- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06900647
Bortezomibe mais cisplatina em câncer de mama recorrente ou metastático (BOCIS)
Estudo da fase I para avaliar a segurança e a eficácia preliminar do bortezomibe combinado com a cisplatina em pacientes com câncer de mama recorrente ou metastático
Visão geral do estudo
Status
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Yanxia Shi, Doctor
- Número de telefone: 86-020-87343486
- E-mail: shiyx@sysucc.org.cn
Locais de estudo
-
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510000
- Recrutamento
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Investigador principal:
- Yanxia Shi, Doctor
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Contato:
- Yanxia Shi, Doctor
- Número de telefone: 86-020-87343486
- E-mail: shiyx@sysucc.org.cn
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
- Mulheres com 18 anos ou mais com câncer de mama recorrente ou metastático avançado confirmado ou metastático;
- O paciente possui amostras de tumores (tecido recorrente de formalina, embebido em parafina, embebido em parafina ou pré-tratado fresco);
- Pacientes que falharam no tratamento padrão no estágio final;
- Pelo menos uma lesão mensurável;
- ECOG PS: 0-2 pontos;
- Período de sobrevivência estimado ≥12 semanas;
- O nível de função dos principais órgãos atende aos seguintes padrões:
1) Os padrões de exame de rotina sanguínea devem atender: ANC ≥1,5 × 109/L, PLT ≥75 × 109/L, Hb ≥85g/L (sem transfusão sanguínea e produtos sanguíneos dentro de 14 dias, sem uso de G-CSF e outros fatores estimuladores hematopoiéticos para correção) 2) Os exames biocêmicos devem atender aos seguintes padrões: TBIL <1,5 × ULN, alt. Cr ≤1 × ULN ou depuração endógena de creatinina ≥50 ml/min (fórmula de cockcroft-gault); 8. As mulheres em idade fértil devem ter tomado medidas contraceptivas confiáveis ou passaram por um teste de gravidez (soro ou urina) dentro de 7 dias antes da inscrição, com um resultado negativo, e estão dispostos a usar métodos contraceptivos apropriados durante o julgamento e 8 semanas após a última administração do medicamento de julgamento.
9. Os sujeitos se juntam voluntariamente a este estudo, têm boa conformidade e cooperam com o acompanhamento.
Critérios de exclusão:
Qualquer um dos seguintes será considerado como atendendo aos critérios de exclusão do estudo:
- Pacientes com hepatite B aguda ou hepatite C ativa aguda;
- Qualquer doença grave subjacente, comorbidade e infecção ativa
- Atualmente recebendo outros tratamentos antitumorais;
- História de epilepsia ou condição induzida por epilépticos;
- Pacientes grávidas ou amamentando;
- Aqueles com baixa conformidade ou não conseguirem passar por acompanhamento normal;
- Alérgico a estudar drogas;
- Pacientes diagnosticados com outros tumores malignos dentro de 5 anos, exceto o seguinte: câncer de pele não melanoma ressecada cirurgicamente, carcinoma cervical adequadamente tratado in situ, carcinoma ductal tratado radicalmente cirurgicamente tratado em situações in situ, ou tumores malignos diagnosticados 2 anos, sem evidências atuais de doenças e não tratadas ≤ 2 anos antes da rancança;
- O pesquisador determina outras situações que podem afetar a conduta do estudo clínico e a determinação dos resultados do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Dose Nível 1
Nesse nível de dose, todos os indivíduos receberão uma dose de 1,3m/m2 bortezomibe combinada com uma dose de cisplatina de 50 mg/m2.
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1,3 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
50mg/m2, iv, d1-3, a cada 3 semanas
1,5 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
1,7 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
70mg/m2, iv, d1-3, a cada 3 semanas
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Experimental: Dose Nível 2
Nesse nível de dose, todos os indivíduos receberão uma dose de 1,5 m/m2 de bortezomibe combinado com uma dose de cisplatina de 50 mg/m2.
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1,3 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
50mg/m2, iv, d1-3, a cada 3 semanas
1,5 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
1,7 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
70mg/m2, iv, d1-3, a cada 3 semanas
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Experimental: Dose Nível 3
Nesse nível de dose, todos os indivíduos receberão uma dose de 1,7m/m2 bortezomibe combinada com uma dose de cisplatina de 50 mg/m2.
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1,3 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
50mg/m2, iv, d1-3, a cada 3 semanas
1,5 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
1,7 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
70mg/m2, iv, d1-3, a cada 3 semanas
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Experimental: Dose Nível 4
Nesse nível de dose, todos os sujeitos receberão uma dose de 1,3m/m2 bortezomibe combinada com uma dose de cisplatina de 75 mg/m2.
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1,3 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
50mg/m2, iv, d1-3, a cada 3 semanas
1,5 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
1,7 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
70mg/m2, iv, d1-3, a cada 3 semanas
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Experimental: Dose Nível 5
Nesse nível de dose, todos os indivíduos receberão uma dose de 1,5m/m2 bortezomibe combinada com uma dose de cisplatina de 75 mg/m2.
