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Direcionar a função de células beta para obter remissão do diabetes tipo 2 (REACTIVATE)

27 de março de 2025 atualizado por: Dr Charlotte Boughton, University of Cambridge

Função de células beta-alvo para obter remissão do diabetes tipo 2 (reativar). Um estudo paralelo aberto, um século único, randomizado e paralelo para avaliar a eficácia, a segurança e a utilidade da entrega de insulina em circuito totalmente fechado na obtenção de remissão de diabetes em comparação com a terapia padrão com um sensor de glicose em adultos com recente diabetes tipo 2

O principal objetivo do estudo do reativado é investigar se um período de terapia intensiva de insulina usando tecnologia de circuito fechado, quando combinado com a educação sobre dieta e estilo de vida, pode restaurar a função de células beta e obter remissão de diabetes tipo 2 de início recente.

Este é um estudo de projeto paralelo, de século único, aberto, randomizado e paralelo, comparando até 12 semanas de entrega de insulina de circuito totalmente fechado a atendimento padrão com um sensor de glicose em adultos com diabetes tipo 2 de início recente. O desfecho primário é o número de participantes que atingem a remissão de diabetes em 52 semanas, definidos como HbA1c abaixo de 48 mmol/mol após 12 ou mais semanas de desconto em todos os medicamentos para diabetes.

Outros resultados-chave incluem área sob a curva para peptídeo C e glicose durante o teste de tolerância à refeição mista, a proporção de tempo gasto com os níveis de glicose dentro e acima da faixa alvo de glicose e sensor médio de glicose conforme registrado pelo sensor de glicose em 52 semanas.

A avaliação de segurança compreende episódios hipoglicêmicos graves e outros eventos adversos adversos e graves. Os resultados dos fatores humanos e da utilidade incluem sensor de glicose e uso de circuito fechado, questionários e entrevistas semiestruturadas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de projeto paralelo, de século único, aberto, randomizado e paralelo, comparando até 12 semanas de entrega de insulina de circuito totalmente fechado a atendimento padrão com um sensor de glicose em adultos com diabetes tipo 2 de início recente.

O recrutamento terá como alvo até 56 participantes para permitir desistências. Os participantes serão recrutados em clínicas ambulatoriais no Hospital de Addenbrooke, no Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust, cirurgias locais de GP, publicidade em mídia social ou outras práticas estabelecidas no centro. O consentimento informado por escrito será obtido de todos os participantes antes de qualquer atividade relacionada ao estudo.

Após obter o consentimento informado, a visita de linha de base (incluindo teste de tolerância à refeição mista) e um período de dendo de 2 a 3 semanas, os participantes serão randomizados para o uso de 12 semanas de entrega de insulina de circuito totalmente fechado ou 12 semanas durante as quais aplicarão sua terapia padrão de diabetes com um sensor de glicose. Os participantes de ambos os grupos receberão conselhos de dieta e estilo de vida com foco específico no impacto das escolhas de dieta e estilo de vida nas leituras e tendências do sensor de glicose.

Após o período de intervenção de 12 semanas (e repetir o teste de tolerância à refeição mista), todos os participantes continuarão com terapia padrão para diabetes por nove meses de acompanhamento (e teste final de tolerância à refeição mista). As terapias de diabetes serão ajustadas a cada 3 meses com base no HbA1c.

O estudo inclui até 5 visitas e 6 contatos de telefone/e -mail. As visitas 2 e 3 podem ser combinadas. Todos os participantes continuarão a ser vistos por sua equipe clínica em frequências, conforme apropriado, de acordo com a prática clínica usual. Todas as visitas de estudo serão agendadas, além das visitas clínicas de rotina e serão realizadas pela equipe de pesquisa. O tempo máximo no estudo é de 56 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

56

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Charlotte K Boughton
  • Número de telefone: +44 (0)1223 769066
  • E-mail: cb2000@cam.ac.uk

