O uso de toxina botulínica no manejo da síndrome da dor miofascial

A síndrome da dor miofascial (MPS) é dor musculoesquelética aguda ou crônica, caracterizada pela presença de pontos de gatilho exclusivos da dor (TRPS). A etiologia dessa condição pode incluir estresse psicogênico, prolongar a tensão muscular, trauma na articulação ou músculo, artrite, miosite, infecção crônica e fadiga geral. As abordagens terapêuticas atuais disponíveis para a síndrome da dor miofascial envolviam opções de tratamento farmacológico e não farmacológico. As técnicas não farmacológicas podem incluir a) terapia manual por alongamento ou massagem muscular, b) injeção de banda te estgina muscular por anestesia local ou toxina botulinum, c) acupuntura e d) ultrassom terapêutico.

A toxina botulínica é uma proteína de neurotoxina produzida por bactérias anaeróbicas (Clostridium botulinum). Foi descoberto pela primeira vez por um médico alemão chamado Justinus Kerner, que observou que a toxina atua impedindo a transmissão de sinal nos sistemas motores somáticos e autonômicos, deixando a transmissão do sinal sensorial ininterrupto.

Bloqueou a liberação de acetilcolina das terminações nervosas, assim, impedindo a transmissão de sinais neurológicos na junção neuromuscular. Por sua vez, isso reduz a contração muscular e produz relaxamento do músculo. No entanto, os efeitos clínicos da toxina botulínica são de trânsito à medida que essas neurotoxinas degeneram nos terminais nervosas e se tornaram ineficientes após um período de tempo.

Embora numerosos artigos tenham sido publicados na injeção de toxina botulínica (BONTA) no manejo dos parlamentares, mas houve diversos resultados clínicos na literatura sobre esse assunto e sua eficácia ainda é questionável. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficiência e os resultados da injeção de BONTA no tratamento de MPs relacionados aos músculos mastigatórios.