- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06843889
Eine Phase -II -Studie mit Toripalimab in Kombination mit sequentieller neoadjuvanter Chemoradiotherapie bei Patienten mit Plattenepithelkarzinom mit Speiseröhren
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Wei Wang
- Telefonnummer: 020-61642135
- E-Mail: 29262574@qq.com
Studienorte
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Baiyun District
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Guangzhou, Baiyun District, China, 510515
- Rekrutierung
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
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Kontakt:
- Wei Wang
- Telefonnummer: 020-61642135
- E-Mail: 29262574@qq.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
1: Alter 18-75 Jahre alt, beide Geschlechter; 2: Plattenepithelkarzinom der Speiseröhre durch Histopathologie; 3: T2-4A, N0-3, M0 (AJCC 8th Edition) Thorax-Speiseröhrerkrebspatienten, resezierbar durch chirurgische Bewertung; 4: Erstbehandlungspatienten ohne Antitumor-Therapie; 5: Erwartete Überlebenszeit ≥ 6 Monate; 6: PS -Score ≤2; 7: Es gab keine Vorgeschichte der Perforation der Speiseröhre, der aktiven Blutung der Speiseröhre und keine offensichtliche Invasion von Luftröhre oder Thorax -großen Gefäßen.
8: Die Funktion der lebenswichtigen Organe erfüllt die folgenden Anforderungen: Weißer Blutkörperchen ≥4,0 × 109/l, Neutrophil ≥ 1,5 × 109/l, Thrombozyten ≥ 100,0 × 109/l,, Hämoglobin ≥ 90 g/l; Serumalbumin ≥2,8g/dl; Gesamtbilirubin ≤ 1,5 × ULN, ALT/ AST/ AKP ≤ 2,5 × ULN; Serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN oder Kreatinin -Clearance> 60 ml/min; Es gab keine schweren organischen Krankheiten.
9: Fev1 ≥ 0,8 l; 10: Die Patienten wurden über die Versuchsdetails informiert und die Einverständniserklärung unterschrieben.
Ausschlusskriterien:
1: bekannt als allergisch gegen rekombinante humanisierte Anti-PD-1-monoklonale Antikörper-Arzneimittel oder deren Komponenten; 2: derzeit an einer anderen Studienbehandlung beteiligt und erhalten; 3: Vorherige systemische Therapie bei Speiseröhrenkrebs, einschließlich systemischer Chemotherapie, gezielter Therapie, Immuntherapie usw.
4: Patienten mit aktiver Lungentuberkulose (TB), die eine Anti-TB-Behandlung erhielten oder innerhalb von 1 Jahr vor dem Screening eine Anti-TB-Behandlung erhielten; 5: Unkontrollierte oder symptomatische Hyperkalzämie (> 1,5 mmol/l Calciumion oder Calcium> 12 mg/dl oder korrigiertes Serumcalcium> uln); 6: Klinisch unkontrollierte aktive Infektion, einschließlich, aber nicht beschränkt auf akute Lungenentzündung; 7: unkontrollierte Hauptanfälle oder überlegenes Vena Cava -Syndrom; 8: previous or current concomitant other malignant tumors (except non-melanoma basal cell or squamous cell carcinoma of the skin, carcinoma in situ of the breast/cervix, superficial bladder, etc., which were treated radically and had no evidence of disease recurrence) 9: Patients with a history of interstitial pneumonia, idiopathic pulmonary fibrosis, organizing pneumonia (such as Bronchiolitis obliterans), medikamenteninduzierte Lungenentzündung, idiopathische Pneumonie, Hinweise auf eine aktive Pneumonie, die durch CT-Scan des Brustkorbs oder andere mittelschwere bis schwere Lungenerkrankungen nachgewiesen wurde, die die Lungenfunktion ernsthaft beeinflussen; 10: bekannte Infektion des menschlichen Immundefizienzvirus (HIV) (bekannter HIV -Antikörper positiv); 11: Schwere Herz -Kreislauf -Erkrankungen wie die Klasse 2 oder höhere Herzinsuffizienz der New York Heart Association (NYHA), eine instabile Angina, instabile Arrhythmie, Myokardinfarkt