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Efeitos agudos do inibidor de SGLT2 na tensão de oxigênio do aloenxerto renal (SGL-TX-MR)

30 de julho de 2025 atualizado por: Odense University Hospital

Efeitos agudos do inibidor de SGLT2 na tensão de oxigênio do aloenxerto renal: um estudo de cruzamento randomizado, duplo-cego e controlado por placebo

O objetivo deste ensaio clínico é investigar se uma dose única de SGLT2i oral (50 mg de jardiance) mudará a tensão de oxigênio no transplante de rim.

As principais perguntas que pretende responder são:

  • Uma dose única de SGLT2i oral (50 mg de jardiance) altera a tensão de oxigênio no córtex e medula de transplante renal, estimado por ressonância magnética?
  • Uma dose única de SGLT2i oral (50 mg de jardiance) altera a perfusão cortical e medular do transplante de renal e medular?
  • Uma dose única de SGLT2i oral (50 mg de jardiance) altera o fluxo sanguíneo da artéria renal?
  • Uma dose única de SGLT2i oral (50 mg de jardiance) muda de glicoses no sangue, pressão arterial e freqüência cardíaca?

Os pesquisadores compararão uma dose única de SGLT2i oral (50 mg de jardiance) com um placebo (uma substância parecida que não contém medicamento) para ver se uma única dose de SGLT2i oral (50 mg de jardiance) altera a tensão de oxigênio no transplante de rim.

Recebedores de transplante de rim sem diabetes Will:

  • Encontre -se para dois dias de intervenção.
  • Uma dose única de SGLT2i oral (50 mg de jardiance) ou placebo será dada em ordem aleatória, separada por pelo menos 2 semanas de lavagem, o experimento será repetido com o tratamento oposto.
  • A oxigenação do córtex renal e o fluxo sanguíneo em diferentes compartimentos do transplante de rim, são estimados por ressonância magnética de nível de dependente de oxigênio no sangue (BOLD-RI). Os pacientes são avaliados por exame clínico de rotina e medidas bioquímicas de rotina para pacientes com transplante renal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Fundo:

O transplante renal é o melhor tratamento da doença renal em estágio terminal (DRT), embora a sobrevivência mediana do aloenxerto seja de apenas 15 anos. Em inibidores de co-transportador de sódio-glicose do paciente não transplante e não diabético (SGLT2I), protegem a função renal, possivelmente reduzindo a carga de trabalho de transporte de túbulos proximal com a melhoria subsequente da oxigenação renal e alivia a hipóxia.

Hipótese:

O SGLT2I em receptores de transplante renal (KTR) melhorará a oxigenação do córtex do aloenxerto renal.

Objetivo da pesquisa:

Nosso objetivo é testar o efeito agudo do SGLT2I na tensão do oxigênio do aloenxerto renal.

Projeto:

Um estudo de intervenção crossover randomizada, duplo-cego, controlada por placebo. Projetado de acordo com a declaração de consorte

Métodos:

Uma dose única de SGLT2i oral (50 mg de jardiance) e placebo em ordem aleatória, separada por pelo menos 2 semanas de lavagem, o experimento será repetido com o tratamento oposto.

O oxigenação do córtex renal e o fluxo sanguíneo em diferentes compartimentos do aloenxerto renal serão estimados por ressonância magnética de nível de dependente de oxigênio no sangue (R-rM). Os pacientes serão avaliados por exame clínico de rotina e medidas bioquímicas de rotina para pacientes transplantados.

Endpoint primário:

- A tensão de oxigênio cortical e medular do aloenxerto renal, estimado pela taxa de relaxamento renal t2* renal e ousada à base de R-R-RI.

Endpoint secundário:

  • Perfusão cortical e medular renal ML/100 g/min
  • Fluxo sanguíneo da artéria renal ML/min
  • Blood Glicose Mmol/L.
  • Pressão arterial sistólica (SYSBP) e pressão arterial diastólica (diabp) MMHG
  • Freqüência cardíaca (RH), bate min-1

População de estudo:

8 RECENDENTES DE TRANSPLANTE RENOS NÃO DIABÉTICOS> 6 meses após o transplante e EGFR estável> 20 ml/min serão recrutados no Hospital Ambulatorial do Hospital Universitário de Odense (OUH).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

8

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Odense C, Dinamarca, 5000
        • Department of Nephrology, Odense University Hospital Kløvervænget 6, Enterance 93, 3. floor

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes masculinos ou femininos, idade ≥ 18 anos.
  • Receptores de transplante de rim não diabéticos
  • > 6 meses após o transplante
  • EGFR estável> 20 ml/min (definido como EGFR 20 ml/min ± 5 ml/min Variação nos últimos 3 meses)
  • Imunossupressor: tacrolimus (adport) e micofenolatmofetil (myfenax/cellcept/micofenolatmofetil)
  • Capaz de deitar em um MR-Scanner
  • Capaz de fornecer um consentimento informado assinado e cumprir os requisitos de estudo.

