Registro de fibrilação atrial de Xangai (SAFE)

Pacientes com FA

Todos os pacientes com diagnóstico de FA e residentes de Xangai estão incluídos.

Procedimento: Ablação do cateter, fechamento do apêndice atrial esquerdo

Compare o prognóstico clínico de pacientes com FA foi submetido ao procedimento combinado de ablação por cateter e fechamento de apêndice atrial esquerdo (LAAC), ablação de cateter único e LAAC única.

Composto de morte, derrame isquêmico, embolia sistêmica, infarto do miocárdio, sangramento maior e insuficiência cardíaca aguda

Composto de morte, derrame isquêmico, embolia sistêmica, infarto do miocárdio, sangramento maior e insuficiência cardíaca aguda

Morte cardiovascular

Morte devido aos seguintes motivos: doenças cardíacas isquêmicas; Doenças cardíacas hipertensivas; Outras doenças cardíacas e vasculares, incluindo miocardite, endocardite, embolia pulmonar, aneurisma aórtica, dissecando aneurisma; Morte repentina, inesperada e desbotada ou morte de causa desconhecida; Derrame isquêmico; Derrame hemorrágico e sangramento intracraniano não traumático

Morte não cardiovascular

Morte causada por: doença de Alzheimer, doença de Parkinson, outras doenças neurológicas, exceto as causas do sistema nervoso central vascular; Diabetes mellitus; Câncer (tumores sólidos malignos); Doença pulmonar obstrutiva crônica, infecções respiratórias inferiores e outras doenças respiratórias; Doenças gastrointestinais e hepáticas; Doenças renais crônicas e outras doenças renais; Leucemia, linfoma e outras doenças do sistema sanguíneo; Cai; Ferimentos na estrada; Afogamento e asfixia; Auto-mutilação; COVID 19; Outras causas não cardiovasculares de morte, etc.

Derrame isquêmico

• O déficit neurológico da causa cerebrovascular que persiste além de 24 horas ou é interrompido pela morte dentro de 24 horas.
• Exclusão de coma devido a trauma cerebral grave, tumor intracraniano, transtorno metabólico ou desequilíbrio de fluido ou eletrólito, neuropatia periférica ou infecção por SNC.
• Não atender aos critérios de hemorragia subaracnóidea, hemorragia intraparenquimatosa e outra hemorragia
• Com descobertas de imagem

Embolia sistêmica

• Insuficiência vascular aguda ou oclusão das extremidades ou qualquer órgão não CNS associado a evidências clínicas, de imagem, cirúrgica/autópsia de oclusão arterial.
• Exclusão de outro mecanismo provável, por exemplo, trauma, aterosclerose ou instrumentação, etc.

Infarto do miocárdio

• Um aumento dos valores cardíacos de biomarcadores (de preferência troponina cardíaca) com pelo menos um valor acima do limite superior de referência superior do 99º percentil e com pelo menos um dos seguintes:
• Sintomas de isquemia
• Evidência do ECG: Novas alterações de onda ST-segmento-T (ST-T), ou New Left Bundle Branch Block, ou novas ondas q patológicas
• Evidência de imagem: nova perda de miocárdio viável ou nova anormalidade regional do movimento da parede
• Evidência de angiografia: trombo intracoronário

Grande sangramento

Pelo menos uma das seguintes condições:

• Sangramento fatal
• Sangramento sintomático em um órgão crítico, como intracraniano, intraespinal, intraocular, retroperitoneal, intra-articular ou pericárdico ou intramuscular com síndrome do compartimento
• Sangramento causando uma queda no nível de hemoglobina de 20 g/L ou mais ou levando à transfusão de duas ou mais unidades de sangue inteiro ou glóbulos vermelhos.

Insuficiência cardíaca aguda (HF)

• Hospitalização ou visita de departamento de emergência que exigem tratamento com terapia de infusão, para uma síndrome clínica que apresenta vários sinais e sintomas consistentes com descompensação cardíaca ou função inadequada da bomba cardíaca.
• Evidências nas observações do médico que o motivo dessa hospitalização ou visita ao departamento de emergência foi insuficiência cardíaca.
• Evidências de sinais e sintomas: aumentando ou nova falta de respiração, edema, dispnéia noturna paroxística e hipóxia e hipóxia
• Inclua IC descompensada aguda com fração de ejeção do ventrículo esquerdo e redução do ventrículo esquerdo.
• Se um paciente foi diagnosticado e tratado para IC em um ambiente ambulatorial sem terapia de infusão para IC descompensada, essa condição não foi considerada um resultado.

Custo médico

Custo médico relacionado a: doenças AF e não AF; no departamento de emergência, ambulatório e internado.