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PSMA PET/Biópsia da Prostate Guiada por RM para Pi-Rads ≤3 e Biópsia Negativa Prior

26 de maio de 2026 atualizado por: Ning Xu, First Affiliated Hospital of Fujian Medical University

Aplicação de biópsia direcionada à próstata PSMA PET/RM guiada por RM em pacientes com PI-RADs ≤ 3 e biópsia anterior negativa: um estudo controlado de centro único, prospectivo, aberto e randomizado e randomizado

O objetivo é fornecer ferramentas de diagnóstico mais precisas e fluxos de trabalho de diagnóstico otimizados para pacientes com câncer de próstata clinicamente suspeitos com biópsias negativas anteriores, melhorando as taxas de detecção precoce para CSPCA e reduzindo os diagnósticos perdidos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Esta pesquisa pretende inscrever prospectivamente pacientes com biópsias negativas anteriores, uma pontuação de PI-Rads ≤ 3 e elevação persistente de PSA ou PHI, atribuindo-os aleatoriamente ao grupo de biópsia de PET/RM (grupo experimental) e ao grupo de biópsia de saturação transperineal guiada por Trus (grupo controle). A pesquisa tem como objetivo avaliar a aplicação de PSMA PET/RM em pacientes com câncer de próstata com suspeita de próstata com biópsias negativas anteriores, comparando as diferenças nas taxas de detecção de CSPCA entre a biópsia da próstata direcionada por PSMA/RM-TRUS e a biópsia de saturação guiada por Trus.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

230

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, China, 350005
        • Recrutamento
        • The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • PSA sérico> 4 ng/ml
  • Pelo menos uma biópsia negativa de próstata anterior
  • Pelo menos dois aumentos consecutivos no PSA e/ou Phi
  • Exame retal digital negativo
  • RM multiparameétrica (MPMRI) indicando uma pontuação PI-RADS ≤ 3

Critérios de exclusão

  • Idade ≤ 30 anos ou> 85 anos
  • Presença simultânea de outros tumores malignos
  • Tratamento anterior com qualquer forma de terapia antitumoral ou cirurgia de próstata (excluindo a biópsia da próstata)
  • Incapacidade de cumprir o exame PSMA PET/RM (por exemplo, alergia ao contraste, claustrofobia, etc.)
  • Contra -indicações para biópsia da próstata (por exemplo, distúrbios de coagulação, prostatite aguda, infecção aguda do trato urinário, etc.)
  • Disfunção de órgãos graves (por exemplo, deficiência cardíaca, pulmonar, hepática ou renal significativa)
  • Dados clínicos ou patológicos incompletos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: O grupo controle
O grupo controle receberá biópsia de saturação transperineal guiada por Trus.
O grupo controle receberá biópsia de saturação transperineal guiada por Trus. Dados clínicos e patológicos dos pacientes serão coletados para análise estatística.
Experimental: O grupo experimental
O grupo experimental passará por PSMA PET/ressonância magnética. Para aqueles com resultados positivos de PSMA/PET/ressonância magnética, uma biópsia direcionada para próstata guiada por PET/RM-TRUS será realizada com base na biópsia da saturação transperineal guiada por ultrassom transretal (TRUS), direcionada às lesões positivas. Para aqueles com resultados negativos de PSMA/PET/ressonância magnética, apenas a biópsia de saturação transperineal guiada por Trus será realizada.
O grupo experimental passará por PSMA PET/ressonância magnética. Para aqueles com resultados positivos de PSMA/PET/ressonância magnética, uma biópsia direcionada para próstata guiada por PET/RM-TRUS será realizada com base na biópsia da saturação transperineal guiada por ultrassom transretal (TRUS), direcionada às lesões positivas. Para aqueles com resultados negativos de PSMA/PET/ressonância magnética, apenas a biópsia de saturação transperineal guiada por Trus será realizada. Dados clínicos e patológicos dos pacientes serão coletados para análise estatística.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade diagnóstica
Prazo: Perioperatório
Refere -se à porcentagem de pacientes que realmente têm câncer de próstata corretamente identificados como positivos (verdadeiros positivos). A fórmula de cálculo é: tp/(tp+fn) × 100%. O TP é verdadeiro positivo e o FN é falso negativo.
Perioperatório
Especificidade diagnóstica
Prazo: Perioperatório
Refere -se à porcentagem de pacientes que na verdade não têm câncer de próstata corretamente identificados como negativos (verdadeiros negativos). A fórmula de cálculo é: tn/(tn+fp) × 100%. TN é verdadeiro negativo e FP é falso positivo.
Perioperatório
Valor preditivo positivo (PPV)
Prazo: Perioperatório
Refere -se à proporção de verdadeiros positivos entre os resultados positivos obtidos por um método de teste específico. A fórmula de cálculo é: ppv = tp/(tp+fp) × 100%.
Perioperatório
Valor preditivo negativo (NPV)
Prazo: Perioperatório
Refere -se à proporção de verdadeiros negativos entre os resultados negativos obtidos por um método de teste específico. A fórmula de cálculo é: npv = tn/(tn+fn) × 100%.
Perioperatório
Razão de verossimilhança positiva (PLR)
Prazo: Perioperatório
Refere -se à proporção da probabilidade de identificar corretamente um paciente com câncer de próstata como positivo para a probabilidade de identificar incorretamente um paciente sem câncer de próstata como positivo. A fórmula de cálculo é: +lr = sensibilidade / (1- especificidade) × 100%.
Perioperatório
Razão de verossimilhança negativa (NLR)
Prazo: Perioperatório
Refere -se à proporção da probabilidade de identificar incorretamente um paciente com câncer de próstata como negativo e a probabilidade de identificar corretamente um paciente sem câncer de próstata como negativo. A fórmula de cálculo é: -lr = (1- sensibilidade) / especificidade × 100%.
Perioperatório
Índice de diagnóstico correto
Prazo: Perioperatório
Refere -se à soma da sensibilidade e especificidade menos 1. O índice de diagnóstico correto pode ser usado para comparar dois métodos de diagnóstico, com um índice de diagnóstico correto ideal de 100%.r = (Especificidade + sensibilidade) -1 = 1- (taxa falsa positiva + taxa falsa negativa).
Perioperatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de precisão
Prazo: 1 semana antes da biópsia, 1 semana após a biópsia, 1 mês, 3 meses, 6 meses, 12 meses.
A incidência de complicações para os dois métodos de biópsia.
1 semana antes da biópsia, 1 semana após a biópsia, 1 mês, 3 meses, 6 meses, 12 meses.
Questionário EORTC QLQ-C30
Prazo: Antes do diagnóstico, 1 mês, 3 meses, 6 meses, 12 meses
A mudança na qualidade de vida em comparação com os valores basais no grupo experimental e no grupo controle.
Antes do diagnóstico, 1 mês, 3 meses, 6 meses, 12 meses
Escala GAD-7 de Transtorno de Ansiedade Generalizada
Prazo: Antes do diagnóstico, 1 semana após o diagnóstico, 1 mês, 3 meses, 6 meses, 12 meses
A diferença nos níveis de ansiedade em cada momento entre o grupo experimental e o grupo controle.
Antes do diagnóstico, 1 semana após o diagnóstico, 1 mês, 3 meses, 6 meses, 12 meses
Escala de conflito de decisão, escala de pesar de decisão
Prazo: Antes do diagnóstico, 1 mês, 3 meses, 6 meses
As diferenças de tomada de decisão em cada momento entre o grupo experimental e o grupo controle.
Antes do diagnóstico, 1 mês, 3 meses, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de maio de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de março de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

11 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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