Impacto da intensidade do treinamento de resistência na pressão arterial (HEART)

Inconsistências significativas na literatura levaram ao exercício de resistência frequentemente negligenciado como um método para gerenciar a pressão alta e a hipertensão. O método de prescrição do exercício de resistência, seja baseado na intensidade da carga (isto é, % do máximo de uma repetição [1-RM]), a intensidade percebida do esforço (isto é, usando uma escala de percepção) ou uma combinação de ambos, provavelmente contribui para essas inconsistências. No entanto, para adultos mais velhos inativos, um número crescente de estudos sugere que levantar cargas baixas (<60% 1-RM) com alta intensidade do esforço, próxima ou até a insuficiência muscular momentânea, é uma abordagem promissora para vários resultados de saúde. No entanto, resta determinar se essa abordagem é aceitável e eficaz para o controle da pressão arterial. Além disso, existe um crescente corpo de evidências sugerindo diferenças sexuais acentuadas nas respostas agudas e crônicas da pressão arterial ao exercício de resistência, com as mulheres potencialmente se beneficiando mais da baixa intensidade de carga. Isso é particularmente importante porque foi relatado que as mulheres na pós -menopausa alcançam menos controle de pressão arterial do que os homens. Os pesquisadores propõem explorar os efeitos do exercício de resistência de baixa intensidade (50% 1-RM) realizado com alta intensidade de esforço percebido na hipotensão pós-exercício, conhecida por sua associação com os benefícios a longo prazo do treinamento de resistência e pressão arterial ambulatorial nas mulheres na pós-menopausa. Dado que o treinamento de resistência à carga de alta intensidade (≥ 75-80% 1-RM) é sugerido atualmente e associado a reduções crônicas na pressão arterial sistólica em repouso, os reachadores também testarão se essa diferença de potencial permanece em uma alta intensidade de carga (80% 1-RM) com alta intensidade do esforço percebido. Essas hipóteses serão testadas ao explorar os mecanismos relacionados à hipotensão pós-exercício, levando em consideração o prazer e a valência afetiva, dois fatores importantes relacionados à adesão ao exercício a longo prazo.

Objetivo #1 (primário): Examine os efeitos agudos do exercício de resistência de baixa intensidade (50% 1-RM) e alta intensidade (80% 1-RM) com intensidade padronizada do esforço (2 repetições em reserva; [RIR]) na hipotensão pós-exercício e respostas de pressão da pressão ambulatorial no envelhecimento das mulheres com pressão sanguínea em altura normal ou a pressão sanguínea.

Objetivo #2 (secundário): Aprofundar nossa compreensão dos mecanismos subjacentes das reduções agudas da pressão arterial em resposta ao exercício de resistência realizado em diferentes intensidades de carga. Para esse fim, a atividade autonômica será estimada juntamente com a medição da conformidade arterial central e biomarcadores séricos da função endotelial.

Objetivo #3 (secundário): documente a valência e o prazer afetivos associados ao exercício de resistência de baixa intensidade (50% 1-RM) e alta intensidade (80% 1-RM) realizada em alto esforço percebido.

Um estudo crossover randomizado, incluindo três condições experimentais, será realizado: CON, LL-RE (50% 1-RM) e HL-RE (80% 1-RM). Um total de 36 mulheres será recrutado de acordo com esses critérios de inclusão: com idades entre 50 e 70 anos, ausência de menstruação por 12 meses consecutivos, pressão arterial de repouso normal (120 ≤ sistólica ≤ 139 mmHg e 80 ≤ diastólico ≤ 89 mmg) ou estágio 1 hipertensão (140 ≤ systic ≤ 159 mmg) ou hipertensão (140 ≤ systic ≤ 159 mmg) ou hipertensão 1. MMHG), fisicamente inativo (<150 minutos de atividade física aeróbica estruturada por semana) e não se envolvendo em exercícios regulares de resistência (≥ 2 sessões por semana) por mais de 3 meses durante o ano. Os critérios de exclusão incluem: limitações ortopédicas ou outras contra -indicações ao exercício de resistência, cirurgia programada durante o estudo, hipertensão instável (≥ 160/100 mmHg), diagnóstico de diabetes tipo 2, reposição cardiovascular nos últimos 6 meses ou sequela prevenindo exercícios e exercícios e iniciações de hormonal. Os participantes elegíveis serão convidados para o Centro de Pesquisa para uma visita preliminar, e as seguintes variáveis ​​serão coletadas: freqüência cardíaca em repouso, pressão arterial em repouso, perfil metabólico em jejum, composição corporal, dados sociodemográficos, histórico médico, hábitos de atividade física (questionários) e testes de 5RM para estimar 1-RM e a carga para serem usados ​​durante as condições experimentais. Nas duas semanas seguintes (máximo), ocorrerá um período de familiarização, consistindo em 2 sessões para familiarizar os participantes com os exercícios e o conceito de esforço percebido durante esse tipo de treinamento. O período experimental começará com ≥ 72 horas entre as 3 visitas. Durante cada condição experimental, a pressão arterial e a variabilidade da frequência cardíaca serão avaliadas antes e após a sessão de treinamento em intervalos regulares (a cada 20 minutos por 60 minutos) e ambulatorial em 24 horas (braço não dominante, a cada 20 minutos durante o dia e a cada 30 minutos à noite). Amostras de sangue e medições de ultrassom da conformidade arterial carótida também serão coletadas antes, imediatamente após a porção experimental (exercício) e 60 minutos depois. Nas 12 horas anteriores às condições experimentais, os participantes devem se abster de consumir cafeína e álcool e limitar a atividade física moderada a vigorosa. Nas 24 horas após as condições experimentais, a dor muscular, a ingestão de alimentos e o nível de atividade física serão avaliados.

Até onde sabemos, este estudo será o primeiro a determinar se existem diferenças nas respostas agudas da pressão arterial a diferentes intensidades de carga durante exercícios de resistência com uma intensidade padronizada de esforço, uma variável -chave na prescrição de exercícios de resistência para vários resultados de saúde. Nossos resultados contribuirão diretamente para o conhecimento existente sobre o impacto do exercício de resistência no controle da pressão arterial nas mulheres, levando em consideração os resultados relatados pelo paciente (valência e prazer afetivos). Essas perspectivas podem fornecer orientações valiosas aos pesquisadores e formuladores de políticas ao avaliar a viabilidade de implementar essa abordagem na prática clínica. Consequentemente, nossos resultados ajudarão a atualizar as recomendações do exercício para o gerenciamento da pressão arterial e oferecerão informações sobre os mecanismos potenciais responsáveis ​​pela hipotensão.