oder cerebrovaskuläre Unfall innerhalb von 6 Monaten vor der Aufnahme; 12: systemische immunsuppressive Medikamente (d. H. Kortikosteroide oder immunsuppressive Medikamente) für eine aktive Autoimmunerkrankung innerhalb von 2 Jahren vor dem Studieneintritt; 13: Innerhalb von 4 Wochen vor dem Studieneintritt einen lebenden viralen Impfstoff erhalten; 14: Patienten mit früherer allogener Stammzellen oder fester Organtransplantation; 15: Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen mit der Möglichkeit einer Schwangerschaft vor dem ersten Medikament -positiven Schwangerschaftstest, Patienten mit Fruchtbarkeit, aber nicht bereit, Verhütungsmaßnahmen zu akzeptieren, oder ihre Sexualpartner, die nicht bereit sind, Verhütungsmaßnahmen zu akzeptieren; 16: Jede andere Krankheit oder jeder andere Zustand der klinischen Bedeutung, von dem der Forscher glaubt, dass sie die Adhärenz des Protokolls beeinflussen könnte (z. B. Vorgeschichte von Psychose oder Substanzmissbrauch), den Nutzen aus der Studie ausschließt oder die Einwilligung mit informierter Zustimmung (z. B. Drogenkonsum und Drogenkonsum und Substanzmissbrauch) oder ausschließliche Beteiligung in der Studie (nicht beschränkt auf die abnormalen Abnutzung, die abnormalen Abnutzungsergebnisse, die abnormalen Arbeiterergebnisse, die abnormalen Arbeitsergebnisse, die abnormalen Arbeitergebnisse, die Divisions-Divisions-Beteiligung verhindern, verhindern. Obstruktion und Peritonealkarzinomatose).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Immuntherapie in Kombination mit einer sequentiellen neoadjuvanten Strahlentherapiegruppe
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Phase 1: Toripalimab (240 mg Tag1, Q3W*2Cycle) + Forschungsauswahl der klinischen konventionellen Chemotherapie; Phase 2: Toripalimab (240 mg Tag1, Q3W*1Cycle) + Strahlentherapie (Intensitätsmodulierte Strahlentherapie, 40Gy/20f, 2Gy/F); Die Operation wurde 4-6 Wochen nach Abschluss durchgeführt, und nach der Operation wurden nach der Operation gemäß der MDT-Diskussion berücksichtigt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Pathologische vollständige Rücklaufquote (PCR)
Zeitfenster: Perioperativ
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Das Fehlen von verbleibenden lebensfähigen Tumorzellen sowohl im primären Speiseröhrentumor- als auch im regionalen Lymphknoten nach Abschluss der neoadjuvanten Chemoradiotherapie und Operation, was auf eine vollständige pathologische Reaktion hinweist.
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Perioperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Hauptpathologische Rücklaufquote (MPR)
Zeitfenster: Perioperativ
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Eine signifikante Verringerung der Tumorbelastung, definiert als weniger als 10% verbleibendem lebensfähiges Tumor im chirurgischen Proben nach der neoadjuvanten Chemoradiotherapie, die eine nahezu vollständige Reaktion widerspiegelt.
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Perioperativ
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Krankheitsfreies Überleben (DFS)
Zeitfenster: Vom Datum der Operation (oder Abschluss der Behandlung) bis zum Datum des ersten dokumentierten Rezidivs, der Metastasierung oder des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst auftrat, bewertete bis zu 100 Monate.
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Die Dauer vom Datum der Operation bis zum ersten Auftreten von Krankheitsrezidiven, Metastasierung oder Tod von irgendeiner Ursache, Messung der Wirksamkeit der Behandlung bei der Verhinderung des Fortschreitens der Krankheit.