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1,3 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
50mg/m2, iv, d1-3, a cada 3 semanas
1,5 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
1,7 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
70mg/m2, iv, d1-3, a cada 3 semanas
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Experimental: Dose Nível 6
Nesse nível de dose, todos os sujeitos receberão uma dose de 1,7m/m2 bortezomibe combinada com uma dose de cisplatina de 75 mg/m2.
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1,3 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
50mg/m2, iv, d1-3, a cada 3 semanas
1,5 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
1,7 mg/m2, IV, D1, D4, D8 e D11, a cada 3 semanas
70mg/m2, iv, d1-3, a cada 3 semanas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Toxicidades limitadas por dose (DLTs)
Prazo: Dentro de 28 dias após a primeira dose.
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O período de avaliação do DLT é do dia 1 ao dia 21 da primeira dose do sujeito mais 24 horas após a segunda dose, ou seja, 22 dias. Cada grupo de dose deve primeiro inscrever 3 sujeitos. Se nenhum DLT ocorrer no primeiro ciclo (dentro de 28 dias após a primeira dose), a dose será aumentada para a próxima coorte; Se um sujeito desenvolver DLT, 3 indivíduos serão adicionados à coorte e, se não houver DLT nos últimos 3 indivíduos, a dose será aumentada para a próxima dose. Se 2 ou mais indivíduos em 3 ou 6 indivíduos em um grupo de dose desenvolverem DLT, a escalada da dose será interrompida e a dose anterior da dose será o MTD. O DLT é definido como um evento adverso relacionado ao tratamento de grau 3 ou superior, com base nos critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE) v5.0. |
Dentro de 28 dias após a primeira dose.
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Dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: Dentro de 28 dias após a primeira dose.
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Se 2 ou mais indivíduos em 3 ou 6 indivíduos em um grupo de dose desenvolverem DLT, a escalada da dose será interrompida e a dose anterior da dose será o MTD.
Se o MTD não for alcançado neste julgamento, os pesquisadores discutirão se continuarão o estudo de escalada subsequente.
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Dentro de 28 dias após a primeira dose.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Dentro de aproximadamente 48 meses.
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O PFS avaliado pelos investigadores de acordo com os critérios do RECIST versão 1.1.
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Dentro de aproximadamente 48 meses.
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Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Dentro de aproximadamente 48 meses
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ORR avaliado pelos investigadores de acordo com os critérios da versão 1.1 do RECIST.
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Dentro de aproximadamente 48 meses
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Taxa de controle de doenças (DCR)
Prazo: Dentro de aproximadamente 48 meses
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DCR avaliado pelos investigadores de acordo com os critérios da versão 1.1 do RECIST.
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Dentro de aproximadamente 48 meses
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Área sob a curva (AUC)
Prazo: As amostras de sangue para análise de PK foram coletadas dentro de 60 minutos antes da dosagem, em 0,5, 2, 6, 24, 72 horas e nos dias 8, 15 e 22 após o início da dosagem.
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A área sob a curva de tempo de concentração plasmática (AUC) será medida para avaliar a exposição sistêmica de bortezomibe e cisplatina.
As amostras de sangue serão coletadas em momentos especificados para calcular a AUC usando análise não-compartimental.
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As amostras de sangue para análise de PK foram coletadas dentro de 60 minutos antes da dosagem, em 0,5, 2, 6, 24, 72 horas e nos dias 8, 15 e 22 após o início da dosagem.
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Tempo para a concentração plasmática máxima (TMAX)
Prazo: As amostras de sangue para análise de PK foram coletadas dentro de 60 minutos antes da dosagem, em 0,5, 2, 6, 24, 72 horas e nos dias 8, 15 e 22 após o início da dosagem.
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O tempo para atingir a concentração plasmática máxima (TMAX) será avaliada quanto a bortezomibe e cisplatina.
O TMAX será determinado diretamente a partir dos dados do tempo de concentração plasmática.
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As amostras de sangue para análise de PK foram coletadas dentro de 60 minutos antes da dosagem, em 0,5, 2, 6, 24, 72 horas e nos dias 8, 15 e 22 após o início da dosagem.
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Half-Life (T1/2)
Prazo: As amostras de sangue para análise de PK foram coletadas dentro de 60 minutos antes da dosagem, em 0,5, 2, 6, 24, 72 horas e nos dias 8, 15 e 22 após o início da dosagem.
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A meia-vida de eliminação terminal (T1/2) de bortezomibe e cisplatina será calculada usando análise não-computal.
T1/2 representa o tempo necessário para que a concentração plasmática do medicamento diminua em 50%.
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As amostras de sangue para análise de PK foram coletadas dentro de 60 minutos antes da dosagem, em 0,5, 2, 6, 24, 72 horas e nos dias 8, 15 e 22 após o início da dosagem.
