Dopad intenzity tréninku rezistence na krevní tlak (HEART)

Významné nesrovnalosti v literatuře vedly k cvičení rezistence, které bylo často přehlíženo jako metoda pro řízení vysokého krevního tlaku a hypertenze. Metoda předepisování rezistenčního cvičení, ať už je založena na intenzitě zátěže (tj. % Maximálního jednání [1-rm]), vnímanou intenzitu úsilí (tj. Použití vnímání) nebo kombinaci obou, pravděpodobně k těmto nesrovnalostem přispěje. U neaktivních starších dospělých však rostoucí počet studií naznačuje, že zvedání nízkého zatížení (<60% 1-RM) s vysokou intenzitou úsilí, téměř nebo až do okamžiku selhání svalu, je slibným přístupem pro různé zdravotní výsledky. Zbývá však určit, zda je tento přístup přijatelný a účinný pro kontrolu krevního tlaku. Kromě toho existuje rostoucí množství důkazů, které naznačují výrazné rozdíly v pohlaví v akutních a chronických reakcích na krevní tlak na cvičení rezistence, přičemž ženy potenciálně těží více z nízké intenzity zátěže. To je obzvláště důležité, protože bylo hlášeno, že postmenopauzální ženy dosahují méně přiměřené kontroly krevního tlaku než muži. Vědci navrhují prozkoumat účinky cvičení s nízkou intenzitou (50% 1-RM) prováděné s vysokou vnímanou intenzitou úsilí na hypotenzi po cvičení, známé pro svou asociaci s dlouhodobým přínosem tréninku rezistence a ambulantní krevní tlak u postmenopauzálních žen. Vzhledem k tomu, že trénink odolnosti proti zátěži s vysokou intenzitou (≥ 75–80% 1-RM) je v současné době navržen a spojen s chronickým snížením klidového systolického krevního tlaku, reseachers také testuje, zda tento potenciální rozdíl zůstává při vysoké intenzitě zátěže (80% 1-RM) s vysokou vnímanou intenzitou úsilí. Tyto hypotézy budou testovány při zkoumání mechanismů souvisejících s hypotenzí po cvičení, s ohledem na potěšení a afektivní valenci, dva důležité faktory související s dlouhodobým dodržováním cvičení.

Cíl č. 1 (primární): Zkoumejte akutní účinky nízké intenzity (50% 1-RM) a vysoké intenzity (80% 1-RM) cvičení se standardizovanou intenzitou úsilí (2 opakování v rezervě; [RIR]) na po cvičení hypotenze a ambulantních krevních tlakových odpovědí u žen s normálním vysokým klidným krevním tlakem.

Cíl č. 2 (sekundární): Prohloubení našeho chápání základních mechanismů akutního snížení krevního tlaku v reakci na cvičení rezistence prováděné při různých intenzitách zátěže. Za tímto účelem bude autonomní aktivita odhadnuta spolu s měřením centrální poddajnosti arteriálního arteriálního a sérového biomarkerů endoteliální funkce.

Cíl č. 3 (sekundární): Zdokumentujte afektivní valenci a potěšení spojené s nízkou intenzitou (50% 1-RM) a vysokou intenzitou (80% 1-RM) cvičení odolnosti prováděného při vysokém vnímaném úsilí.

Bude provedena randomizovaná crossover studie zahrnující tři experimentální podmínky: Con, LL-re (50% 1-RM) a HL-re (80% 1-RM). Podle těchto kritérií pro zařazení bude přijato celkem 36 žen: ve věku 50 až 70 let, absence menstruace po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců, normální vysoký klidový krevní tlak (120 ≤ systolický ≤ 139 mmhg a 80 ≤ diastolický ≤ 89 mmhg) nebo 1 90 <diastolický ≤ 90 <diastolický ≤ 90 <diastolický ≤ 90 <diastolický <diastolický <diastolický <diastolický ≤ 89 mmhg) nebo 99 mmhg) nebo 99 mmhg nebo 90 ≤ 90 <89 mmhg) nebo 1 90 ≤ 89 mmhg) nebo 1 89 mmhg) nebo 99 mmhg nebo 99 mmhg) nebo 99 mmhg nebo 90 # MMHG), fyzicky neaktivní (<150 minut strukturované aerobní fyzické aktivity týdně) a nezabývající se pravidelným cvičením o odporu (≥ 2 relace týdně) po dobu více než 3 měsíců během roku. Mezi kritéria pro vyloučení patří: ortopedická omezení nebo jiná kontraindikace cvičení na rezistenci, plánovaná chirurgie během studie, nestabilní hypertenze (≥ 160/100 mmHg), diagnóza diabetu 2. typu, za posledních 6 měsíců nebo následky, která zabraňuje cvičení a zahalení hormonální substituční terapie (4 měsíce), která má vliv na krevní tlak. Způsobilí účastníci budou pozváni do výzkumného střediska na předběžnou návštěvu a budou shromažďovány následující proměnné: klidové srdeční frekvence, odpočinek krevního tlaku, metabolický profil nalačno, složení těla, socio-demografické údaje, anamnéza, návyky fyzické aktivity (dotazníky) a 5rm testy k odhadu 1-rm a zatížení, které mají být použity během experimentálních podmínek. V následujících dvou týdnech (maximum) se bude konat období seznámení, které se skládají ze 2 sezení, které seznámí účastníky s cvičeními a koncepce vnímaného úsilí během tohoto typu školení. Experimentální období pak začne ≥ 72 hodin mezi 3 návštěvami. Během každého experimentálního stavu bude krevní tlak a variabilita srdeční frekvence hodnocena před a po tréninku v pravidelných intervalech (každých 20 minut po dobu 60 minut) a ambulantní po dobu 24 hodin (dominantní rameno, každých 20 minut během dne a každých 30 minut v noci). Vzorky krve a měření ultrazvuku v souladu s karotidovým arteriálním poddajností budou také odebrány dříve, bezprostředně po experimentální části (cvičení) a o 60 minut později. Za 12 hodin před experimentálními podmínkami se musí účastníci zdržet konzumace kofeinu a alkoholu a omezit mírnou až intenzivní fyzickou aktivitu. Za 24 hodin po experimentálních podmínkách bude hodnocena bolest svalů, příjem potravy a úroveň fyzické aktivity.

Pokud je nám známo, tato studie bude první, která určí, zda existují rozdíly v akutních odpovědích na krevní tlak na různé intenzity zátěže během cvičení odporu se standardizovanou intenzitou úsilí, klíčová proměnná v předpisu rezistenčních cvičení pro různé zdravotní výsledky. Naše výsledky přímo přispějí k existujícím znalostem o dopadu cvičení rezistence na kontrolu krevního tlaku u žen, přičemž se zohlednou výsledky hlášené pacientem (afektivní valence a potěšení). Tyto perspektivy mohou při hodnocení proveditelnosti takového přístupu v klinické praxi poskytnout cenné pokyny pro vědce a tvůrce politik. Naše výsledky v důsledku toho pomohou aktualizovat doporučení pro cvičení pro řízení krevního tlaku a nabídnout nahlédnutí do potenciálních mechanismů odpovědných za hypotenzi.