Locais de estudo

    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Reino Unido, CB2 0QQ
        • Recrutamento
        • Addenbrooke's Hospital NHS Foundation Trust
        • Contato:
          • Charlotte Boughton
          • Número de telefone: +441223769066
          • E-mail: cb2000@cam.ac.uk

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Com 18 anos ou mais
  • Diabetes tipo 2 diagnosticado> 6 meses e ≤5 anos atrás
  • Tratamento com medicação para reduzir a glicose por pelo menos 3 meses
  • HbA1c> 48 mmol/mol na análise de laboratório local ou equivalente
  • Disposto a usar dispositivos de estudo e seguir as instruções de estudo
  • Capacidade de consentir em participar do estudo

Critérios de exclusão:

  • Diabetes tipo 1
  • Uso atual da bomba de insulina
  • Uso atual de qualquer sistema de circuito fechado
  • Quaisquer doenças físicas/psicológicas ou medicamentos que provavelmente interferirem na conduta do estudo e interpretação dos resultados do estudo, conforme julgado pelo clínico de estudo
  • Alergia conhecida ou suspeita contra insulina
  • Gravidez, gravidez planejada ou amamentação
  • Deficiência visual ou auditiva grave
  • Alergia clinicamente documentada para o adesivo de emplases
  • Doenças de pele graves localizadas em locais do corpo potencialmente usados ​​para localização do sensor de glicose
  • Uso indevido de drogas ou álcool
  • Titular da carteira de motorista do Grupo 2

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Entrega de insulina totalmente automatizada
Entrega de insulina totalmente automatizada com CAMAPS HX, Freestyle Libre 3 Sensor e Bomba de insulina YPSOPUMP por 12 semanas
Entrega de insulina totalmente automatizada com CAMAPS HX APP, Libre 3 Sensor de glicose e bomba de insulina YPSOPUMP.
Comparador Ativo: Terapia padrão com um sensor de glicose
Terapia com diabetes padrão com um sensor de glicose por 12 semanas
Terapia com diabetes padrão com um sensor de glicose Libre 3 Libre 3

