Para comparar os efeitos do aparelho para pára -choques labiais na taxa de alinhamento do menor incisivo após as primeiras extrações pré -molares

Um ensaio clínico randomizado será realizado, depois de buscar a aprovação do Comitê de Revisão Ética da instituição. Os pacientes serão incluídos no estudo após assumir seu consentimento através de um formulário de consentimento informado, registros e finalização de seus planos de tratamento para tratamento ortodôntico com base em critérios de inclusão e exclusão. Os participantes com menos de 18 anos de idade consentirão verbalmente enquanto seus pais ou responsável assinarão o formulário de consentimento. Uma cláusula de consentimento de participantes com menos de 18 anos de idade foi incluída no formulário de consentimento informado nas versões em inglês e urdu. A inclusão de um grupo controle com o mesmo padrão de extração que no grupo de pára -choques dos lábios minimizará o efeito de confusão da driftodontia no grupo de pára -choques labiais. A alocação aleatória de pacientes no pára -choques e grupo controle será feita pela distribuição do envelope selado aos participantes do OPD ortodôntico, cuja sequência é gerada pela ferramenta de randomização de ensaios clínicos. O envelope conterá um dos dois títulos como '' grupo de pára -choques labiais '' ou 'grupo de controle'. O participante será solicitado a escolher um envelope sem o conhecimento prévio do título dentro. A escolha da seleção do envelope é inteiramente a critério do participante, garantindo assim um processo de seleção randomizado. Essa abordagem garante que as escolhas do participante sejam independentes e livres de qualquer viés de seleção.

As bandas serão colocadas para os primeiros molares inferiores, isso será seguido pela tomada de impressão do arco inferior para a fabricação do para -choques para o grupo experimental, enquanto no grupo controle as bandas serão cimentadas com cimento de ionômero de vidro. O pára -choques labial será fabricado a partir de um fio redondo de aço inoxidável de 0,045 polegada coberto com uma camada de acrílico. O acrílico se estenderá do canino ao canino. O pára -choques lábio estará localizado entre o lábio inferior e os dentes anteriores inferiores, com 2 mm de distância entre eles e o braço inserido no tubo de banda molar no 1º molar inferior. Ele será definido 4-5 mm dos segmentos bucais. O topo do escudo será posicionado dois terços da borda incisal dos incisivos mandibular. As especificações serão feitas paralelas às especificações usadas por Davidovitch et al. As impressões serão feitas no início do tratamento T0 e em intervalos de 1 mês T1, T2, T3 para análise de modelo. A multidão de incisivos mais baixa será medida pelo índice de irregularidade de Little, enquanto a saúde gengival será registrada como índice gengival, índice de placa e sangramento na sondagem e pontuados conforme os critérios mencionados abaixo. Para o grupo experimental, uma extração lateral será feita uma semana antes e o outro lado no dia da inserção do pára -choques labiais. O grupo de controle receberá apenas suas extrações, os dois grupos serão recuperados mensalmente para obter impressão de arco inferior, a ligação do arco inferior será feita após 3 meses em ambos os grupos, assim que a coleta de dados estiver concluída. As instruções de higiene bucal serão dadas ao grupo de controle e experimental e serão reforçadas em cada visita mensal. Um único examinador calibrado, o principal investigador, estará colocando as bandas, para o pára -choques, dando instruções de OH, além de receber todas as leituras clinicamente e nos modelos.