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Ablação de cateter de labirinto de PFA para PEAF (PEACE-AF)

Ablação do cateter de labirinto pulsado de campo de campo versus isolamento da veia pulmonar na fibrilação atrial persistente: um estudo controlado randomizado multicêntrico

Na ablação por radiofrequência (RF) da fibrilação atrial persistente (PEAF), a ablação linear adicional além do isolamento da vase pulmonar (PVI) não produz uma redução de arritmias atriárias.

As principais perguntas que pretende responder são:

A energia do PF realiza efetivamente a ablação linear no átrio esquerdo? A ablação do labirinto modificada bi-atrial baseada em PFA melhora significativamente a taxa de sucesso da ablação por PEAF em comparação com o PVI baseado em PFA?

Pacientes com PEAF que atendem aos critérios e submetem à ablação do cateter serão designados aleatoriamente para o grupo de estudo (grupo de ablação de labirinto modificado bi-atrito baseado em PF) e grupo controle (somente IPP baseado em PF) na proporção de 1: 1. Todos os pacientes receberam um holter 7-D em 3, 6-, 9-, 12 meses após a ablação. O endpoint primário é a liberdade da arritmia atrial documentada (AF/AFL/em mais de 30 segundos) monitorada por ECG, ECG ambulatorial de 7 dias ou monitoramento cardíaco equivalente do 4º ao 12º mês após o procedimento sem tomar III AADS.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes com PEAF que atendem aos critérios e submetem à ablação do cateter serão designados aleatoriamente para o grupo de estudo (grupo de ablação de labirinto modificado bi-atrito baseado em PF) e grupo controle (somente IPP baseado em PF) na proporção de 1: 1. No grupo de estudo, os pacientes receberão PV PF à base de energia, ablação de caixas, ablação linear da parede anterior da veia pulmonar superior direita até o anel mitral (sob ritmo sinusal), mi ablação, ablação linear de acordo com a parede posterior (até a venera superior e para a direção em direção à renda inferior. Os pacientes do grupo controle receberão PVI apenas com energia de PF. Se os pacientes não restaurarem o ritmo sinusal, eles receberão cardioversão elétrica.

Todos os pacientes receberam terapia medicamentosa padronizada direcionada às diretrizes, incluindo medicamentos anti-arrítmicos, no pós-operatório. Descontinuação de todos os medicamentos anti-arrítmicos após o período de fusão. Todos os pacientes receberam um holter 7-D em 3, 6-, 9-, 12 meses após a ablação. O endpoint primário é a liberdade da arritmia atrial documentada (AF/AFL/em mais de 30 segundos) monitorada por ECG, ECG ambulatorial de 7 dias ou monitoramento cardíaco equivalente do 4º ao 12º mês após o procedimento sem tomar III AADS.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

390

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Xiaomeng Yin, Ph.D
  • Número de telefone: +86 18098875778
  • E-mail: dr.yinxm@163.com

Locais de estudo

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210029
        • Jiangsu Provincial Hospital
        • Contato:
        • Contato:
          • Fengxiang Zhang
    • Liaoning
      • Dalian, Liaoning, China, 116011
        • First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
        • Contato:
          • Xiaomeng Yin, Ph.D
          • Número de telefone: +86 18098875778
          • E-mail: dr.yinxm@163.com
        • Contato:
          • Xiaomeng Yin, Ph.D
        • Contato:
          • Chengming Ma, MD
        • Contato:
          • Yuanjun Sun, MD
        • Contato:
          • Shiyu Dai, MD
    • Zhejiang
      • Ningbo, Zhejiang, China, 315211
        • The Affiliated Hospital Of Medical School Of Ningbo University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes diagnosticados com PEAF sintomático entre 18 e 75 anos que são elegíveis para o procedimento de PFA e têm qualquer documentação a seguir, dentro de 180 dias após a randomização de qualquer: i. Uma gravação contínua de ECG contínua de 24 horas (de qualquer dispositivo de monitoramento de ritmo com limpeza regulamentar) confirmando AF contínuo ou II. Dois ECGs (de qualquer dispositivo de monitoramento de ritmo limpo regulatório) mostrando AF contínuo tomado pelo menos 7 dias , ou III. Nota médica de AF contínuo persistente por> 7 dias
  • A duração da FA dura ≥ 1 ano

Critérios de exclusão:

  • PAAF ou PEAF com duração <1 ano
  • recebeu um procedimento de ablação do cateter para reparo de defeito septo ou atrial antes da inscrição
  • diâmetro atrial esquerdo ≥55 mm ou trombose no átrio esquerdo
  • EGFR <30ml/min/1.73m2
  • Uma história de doença cerebrovascular nos últimos três meses (incluindo derrame e ataque isquêmico transitório)
  • infecção sistêmica aguda ou grave
  • recusou -se a participar deste julgamento; ou aqueles que participaram de outros ensaios clínicos de medicamentos dentro de 3 meses antes da inscrição
  • congenital heart disease, thyroid dysfunction, severe hepatic insufficiency (Child-Pugh classification B-C), severe coagulation dysfunction (international normalized ratio > 1.5 or partial activated prothrombin time prolonged by ≥ 10 seconds, or plasma prothrombin time prolonged by ≥ 3 seconds, or fibrinogen ≤ 1.5 g/L), or active bleeding
  • Mulheres grávidas, mulheres que amamentam ou mulheres que planejam engravidar durante o período do estudo, aquelas que têm um resultado positivo no teste de gravidez durante o período de triagem
  • expectativa de vida <12 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ablação de labirinto modificada baseada em PF
Os pacientes receberão PV baseado em energia, ablação por caixa, ablação linear da parede anterior da veia pulmonar superior direita até o anel mitral (sob ritmo sinusal), ablação por mi, ablação linear da parede posterior da RA (até a veia superior e para a venesa inferior.
Ablação de labirinto modificada com PFA
Comparador Ativo: Apenas PVI baseado em RF
PVI apenas com energia PF
PVI apenas com PFA

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Liberdade da taquicardia atrial durante o período de branqueamento até o mês 12
Prazo: Durante o período de derrota ao mês 12
Liberdade de ocorrência ≥ 30 s de fibrilação atrial (AF), vibração atrial (AFL), taquicardia atrial (AT); ou qualquer cardioversão elétrica ou reaplicação para AF, AFL ou AT; ou qualquer uso da classe I ou III
Durante o período de derrota ao mês 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso agudo - taxa de isolamento da tentativa de veias pulmonares e ablação linear atrial esquerda
Prazo: intraprocedimento
Taxa de isolamento de tentativa de veias pulmonares e ablação linear atrial esquerda
intraprocedimento
dispositivo composto composto de dispositivo ou procedimento
Prazo: Dia 0 a 12 meses
Eventos adversos compostos relacionados a dispositivos ou procedimentos, incluindo bloqueio cardíaco, infarto do miocárdio, tromboembolismo periférico ou órgão, acidente com acidente com acidente/ acidente cerebrovascular/ ataque isquêmico transitório (TIA), paresia do nervo frênico não resolvido/ paresia, complicações vasculares
Dia 0 a 12 meses
Tempo do procedimento
Prazo: intraprocedimento
Tempo do procedimento
intraprocedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

30 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • maze001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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