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Vom Datum der Operation (oder Abschluss der Behandlung) bis zum Datum des ersten dokumentierten Rezidivs, der Metastasierung oder des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst auftrat, bewertete bis zu 100 Monate.
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Ab dem Datum der Behandlungsinitiierung (oder Diagnose) bis zum Todesdatum aus irgendeinem Ursache, bewertet bis zu 120 Monate.
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Die Zeitdauer von Beginn der neoadjuvanten Behandlung bis zum Tod aus irgendeinem Ursache und bewertet den langfristigen Überlebensvorteil der kombinierten Therapie.
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Ab dem Datum der Behandlungsinitiierung (oder Diagnose) bis zum Todesdatum aus irgendeinem Ursache, bewertet bis zu 120 Monate.
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Unerwünschte Ereignisse (AES)
Zeitfenster: Überwacht während des gesamten Behandlungszeitraums und während der Nachuntersuchung durchschnittlich 2 Jahre.
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Alle ungünstigen oder unbeabsichtigten medizinischen Ereignisse, einschließlich klinischer Anzeichen, Symptome oder Laboranomalien, die bei Patienten beobachtet wurden, die Toripalimab in Kombination mit einer neoadjuvanten Chemoradiotherapie unabhängig von der Kausalität erhielten.
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Überwacht während des gesamten Behandlungszeitraums und während der Nachuntersuchung durchschnittlich 2 Jahre.
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Brahmer JR, Tykodi SS, Chow LQ, Hwu WJ, Topalian SL, Hwu P, Drake CG, Camacho LH, Kauh J, Odunsi K, Pitot HC, Hamid O, Bhatia S, Martins R, Eaton K, Chen S, Salay TM, Alaparthy S, Grosso JF, Korman AJ, Parker SM, Agrawal S, Goldberg SM, Pardoll DM, Gupta A, Wigginton JM. Safety and activity of anti-PD-L1 antibody in patients with advanced cancer. N Engl J Med. 2012 Jun 28;366(26):2455-65. doi: 10.1056/NEJMoa1200694. Epub 2012 Jun 2.
- Lorenzen S, Schuster T, Porschen R, Al-Batran SE, Hofheinz R, Thuss-Patience P, Moehler M, Grabowski P, Arnold D, Greten T, Muller L, Rothling N, Peschel C, Langer R, Lordick F. Cetuximab plus cisplatin-5-fluorouracil versus cisplatin-5-fluorouracil alone in first-line metastatic squamous cell carcinoma of the esophagus: a randomized phase II study of the Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie. Ann Oncol. 2009 Oct;20(10):1667-73. doi: 10.1093/annonc/mdp069. Epub 2009 Jun 23.
- Sharma P, Allison JP. The future of immune checkpoint therapy. Science. 2015 Apr 3;348(6230):56-61. doi: 10.1126/science.aaa8172.
- Kang YK, Kang WK, Shin DB, Chen J, Xiong J, Wang J, Lichinitser M, Guan Z, Khasanov R, Zheng L, Philco-Salas M, Suarez T, Santamaria J, Forster G, McCloud PI. Capecitabine/cisplatin versus 5-fluorouracil/cisplatin as first-line therapy in patients with advanced gastric cancer: a randomised phase III noninferiority trial. Ann Oncol. 2009 Apr;20(4):666-73. doi: 10.1093/annonc/mdn717. Epub 2009 Jan 19.
- Al-Batran SE, Hartmann JT, Probst S, Schmalenberg H, Hollerbach S, Hofheinz R, Rethwisch V, Seipelt G, Homann N, Wilhelm G, Schuch G, Stoehlmacher J, Derigs HG, Hegewisch-Becker S, Grossmann J, Pauligk C, Atmaca A, Bokemeyer C, Knuth A, Jager E; Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie. Phase III trial in metastatic gastroesophageal adenocarcinoma with fluorouracil, leucovorin plus either oxaliplatin or cisplatin: a study of the Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie. J Clin Oncol. 2008 Mar 20;26(9):1435-42. doi: 10.1200/JCO.2007.13.9378.
