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Um estudo de fase II do toripalimab combinado com quimiorradioterapia neoadjuvante sequencial em pacientes com carcinoma de células escamosas esofágicas

11 de abril de 2025 atualizado por: Nanfang Hospital, Southern Medical University
Este foi um estudo clínico de fase II de fase II de singente único. Trinta e quatro pacientes com carcinoma espinocelular esofágico localmente avançado foram tratados com radioterapia seqüencial combinada com imunoterapia. Fase 2: Toripalimab (240 mg de dia1, q3w*1cycle) + radioterapia (radioterapia modulada por intensidade, 40GY/20F, 2GY/F); A cirurgia foi realizada 4-6 semanas após a conclusão e as opções subsequentes de tratamento foram consideradas após a cirurgia de acordo com a discussão sobre o MDT. De acordo com os resultados patológicos pós -operatórios, foram avaliadas a resposta completa patológica (PCR) e a resposta principal (MPR). Foram registradas a sobrevida livre de doença (DFS), a sobrevida global (OS), a taxa de sobrevivência de 1 ou 2 anos e as reações adversas foram registradas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

34

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Baiyun District
      • Guangzhou, Baiyun District, China, 510515
        • Recrutamento
        • Nanfang Hospital, Southern Medical University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • 1: Idade de 18 a 75 anos, ambos os sexos; 2: Carcinoma de células escamosas esofágicas confirmadas por histopatologia; 3: T2-4A, N0-3, M0 (AJCC 8ª edição) pacientes com câncer de esôfago torácicos, ressecáveis ​​por avaliação cirúrgica; 4: Pacientes com tratamento inicial sem terapia antitumoral; 5: Tempo de sobrevivência esperado ≥6 meses; 6: PS escore ≤2; 7: Não havia histórico de perfuração esofágica, sangramento esofágico ativo e invasão óbvia de traquéia ou vasos grandes torácicos.

    8: A função dos órgãos vitais atende aos seguintes requisitos: glóbulos brancos ≥4,0 × 109/L, neutrófilos ≥1,5 × 109/L, plaquetas ≥100,0 × 109/L, hemoglobina ≥90g/L; Albumina sérica ≥2,8g/dL; Bilirrubina total ≤1,5 ​​× ULN, ALT/ AST/ AKP≤2,5 × ULN; Creatinina sérica ≤1,5 ​​× ULN ou depuração creatinina> 60 ml/min; Não houve doenças orgânicas graves.

    9: FEV1 ≥ 0,8L; 10: Os pacientes foram informados sobre os detalhes do estudo e assinaram o consentimento informado.

Critérios de exclusão:

  • 1: conhecido por ser alérgico a recombinante anticorpo monoclonal humanizado humanizado-1 medicamentos ou seus componentes; 2: atualmente participando e recebendo outro tratamento de estudo; 3: Terapia sistêmica anterior para câncer de esôfago, incluindo quimioterapia sistêmica, terapia direcionada, imunoterapia, etc.