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Concentração plasmática máxima (CMAX)
Prazo: As amostras de sangue para análise de PK foram coletadas dentro de 60 minutos antes da dosagem, em 0,5, 2, 6, 24, 72 horas e nos dias 8, 15 e 22 após o início da dosagem.
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A concentração plasmática máxima observada (CMAX) de bortezomibe e cisplatina será determinada a partir das amostras de sangue coletadas.
O CMAX reflete o pico de concentração do medicamento no plasma após a administração.
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As amostras de sangue para análise de PK foram coletadas dentro de 60 minutos antes da dosagem, em 0,5, 2, 6, 24, 72 horas e nos dias 8, 15 e 22 após o início da dosagem.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Yan-xia Shi, Doctor, Sun Yat-sen University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Adams J, Palombella VJ, Sausville EA, Johnson J, Destree A, Lazarus DD, Maas J, Pien CS, Prakash S, Elliott PJ. Proteasome inhibitors: a novel class of potent and effective antitumor agents. Cancer Res. 1999 Jun 1;59(11):2615-22.
- Boccadoro M, Morgan G, Cavenagh J. Preclinical evaluation of the proteasome inhibitor bortezomib in cancer therapy. Cancer Cell Int. 2005 Jun 1;5(1):18. doi: 10.1186/1475-2867-5-18.
- Shao F, Lyu X, Miao K, Xie L, Wang H, Xiao H, Li J, Chen Q, Ding R, Chen P, Xing F, Zhang X, Luo GH, Zhu W, Cheng G, Lon NW, Martin SE, Wang G, Chen G, Dai Y, Deng CX. Enhanced Protein Damage Clearance Induces Broad Drug Resistance in Multitype of Cancers Revealed by an Evolution Drug-Resistant Model and Genome-Wide siRNA Screening. Adv Sci (Weinh). 2020 Oct 11;7(23):2001914. doi: 10.1002/advs.202001914. eCollection 2020 Dec.
- Manasanch EE, Orlowski RZ. Proteasome inhibitors in cancer therapy. Nat Rev Clin Oncol. 2017 Jul;14(7):417-433. doi: 10.1038/nrclinonc.2016.206. Epub 2017 Jan 24.
- Irvin WJ Jr, Orlowski RZ, Chiu WK, Carey LA, Collichio FA, Bernard PS, Stijleman IJ, Perou C, Ivanova A, Dees EC. Phase II study of bortezomib and pegylated liposomal doxorubicin in the treatment of metastatic breast cancer. Clin Breast Cancer. 2010 Dec 1;10(6):465-70. doi: 10.3816/CBC.2010.n.061.
- Engel RH, Brown JA, Von Roenn JH, O'Regan RM, Bergan R, Badve S, Rademaker A, Gradishar WJ. A phase II study of single agent bortezomib in patients with metastatic breast cancer: a single institution experience. Cancer Invest. 2007 Dec;25(8):733-7. doi: 10.1080/07357900701506573. Epub 2007 Oct 18.
- Thaler S, Thiede G, Hengstler JG, Schad A, Schmidt M, Sleeman JP. The proteasome inhibitor Bortezomib (Velcade) as potential inhibitor of estrogen receptor-positive breast cancer. Int J Cancer. 2015 Aug 1;137(3):686-97. doi: 10.1002/ijc.29404. Epub 2015 Jan 8.
- Mack PC, Davies AM, Lara PN, Gumerlock PH, Gandara DR. Integration of the proteasome inhibitor PS-341 (Velcade) into the therapeutic approach to lung cancer. Lung Cancer. 2003 Aug;41 Suppl 1:S89-96. doi: 10.1016/s0169-5002(03)00149-1.
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- Cusack JC. Rationale for the treatment of solid tumors with the proteasome inhibitor bortezomib. Cancer Treat Rev. 2003 May;29 Suppl 1:21-31. doi: 10.1016/s0305-7372(03)00079-3.
- Adams J. Development of the proteasome inhibitor PS-341. Oncologist. 2002;7(1):9-16. doi: 10.1634/theoncologist.7-1-9.
- Kane RC, Farrell AT, Sridhara R, Pazdur R. United States Food and Drug Administration approval summary: bortezomib for the treatment of progressive multiple myeloma after one prior therapy. Clin Cancer Res. 2006 May 15;12(10):2955-60. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-06-0170.
- Awada A, Albanell J, Canney PA, Dirix LY, Gil T, Cardoso F, Gascon P, Piccart MJ, Baselga J. Bortezomib/docetaxel combination therapy in patients with anthracycline-pretreated advanced/metastatic breast cancer: a phase I/II dose-escalation study. Br J Cancer. 2008 May 6;98(9):1500-7. doi: 10.1038/sj.bjc.6604347. Epub 2008 Apr 29.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
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Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2024-FXY-300
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