- Ford HE, Marshall A, Bridgewater JA, Janowitz T, Coxon FY, Wadsley J, Mansoor W, Fyfe D, Madhusudan S, Middleton GW, Swinson D, Falk S, Chau I, Cunningham D, Kareclas P, Cook N, Blazeby JM, Dunn JA; COUGAR-02 Investigators. Docetaxel versus active symptom control for refractory oesophagogastric adenocarcinoma (COUGAR-02): an open-label, phase 3 randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2014 Jan;15(1):78-86. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70549-7. Epub 2013 Dec 10.
- Li QQ, Liu MZ, Hu YH, Liu H, He ZY, Lin HX. Definitive concomitant chemoradiotherapy with docetaxel and cisplatin in squamous esophageal carcinoma. Dis Esophagus. 2010 Apr;23(3):253-9. doi: 10.1111/j.1442-2050.2009.01003.x. Epub 2009 Aug 28.
- Ross P, Nicolson M, Cunningham D, Valle J, Seymour M, Harper P, Price T, Anderson H, Iveson T, Hickish T, Lofts F, Norman A. Prospective randomized trial comparing mitomycin, cisplatin, and protracted venous-infusion fluorouracil (PVI 5-FU) With epirubicin, cisplatin, and PVI 5-FU in advanced esophagogastric cancer. J Clin Oncol. 2002 Apr 15;20(8):1996-2004. doi: 10.1200/JCO.2002.08.105.
- Shah MA, Janjigian YY, Stoller R, Shibata S, Kemeny M, Krishnamurthi S, Su YB, Ocean A, Capanu M, Mehrotra B, Ritch P, Henderson C, Kelsen DP. Randomized Multicenter Phase II Study of Modified Docetaxel, Cisplatin, and Fluorouracil (DCF) Versus DCF Plus Growth Factor Support in Patients With Metastatic Gastric Adenocarcinoma: A Study of the US Gastric Cancer Consortium. J Clin Oncol. 2015 Nov 20;33(33):3874-9. doi: 10.1200/JCO.2015.60.7465.
- Day FL, Leong T, Ngan S, Thomas R, Jefford M, Zalcberg JR, Rischin D, McKendick J, Milner AD, Di Iulio J, Matera A, Michael M. Phase I trial of docetaxel, cisplatin and concurrent radical radiotherapy in locally advanced oesophageal cancer. Br J Cancer. 2011 Jan 18;104(2):265-71. doi: 10.1038/sj.bjc.6606051. Epub 2010 Dec 14.
- Urba SG, Orringer MB, Ianettonni M, Hayman JA, Satoru H. Concurrent cisplatin, paclitaxel, and radiotherapy as preoperative treatment for patients with locoregional esophageal carcinoma. Cancer. 2003 Nov 15;98(10):2177-83. doi: 10.1002/cncr.11759.
- Bouche O, Raoul JL, Bonnetain F, Giovannini M, Etienne PL, Lledo G, Arsene D, Paitel JF, Guerin-Meyer V, Mitry E, Buecher B, Kaminsky MC, Seitz JF, Rougier P, Bedenne L, Milan C; Federation Francophone de Cancerologie Digestive Group. Randomized multicenter phase II trial of a biweekly regimen of fluorouracil and leucovorin (LV5FU2), LV5FU2 plus cisplatin, or LV5FU2 plus irinotecan in patients with previously untreated metastatic gastric cancer: a Federation Francophone de Cancerologie Digestive Group Study--FFCD 9803. J Clin Oncol. 2004 Nov 1;22(21):4319-28. doi: 10.1200/JCO.2004.01.140.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- NFEC-2025-054
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