD-QoL)
Prazo: inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição
Projetado especificamente para refletir as necessidades e experiências únicas de indivíduos com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD). É composto por 14 itens em domínios-chave, incluindo saúde física, bem-estar emocional, funcionamento social, escolar e académico, gestão da dor e dos sintomas, e independência e autonomia. Os participantes respondem utilizando uma escala Likert para indicar o grau de concordância ou frequência de cada item. Embora o questionário deva ser autoaplicável, os cuidadores ou responsáveis ​​podem preenchê-lo em nome do paciente se a idade ou a função cognitiva limitarem o preenchimento independente.
inscrição, 6 meses após e 12 meses após a inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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