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Realização do Eletrorretinograma, Realizado e Interpretado por Enfermeiro de Prática Avançada, no Rastreio da Retinopatia Diabética. (ERGDIAB)

23 de julho de 2025 atualizado por: CHU de Reims
A retinopatia diabética (RD) é uma complicação microvascular comum do diabetes mellitus e a principal causa de cegueira evitável em indivíduos em idade ativa. O rastreio precoce da RD é um problema de saúde pública. O padrão ouro é a fundoscopia interpretada por um oftalmologista. Em França, em 2020, estimou-se que um terço dos pacientes diabéticos não consultava um oftalmologista há mais de dois anos. Recentemente, foi desenvolvido um eletrorretinograma portátil (ERG), que fornece uma avaliação fisiológica e não invasiva da função das células da retina. Combina respostas pupilares através de uma câmera sensível ao infravermelho, o tempo implícito e a amplitude de resposta a breves estímulos de luz branca. O resultado é expresso como um escore global (pontuação DR), considerado anormal se for < 7 ou > 23,4. A sensibilidade do ERG para triagem de retinopatia diabética é estimada em 80% e sua especificidade em 82%, em comparação com a imagem convencional. Além disso, foi demonstrado que o mau controle glicêmico está associado a um aumento no tempo implícito na RD pré-clínica. Este teste poderia, portanto, detectar alterações mais precoces do que os resultados de imagem. Até o momento, não é considerado o padrão ouro na França. Os investigadores pretendem testar esta hipótese. Os investigadores propõem um estudo prospectivo bicêntrico para avaliar o desempenho do ERG, realizado e interpretado por uma Enfermeira de Prática Avançada (APN), em comparação com o padrão ouro de imagem da retina (retinografia) interpretada remotamente por um oftalmologista.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A retinopatia diabética (RD) é uma complicação microvascular comum do diabetes mellitus e a principal causa de cegueira evitável em indivíduos em idade ativa. O rastreio precoce da RD é um problema de saúde pública. O padrão ouro é a fundoscopia interpretada por um oftalmologista. Em França, em 2020, estimou-se que um terço dos pacientes diabéticos não consultava um oftalmologista há mais de dois anos. Recentemente, foi desenvolvido um eletrorretinograma portátil (ERG), que fornece uma avaliação fisiológica e não invasiva da função das células da retina. Combina respostas pupilares através de uma câmera sensível ao infravermelho, o tempo implícito e a amplitude de resposta a breves estímulos de luz branca. O resultado é expresso como um escore global (pontuação DR), considerado anormal se for < 7 ou > 23,4. A sensibilidade do ERG para triagem de retinopatia diabética é estimada em 80% e sua especificidade em 82%, em comparação com a imagem convencional. Além disso, foi demonstrado que o mau controle glicêmico está associado a um aumento no tempo implícito na RD pré-clínica. Este teste poderia, portanto, detectar alterações mais precoces do que os resultados de imagem. Até o momento, não é considerado o padrão ouro na França. Os investigadores pretendem testar esta hipótese. Os investigadores propõem um estudo prospectivo bicêntrico para avaliar o desempenho do ERG, realizado e interpretado por uma Enfermeira de Prática Avançada (APN), em comparação com o padrão ouro de imagem da retina (retinografia) interpretada remotamente por um oftalmologista.

O estudo dos investigadores incluirá prospectivamente pacientes adultos com diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2 e sem RD conhecida. Esses pacientes são acompanhados em ambos os centros de estudo e ambos os exames (ERG e retinografia) serão realizados durante a internação para avaliação do diabetes e complicações. A sensibilidade e a especificidade do ERG realizado e interpretado por um APN serão comparadas ao padrão ouro.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

270

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Reims, França
        • Recrutamento
        • Damien JOLLY
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes adultos com diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2 e sem RD conhecida, acompanhados em ambos os centros de estudo e internados para avaliação de diabetes e complicações.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes > 18 anos
  • Com diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2
  • Nenhuma retinopatia diabética conhecida
  • Filiado a um sistema de segurança social
  • Frequentar os hospitais de Reims ou Charleville Mézières na França durante uma internação para avaliação de diabetes e complicações

Critérios de exclusão:

  • Retinopatia diabética conhecida
  • Gravidez em curso ou dentro de 3 meses após o parto
  • Cirurgia de catarata recente (<3 meses)
  • Epilepsia fotossensível
  • Pacientes sob proteção legal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes diabéticos
Qualquer paciente diabético hospitalizado que necessite de triagem para retinopatia diabética
Eletrorretinograma (dispositivos RETevalTM, LKC Technologies) realizado e interpretado por uma enfermeira de prática avançada em comparação com o padrão ouro (retinografia) interpretado por um oftalmologista

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade do eletrorretinograma
Prazo: durante a internação do paciente, em média 1 semana
Sensibilidade do eletrorretinograma, realizado e interpretado por enfermeiro de prática avançada, para rastreamento de retinopatia diabética em comparação com o padrão ouro (retinografia interpretada por oftalmologista).
durante a internação do paciente, em média 1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo do ERG
Prazo: durante a internação do paciente, em média 1 semana
Especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo do ERG realizado e interpretado por enfermeiro de prática avançada, para rastreio de retinopatia diabética em comparação com o padrão-ouro
durante a internação do paciente, em média 1 semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de junho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

17 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

17 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

20 de janeiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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