Estudo de tratamento de co-uso de cannabis-tobacco (RECLAIM)

O co-uso do tabaco-cannabis resulta em danos estabelecidos, mas atualmente não existem estratégias de tratamento recomendadas para o co-uso. A premissa científica desta proposta é baseada no trabalho realizado por nosso grupo, demonstrando que: 1) O cannabis co-utiliza adversamente a abstinência de cigarros e aqueles que co-usam cannabis têm quase o dobro das chances de falha no tratamento do tabaco, 2) a redução de cannabis (Vs. abstinência) pode ser uma meta de tratamento potencialmente mais atraente. Portanto, este projeto propõe avaliar a vareniclina versus o placebo na abstinência e na cannabis que usam redução ou abstinência entre adultos que co-utilizam. Para reforçar os resultados, ambos os grupos receberão uma intervenção psicossocial baseada em evidências que inclui conteúdo entregue em tempo real e de forma assíncrona (todos entregues virtualmente), que alavancam a intervenção de co-uso usada por Budney (consultor), além de breves estudos semanais de aconselhamento e check-in que usamos em estudos anteriores e contínuos. O conteúdo assíncrono (módulos baseado na Web) é padronizado e, por meio de uma abordagem personalizada do aconselhamento, a intervenção permitirá a preferência dos participantes pela redução ou abstinência da cannabis. A seleção desse tratamento combinado para o co-uso de tabaco-cannabis é baseado em pesquisas anteriores rigorosas demonstrando: 1) eficácia da vareniclina para a cessação do tabaco, 2) eficácia preliminar da vareniclina para o uso de cannabis e 3) módulos de tratamento de robôs e 3) para melhorar a robeira.

Os investigadores propõem um estudo de tratamento de 12 semanas completamente remoto entre adultos na Carolina do Sul (com mais de 18 anos; n = 200) que co-usam cigarros e cannabis regularmente. Os participantes serão incluídos que fumam cigarros diariamente ou quase diariamente (mais de 20 dias nos últimos 30) e usaram cannabis pelo menos 3 vezes por semana no mês passado. Os participantes serão randomizados 1: 1 para a Varenicline ou placebo e todos os participantes receberão a intervenção psicossocial da plataforma. The aims of the study are to: 1) evaluate rates of 7-day biochemically confirmed point prevalence abstinence (PPA) from cigarettes at the 12-week EOT visit comparing varenicline + psychosocial intervention to the placebo + psychosocial intervention participants (Aim 1), 2) compare cannabis use frequency and amount between varenicline and placebo groups during treatment (Weeks 1-12; Aim 2), and 3) explore Resultados do tratamento diferencial entre participantes do sexo masculino versus feminino (objetivo exploratório).