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de participantes alcançando a remissão de diabetes às 52 semanas
Prazo: 52 semanas
A diferença entre o grupo no número de participantes que atingem a remissão de diabetes em 52 semanas, definidos como HbA1c <48mmol/mol após ≥12 semanas de desconto em todos os medicamentos para diabetes.
52 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Peso corporal
Prazo: 12 semanas
Peso corporal (kg)
12 semanas
Pressão arterial
Prazo: 52 semanas
Pressão arterial (mmHg)
52 semanas
Área do teste de tolerância à refeição mista (MMTT) sob a curva para o peptídeo C
Prazo: 12 semanas
Área do teste de tolerância à refeição mista (MMTT) sob a curva para o peptídeo C
12 semanas
Área do teste de tolerância à refeição mista (MMTT) sob a curva para o peptídeo C
Prazo: 52 semanas
Área do teste de tolerância à refeição mista (MMTT) sob a curva para o peptídeo C
52 semanas
Área do teste de tolerância à refeição mista (MMTT) sob a curva para glicose
Prazo: 12 semanas
Área do teste de tolerância à refeição mista (MMTT) sob a curva para glicose
12 semanas
Área do teste de tolerância à refeição mista (MMTT) sob a curva para glicose
Prazo: 52 semanas
Área do teste de tolerância à refeição mista (MMTT) sob a curva para glicose
52 semanas
Proporção de tempo gasto na faixa de glicose alvo apertada (3,9 a 7,8 mmol/L)
Prazo: 12 semanas
Proporção de tempo gasto com glicose sensor na faixa de glicose alvo apertada (3,9 a 7,8 mmol/L)
12 semanas
Proporção de tempo gasto na faixa de glicose alvo apertada (3,9 a 7,8 mmol/L)
Prazo: 52 semanas
Proporção de tempo gasto com glicose sensor na faixa de glicose alvo apertada (3,9 a 7,8 mmol/L)
52 semanas
Proporção de tempo gasto na faixa de glicose alvo (3,9 a 10,0 mmol/L)
Prazo: 12 semanas
Proporção de tempo gasto com glicose sensor na faixa de glicose alvo (3,9 a 10,0 mmol/L)
12 semanas
Proporção de tempo gasto na faixa de glicose INTARGET (3,9 a 10,0 mmol/L)
Prazo: 52 semanas
Proporção de tempo gasto com glicose sensor na faixa de glicose alvo (3,9 a 10,0 mmol/L)
52 semanas
Proporção de tempo gasto abaixo da faixa de glicose alvo (<3,9mmol/L)
Prazo: 12 semanas
Proporção de tempo gasto abaixo da faixa de glicose alvo (<3,9mmol/L)
12 semanas
Proporção de tempo gasto abaixo da faixa de glicose alvo (<3,9mmol/L)
Prazo: 52 semanas
Proporção de tempo gasto abaixo da faixa de glicose alvo (<3,9mmol/L)
52 semanas
Proporção de tempo gasto acima da faixa de glicose alvo (> 10,0mmol/L)
Prazo: 12 semanas
Proporção de tempo gasto acima da faixa de glicose alvo (> 10,0mmol/L)
12 semanas
Proporção de tempo gasto acima da faixa de glicose alvo (> 10,0mmol/L)
Prazo: 52 semanas
Proporção de tempo gasto acima da faixa de glicose alvo (> 10,0mmol/L)
52 semanas
Glicose média do sensor
Prazo: 12 semanas
Glicose média do sensor (mmol/l)
12 semanas
Glicose média do sensor
Prazo: 52 semanas
Glicose média do sensor (mmol/l)
52 semanas
Hemoglobina glicada
Prazo: 12 semanas
HbA1c (mmol/mol)
12 semanas
Hemoglobina glicada
Prazo: 52 semanas
HbA1c (mmol/mol)
52 semanas
Pressão arterial
Prazo: 12 semanas
Pressão arterial (mmhg)
12 semanas
Peso corporal
Prazo: 52 semanas
Peso corporal (kg)
52 semanas
Número de medicamentos para diabetes
Prazo: 52 semanas
Número de medicamentos para diabetes
52 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Charlotte K Boughton, University of Cambridge

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

24 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de abril de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de março de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Protocolo do estudo, plano de análise estatística e dados individuais de participantes totalmente anonimizados subjacentes aos resultados relatados no manuscrito estarão disponíveis 6 meses após a publicação e o término de 36 meses após a publicação manuscrita aos investigadores cujo uso proposto da dados foi aprovado por um comitê de revisão independente identificado para esse objetivo, para atingir objetivos na proposta aprovada. As propostas devem ser direcionadas para cb2000@cam.ac.uk e podem ser enviadas até 36 meses após a publicação do artigo. Para obter acesso, os solicitadores de dados precisarão assinar um contrato de acesso a dados.

Os dados totalmente anonimizados podem ser compartilhados com terceiros (baseados na UE ou na UE) para fins de avanço no gerenciamento e tratamento do diabetes.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Protocolo do estudo, plano de análise estatística e dados individuais de participantes totalmente anonimizados subjacentes aos resultados relatados no manuscrito estarão disponíveis 6 meses após a publicação e o término de 36 meses após a publicação manuscrita aos investigadores cujo uso proposto da dados foi aprovado por um comitê de revisão independente identificado para esse objetivo, para atingir objetivos na proposta aprovada. As propostas devem ser direcionadas para cb2000@cam.ac.uk e podem ser enviadas até 36 meses após a publicação do artigo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Protocolo do estudo, plano de análise estatística e dados individuais de participantes totalmente anonimizados subjacentes aos resultados relatados no manuscrito estarão disponíveis 6 meses após a publicação e o término de 36 meses após a publicação manuscrita aos investigadores cujo uso proposto da dados foi aprovado por um comitê de revisão independente identificado para esse objetivo, para atingir objetivos na proposta aprovada. As propostas devem ser direcionadas para cb2000@cam.ac.uk e podem ser enviadas até 36 meses após a publicação do artigo.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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