    4: Pacientes com tuberculose pulmonar ativa (TB) que estavam recebendo tratamento anti-TB ou receberam tratamento anti-TB dentro de 1 ano antes da triagem; 5: hipercalcemia não controlada ou sintomática (Íon ou cálcio ou cálcio de 1,5 mm/L> 12mg/dL ou cálcio sérico corrigido> ULN); 6: infecção ativa clinicamente não controlada, incluindo, entre outros, pneumonia aguda; 7: Grandes convulsões não controladas ou síndrome superior da veia cava; 8: Outros tumores malignos concomitantes anteriores ou atuais (exceto células basais não-melanoma ou carcinoma de células escamosas da pele, carcinoma in situ da mama/colo do útero, bexiga superficial, etc., que foram tratados radicalmente e não tinham evidências de doença) 9: pacientes com história de pneumania intersticial, pneumania intersticial, pneumania intersticial, pneumania intersticial, pneumania intersticial, não-fábrica, a pneumania intersticial, a pneumania intersticial, não tinham evidências de doenças) 9: pacientes com pneumania intersticial, pneumania interstial, bronquiolite obliterans), pneumonia induzida por drogas, pneumonia idiopática, evidência de pneumonia ativa detectada pela tomografia computadorizada do tórax ou outras doenças pulmonares moderadas a graves que afetam seriamente a função pulmonar; 10: infecção conhecida do vírus da imunodeficiência humana (HIV) (anticorpo conhecido do HIV positivo); 11: Doença cardiovascular grave, como insuficiência cardíaca de classe 2 ou superior da Associação de Coração de Nova York (NYHA), angina instável, arritmia instável, infarto do miocárdio ou acidente cerebrovascular dentro de 6 meses antes da inscrição; 12: Recebeu medicamentos imunossupressores sistêmicos (isto é, corticosteróides ou medicamentos imunossupressores) para qualquer doença autoimune ativa dentro de 2 anos antes da entrada do estudo; 13: Recebeu vacina viral ao vivo dentro de 4 semanas antes da entrada do estudo; 14: Pacientes com células -tronco alogênicas anteriores ou transplante de órgãos sólidos; 15: mulheres grávidas ou lactantes ou mulheres com a possibilidade de gravidez antes do primeiro teste de gravidez positivo de medicamentos, pacientes com fertilidade, mas não querendo aceitar medidas contraceptivas ou seus parceiros sexuais que não desejam aceitar medidas contraceptivas; 16: any other disease or condition of clinical significance that the investigator believes could affect adherence to the protocol (e.g., history of psychosis or substance abuse), preclude benefit from the study, or prevent informed consent (e.g., drug use and substance abuse), or preclude participation in the study (including but not limited to: Abnormal laboratory results, clinical active diverticulitis, intra-abdominal abscess, intestinal obstrução e carcinomatose peritoneal).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Imunoterapia combinada com grupo de radioterapia neoadjuvante seqüencial
Fase 1: Toripalimab (240mg Day1, Q3W*2Cycle) + Escolha do investigador de quimioterapia clínica convencional; Fase 2: Toripalimab (240 mg de dia1, q3w*1cycle) + radioterapia (radioterapia modulada por intensidade, 40GY/20F, 2GY/F); A cirurgia foi realizada 4-6 semanas após a conclusão e as opções subsequentes de tratamento foram consideradas após a cirurgia de acordo com a discussão sobre o MDT.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta completa patológica (PCR)
Prazo: Perioperatório
A ausência de células tumorais viáveis ​​residuais no tumor esofágico primário e nos linfonodos regionais após a conclusão da quimiorradioterapia e cirurgia neoadjuvantes, indicando uma resposta patológica completa.
Perioperatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Grande taxa de resposta patológica (MPR)
Prazo: Perioperatório
Uma redução significativa na carga tumoral, definida como um tumor viável residual inferior a 10% na amostra cirúrgica após quimiorradioterapia neoadjuvante, refletindo uma resposta quase completa.
Perioperatório
Sobrevida livre de doença (DFS)
Prazo: Desde a data da cirurgia (ou conclusão do tratamento) até a data da primeira recorrência da doença documentada, metástase ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 100 meses.
A duração desde a data da cirurgia até a primeira ocorrência de recorrência da doença, metástase ou morte por qualquer causa, medindo a eficácia do tratamento na prevenção da progressão da doença.
Desde a data da cirurgia (ou conclusão do tratamento) até a data da primeira recorrência da doença documentada, metástase ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 100 meses.
Sobrevivência geral (SO)
Prazo: Desde a data do início do tratamento (ou diagnóstico) até a data da morte de qualquer causa, avaliada até 120 meses.
O período de tempo desde o início do tratamento neoadjuvante até a morte por qualquer causa, avaliando o benefício de sobrevivência a longo prazo da terapia combinada.
Desde a data do início do tratamento (ou diagnóstico) até a data da morte de qualquer causa, avaliada até 120 meses.
Eventos adversos (AES)
Prazo: Monitorado durante todo o período de tratamento e durante o acompanhamento, uma média de 2 anos.
Quaisquer ocorrências médicas desfavoráveis ​​ou não intencionais, incluindo sinais clínicos, sintomas ou anormalidades laboratoriais, observadas em pacientes que recebem toripalimabe combinado com quimiorradioterapia neoadjuvante, independentemente da causalidade.
Monitorado durante todo o período de tratamento e durante o acompanhamento, uma média de 2 anos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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