    • Teste de gravidez negativo

Critérios de exclusão:

  • Doença renal diabética tipo 1 ou 2 (Critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS))

    • Hemoglobina A1C ≥ 48 mmol/mol/mol
    • Glicose plasmática venosa em jejum ≥ 7,0 mmol/L ou
    • 2 horas de glicose plasmática venosa ≥ 11,1 mmol/L após teste de tolerância à glicose oral (OGTT).
  • Falha do aloenxerto renal (EGFR <20 ml/min)
  • Alanina aminotransferase (ALAT)> 3 x Limite normal superior
  • Bilirrubina> 2 x limite normal superior
  • Tratamento com prednisona
  • Gravidez
  • Amamentação
  • Critérios de exclusão para ressonância magnética de claustrofobia/físico não capaz de mentir no MR-S

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: SGLT2I
Dose única de SGLT2i (Jardiance 50 mg)

A intervenção será SGLT2i em comparação com o placebo. O estudo inclui um total de 8 receptores de transplante de rim não diabéticos.

4 Os pacientes serão designados aleatoriamente para iniciar no braço ativo e tratados com uma única dose SGLT2i no dia 1 da intervenção e um placebo de dose única no dia da intervenção 2.

4 Os pacientes serão designados aleatoriamente para iniciar no braço não ativo, cada participante será tratado com um único placebo de dose no dia 1 da intervenção e uma única dose SGLT2I no dia 2 da intervenção.

Outros nomes:
  • SGLT2i
Comparador de Placebo: Placebo
Placebo de dose única
A intervenção será SGLT2i em comparação com o placebo. O estudo inclui um total de 8 receptores de transplante de rim não diabéticos. 4 Os pacientes serão designados aleatoriamente para iniciar no braço ativo e tratados com uma dose única SGLT2I no dia 1 da intervenção e um placebo de dose única no dia da intervenção 2. 4 Os pacientes serão designados aleatoriamente para iniciar no braço não ativo, cada participante será tratado com um único dia de intervenção no dia 1 e um único Dose SGLT2i no dia 2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Oxigenação do córtex do aloenxerto renal, T2*
Prazo: T2* medido na linha de base, 3 e 6 horas após a intervenção
Bold-ri, t2* córtex, S-1
T2* medido na linha de base, 3 e 6 horas após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perfusão cortical renal, (ml/100g/min)
Prazo: Perfusão cortical renal, medida na linha de base, 3 e 6 horas após a intervenção
Perfusão cortical renal estimada em negrito (ML/100 g/min)
Perfusão cortical renal, medida na linha de base, 3 e 6 horas após a intervenção

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fluxo sanguíneo da artéria aloenxerto renal (ml/min)
Prazo: Fluxo sanguíneo da artéria de aloenxerto renal medido na linha de base, 3 e 6 horas após a intervenção
Fluxo sanguíneo da artéria aloenxerto de aloenxerto renal em negrito (ml/min)
Fluxo sanguíneo da artéria de aloenxerto renal medido na linha de base, 3 e 6 horas após a intervenção
Glicose no sangue (mmol/l)
Prazo: Glicose no sangue, medido na linha de base, 3 e 6 horas após a intervenção
Glicose no sangue (mmol/l), estimado pelo medidor de glicose no sangue portátil
Glicose no sangue, medido na linha de base, 3 e 6 horas após a intervenção
Pressão arterial
Prazo: Pressão sanguínea medida na linha de base, 3 e 6 horas após a intervenção
A pressão arterial sistólica e diastólica (MMHG), estimada por um dispositivo de pressão arterial validada.
Pressão sanguínea medida na linha de base, 3 e 6 horas após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lotte B Lange, MD, Department of Nephrology, Odense University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de março de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

18 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Declaração de compartilhamento de dados:

Dados disponíveis:

Os dados individuais dos participantes (IPD) subjacentes aos resultados relatados no artigo publicado serão compartilhados após a desidentificação. Isso inclui texto, tabelas, figuras e apêndices.

Documentos de suporte:

O protocolo de estudo e o plano de análise estatística também serão disponibilizados.

Prazo:

Os dados serão compartilhados imediatamente após a publicação. Não há data de término especificada para disponibilidade.

Critérios para acesso:

Os dados serão compartilhados com pesquisadores que enviam uma proposta metodologicamente sólida destinada a atingir as metas descritas em sua proposta de pesquisa aprovada.

Mecanismo de acesso:

Os pesquisadores interessados ​​devem direcionar suas propostas para: lotte.borg.lange@rsyd.dk.

Para obter acesso, os solicitantes deverão assinar um contrato de acesso a dados.

Armazenamento de dados:

Os dados serão armazenados por 25 anos em uma plataforma segura de terceiros (aberta).

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis após a última visita dos pacientes, estimada para o verão de 2025

Armazenamento de dados:

Os dados serão armazenados por 25 anos em uma plataforma segura de terceiros (aberta).

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Critérios para acesso:

Os dados serão compartilhados com pesquisadores que enviam uma proposta metodologicamente sólida destinada a atingir as metas descritas em sua proposta de pesquisa aprovada.

Mecanismo de acesso:

Os pesquisadores interessados ​​devem direcionar suas propostas para: lotte.borg.lange@rsyd.dk.

Para obter acesso, os solicitantes deverão assinar um contrato de acesso a dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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