Análise farmacodinâmica dos efeitos hemodinâmicos de um bolus de fluido padrão (PHOEBUS)

Quando o fluxo de sangue ejetado pelo coração cai significativamente, ou seja, quando há "choque", um dos primeiros tratamentos realizados é frequentemente a expansão do volume. Este tratamento consiste em injetar um líquido por via intravenosa, geralmente na forma de um bolus, ou seja, uma dose de soluto administrado de uma só vez, de 250 a 500 ml de fluido em aproximadamente 10 a 30 minutos. O fluido injetado expande o volume de sangue e enche a bomba cardíaca, a fim de aumentar o fluxo que ela ejeta.

No entanto, este tratamento apresenta dois problemas. Primeiro, é apenas inconsistentemente eficaz. É possível que dos 250-500 ml de fluido administrados da maneira padrão, apenas uma peça seja eficaz, enquanto que a eficácia diminui durante a infusão, o restante não aumenta significativamente o débito cardíaco.

No entanto, a parte média do volume total que é ineficaz em uma grande população de pacientes não é bem conhecida.

Segundo, os efeitos da expansão do volume no débito cardíaco diminuem rapidamente após o final da administração. No entanto, a duração média da eficácia de um bolus de fluido de 250 a 500 mL e os fatores que influenciam essa duração da eficácia não são bem determinados.

O principal objetivo desta pesquisa é medir, entre o volume de um bolus fluido, que a parte não aumenta significativamente o débito cardíaco. O objetivo secundário é medir o tempo médio de eficácia após o final da infusão e os fatores que a influenciam.