Studio di trattamento in co-utilizzo di cannabis-tobacco (RECLAIM)

Il co-utilizzo del tabacco-cannabis risultati in danni consolidati, ma attualmente non vi sono strategie di trattamento raccomandate per il co-utilizzo. La premessa scientifica di questa proposta si basa sul lavoro condotto dal nostro gruppo che dimostra che: 1) la co-utilizzo della cannabis influisce negativamente sull'astinenza delle sigarette e coloro che utilizzano la cannabis hanno quasi il doppio delle probabilità del fallimento del trattamento del tabacco, 2) la vareniclina può essere efficace nel trattamento della CUD e 3) riduzione della cannabis (vs. astinenza) può essere un obiettivo terapeutico potenzialmente più attraente. Pertanto, questo progetto propone di valutare la vareniclina rispetto al placebo sull'astinenza delle sigarette e sulla riduzione dell'uso della cannabis o l'astinenza tra gli adulti che si utilizzano. Per rafforzare i risultati, entrambi i gruppi riceveranno un intervento psicosociale basato sull'evidenza che include contenuti in tempo reale e consegnato in modo asincrono (tutti consegnati praticamente), che sfrutta l'intervento di co-uso utilizzato da Budney (consulente) e brevi sessioni settimanali e check-in che abbiamo usato negli studi precedenti e in corso. Il contenuto asincrono (moduli basati sul web) è standardizzato e attraverso un approccio su misura per la consulenza, l'intervento consentirà la preferenza dei partecipanti alla riduzione o all'astinenza della cannabis. La selezione di questo trattamento di combinazione per il co-utilizzo del tabacco-cannabis si basa su rigorose ricerche precedenti che dimostrano: 1) Efficacia della vareniclina per la cessazione del tabacco, 2) Efficacia preliminare della vareniclina per l'uso di cannabis e 3) accettabili, accettabili, moduli di trattamento psicosociale, che hanno il potenziale per aumentare una farmacia per migliorare la farmacoterapia.

Gli investigatori propongono uno studio di trattamento di 12 settimane completamente remoto tra gli adulti nella Carolina del Sud (età 18+; n = 200) che si utilizzano regolarmente sigarette e cannabis. I partecipanti saranno inclusi che fumano sigarette quotidianamente o quasi tutti i giorni (oltre 20 giorni negli ultimi 30) e hanno usato la cannabis almeno 3 volte a settimana nell'ultimo mese. I partecipanti saranno randomizzati 1: 1 a Varenicline o Placebo e tutti i partecipanti riceveranno l'intervento psicosociale della piattaforma. Gli obiettivi dello studio sono: 1) valutare i tassi di astinenza alla prevalenza del punto di 7 giorni confermata biochimicamente (PPA) dalle sigarette alla visita EOT di 12 settimane che confronta la vareniclina + l'intervento psicosociale con i gruppi di trazioni di Placebo + Auto 2). Risultati del trattamento differenziale tra partecipanti maschi contro femmine (obiettivo esplorativo).