- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06824324
L'uso della tossina botulinica nella gestione della sindrome del dolore miofasciale
La tossina botulinica è prevedibile nella gestione della sindrome del dolore miofasciale correlato ai muscoli masticatori?
L'obiettivo di questo studio era di valutare l'efficacia dell'iniezione di tipo di tossina botulinica (A) (BONTA) nella gestione della sindrome del dolore miofasciale in termini di durata del miglioramento della funzione e della riduzione del dolore.
Materiale e metodi: quattordici pazienti con sindrome del dolore miofasciale correlati ai muscoli masticatori sono stati presentati con trismus, dolore e compromissione della funzione orale. Il piano di trattamento è stato stabilito utilizzando trenta unità di tipo di tossina botulinica (A) che è stata iniettata nel massetere e talvolta il muscolo temporale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sindrome del dolore miofasciale (MPS) è un dolore muscoloscheletrico acuto o cronico che caratterizzato dalla presenza di punti di innesco del dolore (TRP). L'eziologia di questa condizione può includere stress psicogeno, deformazione muscolare prolungata, traumi all'articolazione o muscolo, artrite, miosite, infezione cronica e affaticamento generale. Gli attuali approcci terapeutici disponibili per la sindrome del dolore miofasciale hanno coinvolto opzioni di trattamento farmacologico e non farmacologico. Le tecniche non farmacologiche possono includere a) terapia manuale per allungamento o massaggio muscolare, b) iniezione di banda tesa muscolare mediante anestesia locale o tossina botulinica, c) agopuntura e d) ultrasuoni terapeutici.
La tossina botulinica è una proteina neurotossina prodotta dai batteri anaerobici (Clostridium botulinum). È stato scoperto per la prima volta da un medico tedesco di nome Justinus Kerner che ha osservato che la tossina agisce impedendo la trasmissione del segnale nei sistemi motori somatici e autonomi, lasciando ininterrottamente la trasmissione del segnale sensoriale.
Ha bloccato il rilascio di acetilcolina dalle terminazioni nervose, impedisce così alla trasmissione dei segnali neurologici alla giunzione neuromuscolare. A sua volta, ciò riduce la contrazione muscolare e produce rilassamento del muscolo. Tuttavia, gli effetti clinici della tossina botulinica sono in transito poiché queste neurotossine degenerano ai terminali nervosi e sono diventate inefficienti dopo un periodo di tempo.
Sebbene numerosi articoli siano stati pubblicati sull'iniezione di tossina A (BONTA) nella gestione dei parlamentari, ma ci sono stati diversi risultati clinici nella letteratura riguardo a questo argomento e alla sua efficacia è ancora discutibile. L'obiettivo di questo studio era di valutare l'efficienza e i risultati dell'iniezione di Bonta nella gestione degli MP correlati ai muscoli masticatori.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Baghdad, Iraq
- College Of Dentistry University Of Baghdad
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Paziente con dolore miofasciale correlato ai muscoli della masticazione (massetere e muscolo temporale).
- Paziente con dolore regionale.
- Paziente con o senza apertura della bocca limitata (Trismus).
- Presenza di punti trigger all'interno dei muscoli masticatori identificati.
Criteri di esclusione:
- 1. Ipersensibilità alla tossina botulinica. 2. Infezione attiva nei punti virtuali di iniezione. 3. Paziente con dolore muscoloscheletrico generalizzato come nella sindrome della fibromialgia (FMS).
4. Bambini di età inferiore ai 12 anni e una donna incinta. 5-paziente recentemente sottoposto a un'altra modalità di trattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Iniezione di tossina botulinica A nella zona triger
Il metodo utilizzato per la diluizione della tossina botulinica A ha coinvolto l'aggiunta di 2,5 ml di soluzione salina normale a 100 unità di focaccinata botox e l'aggiunta di 1,25 ml a 50u di botox in modo che ogni 0,1 ml contenga 4u di botox. Botox può essere denaturato facilmente, quindi il processo di diluizione era molto preciso e il diluito iniettato delicatamente in fiala botox. Una trenta unità di tossina botulinica A è stata iniettata per via intramuscolare bilaterale (30 U per ogni lato) in tredici pazienti e unilateralmente in un paziente |
Una trenta unità di tossina botulinica A è stata iniettata per via intramuscolare nella zona triger di paziente con sindrome del dolore miofasciale
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livello di dolore
Lasso di tempo: 16 settimane
|
Il livello del dolore è stato valutato prima dell'inizio del trattamento e a 2, 8 e 16 settimane dopo l'iniezione utilizzando la scala analogica visiva
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16 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Apertura della bocca
Lasso di tempo: 16 settimane
|
L'apertura della bocca è stata anche misurata precedentemente e dopo l'iniezione di Bonta da Digital Caliper.
Il periodo di follow -up è stato di 4 mesi dopo l'iniezione iniziale.
Statica descrittiva per il dolore operativo (pre -post) e l'apertura della bocca a 2 settimane, 16 settimane dopo l'iniezione
|
16 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie della bocca
- Malattie stomatognatiche
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie muscolari
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Malattie neuromuscolari
- Malattie reumatiche
- Patologia
- Malattie dei nervi cranici
- Malattie del nervo facciale
- Disturbi somatoformi
- Sindrome
- Fibromialgia
- Sindromi Dolorose Miofasciali
- Dolore facciale
- Nevralgia facciale
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti neurotrasmettitori
- Modulatori del trasporto a membrana
- Agenti colinergici
- Inibitori del rilascio di acetilcolina
- Tossine botuliniche
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1004125
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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