Validação de abordagem de ultrassom pulmonar Kinshasa (K-LUS)

O sofrimento respiratório agudo representa uma das principais razões para a admissão hospitalar em países de baixa e média renda. O diagnóstico imediato e preciso do processo patológico subjacente é crucial para orientar o gerenciamento apropriado. O ultrassom pulmonar (LUS) é uma ferramenta inovadora, não invasiva, de baixo custo e de atendimento, com alta precisão diagnóstica para doenças pulmonares agudas. É uma alternativa superior à radiografia de tórax (CXR), que é cara e raramente disponível em hospitais de baixo resistência. Até o momento, não possuímos uma abordagem de diagnóstico pediátrico com aumento de LUS validado projetado especificamente para configurações de baixo recurso. O objetivo principal é testar se um algoritmo de diagnóstico pediátrico integra os elementos -chave do histórico do paciente, a presença de febre e um exame lus sistemático de cabeceira, altera o diagnóstico de admissão. Também procuramos descrever a frequência de diagnósticos suspeitos predefinidos e semiquantificar a aeração pulmonar em crianças admitidas com sintomas respiratórios. Realizaremos um estudo observacional prospectivo e de dois centros na República Democrática do Congo (RDC) e Bangladesh em crianças de 3 meses a 14 anos, admitido no hospital com sintomas e sinais respiratórios agudos. A abordagem de diagnóstico 'Kinshasa Lung Ultrasound' (K-LUS) foi desenvolvida por um grupo de especialistas clínicos e de imagem pediátricos baseados em diretrizes clínicas existentes de OM Diretrizes de ultrassom. Depois que o diagnóstico inicial é estabelecido pelo médico tratador, um assistente de pesquisa realizará um exame LUS e aplicará a abordagem K-LUS, para observar se há uma mudança no diagnóstico inicial. Este é um estudo puramente observacional e nenhuma intervenção será aplicada, nem o tratamento do paciente será alterado em relação ao estudo. A integração de Lus na abordagem diagnóstica do paciente pediátrico gravemente doente tem o potencial de melhorar os resultados e a adequação dos cuidados. Poderia fornecer diagnóstico anterior e de baixo custo nos hospitais distritais e de referência, com uma expansão potencial para as instalações de saúde periférica e a integração no gerenciamento integrado existente das diretrizes de doença infantil (IMCI). Essa abordagem também ajudaria a alocar recursos escassos, limitando as técnicas de imagem radiológica de segunda linha apenas aos pacientes necessitados.