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Bloco de gânglio de esfenopalatina em cirurgia hipofisária transfenoidal endoscópica

14 de abril de 2026 atualizado por: Donia Hany Saad

Bloco de fossa percutânea versus trans-nasal de ultrassom versus trans-nasal em cirurgia pituitária trans-sfenoidal endoscópica: ensaio controlado randomizado

O objetivo principal deste estudo é comparar o efeito do PPFB percutâneo guiado pelos EUA bilateral versus abordagem transnasal nos requisitos anestésicos intraoperatórios (guiados pela entropia) em pacientes submetidos a ressecção transsenoidal endoscópica de adenoma pituitário: conjuntação com anestesia geral (GA). dose total de dexmedetomidina intraoperatória, analgesia intraoperatória (fentanil), hemodinâmica, condições de campo cirúrgico, padrão de recuperação e efeitos colaterais

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A ressecção transsfenoidal endonasal endoscópica do adenoma da hipófise é o método atualmente mais usado para a ressecção de tumores da hipófise. É uma técnica cirúrgica minimamente invasiva para acessar lesões Sellar e Parasellar.

O principal objetivo na cirurgia pituitária endoscópica é a manipulação mínima do tecido e o campo claro sem sangue, com melhor visualização panorâmica sob estabilidade hemodinâmica e boa analgesia pós -operatória para melhorar o resultado. Ptertergopalatina O Bloco Fossa (PPFB) é usado para manter a estabilidade hemodinâmica e diminuir os requisitos anestésicos intraoperatórios (PPFB) podem ser feitos transnasais ou percutâneos guiados nos EUA

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kafr ash Shaykh, Egito
        • Kafrelsheikh University
      • Kafr ash Shaykh, Egito, 23023
        • Kafrelsheikh University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

- Pacientes pertencentes à Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) Classe I ou II e programados para cirurgia hipofisária transfenoidal endoscópica (ETS).

Critérios de exclusão:

  • Os pacientes serão excluídos se; História de alergia ou contra -indicação a qualquer um dos medicamentos estudados, pacientes para os quais o bloco de fossa pterigopalatina é contra -indicado (recusa de pacientes, anomalias fasciais, transtorno de coagulação, infecção na pele no local da injeção), pacientes obesos com IMC mais de 35 kg/m2.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Bloco bilateral trans-nasal da fossa ptergopalatina
Usando 4 ml de bupivacaína a 0,25% após a indução de GA.
Os pacientes serão colocados na posição de Trendelenburg reversa de 15 graus, entre os turbinados médio e inferior. Esta passagem será esterilizada por um aplicador com ponta de algodão embebido com solução de iodo. Uma agulha espinhal de calibre 20/5 polegadas será usada após dobrar 2-3 mm da ponta ao longo do lado da porta com um suporte de agulha estéril para formar um ângulo de 45. A agulha será lubrificada com geléia de lidocaína a 5%, inserida no meato nasal e avançou com o ponteiro chanfrado voltado lateralmente. Sob controle endoscópico (0_ óptica, 4 mm de diâmetro), a agulha será inserida entre turbinato médio e inferior. Um total de 4 mL de bupivacaína a 0,25% será injetado após aspiração negativa logo atrás e sobre a cauda do turbinato médio, onde a fossa pterigopalatina está profundamente localizada.
Comparador Ativo: Bloco Percutâneo Pterigopalatina Percutâneo Guiado pelos EUA bilateral Bloco Fossa
Usando 4 ml de bupivacaína a 0,25% após a indução de GA

US- PPFB percutâneo guiado:

Os pacientes serão colocados na posição lateral da cabeça; A boca do paciente está ligeiramente aberta. Após as preparações estéreis padrão, a sonda linear dos EUA coberta com bainha estéril está posicionada horizontalmente na lateral da face logo abaixo do osso zigomático superior ao entalhe mandibular e anterior ao côndilo mandibular para visualizar o processo coronóide, o músculo pteríido lateral, o lateral lateral Placa pterigóide, e o osso maxilar e a artéria maxilar. A agulha será inserida no plano paralela à sonda do transdutor e avançou de medial para lateral em direção à fossa pterigopalatina. Após aspiração negativa, o injetado é depositado profundamente no músculo pterigóideo lateral e na placa. Um total de 4 mL de bupivacaína a 0,25% será injetado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Requisitos anestésicos intraoperatórios (guiados pela entropia) em pacientes submetidos à ressecção transsfenoidal endoscópica do adenoma da hipófise na conjugação com anestesia geral (GA).
Prazo: Gravado após 15 minutos a partir da indução de anestesia, a cada 15 minutos até o final da cirurgia. O volume total de agente anestésico será medido no final da cirurgia (milímetro /minutos).
O objetivo principal deste estudo é comparar o efeito do PPFB percutâneo guiado dos EUA bilaterais versus a abordagem transnasal nos requisitos anestésicos intraoperatórios (guiados pela entropia) em pacientes submetidos à ressecção transsenoidal endoscópica da cirurgia da glândula pituitária em conjunto com anestesia geral (GA).
Gravado após 15 minutos a partir da indução de anestesia, a cada 15 minutos até o final da cirurgia. O volume total de agente anestésico será medido no final da cirurgia (milímetro /minutos).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de fevereiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Real)

15 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

20 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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