Comparação de bloco de plexo hipogástrico superior e bupivacaína peritoneal no manejo da dor
30 de abril de 2025 atualizado por: Enes Celik
Comparação do bloco de plexo hipogástrico superior e bupivacaína peritoneal no manejo da dor após a histerectomia laparoscópica
Antecedentes: A histerectomia laparoscópica é uma das grandes cirurgias mais frequentemente realizadas em doenças ginecológicas não malignas. A analgesia pós -operatória eficaz está associada a estadias hospitalares curtas, mobilização precoce, custos reduzidos e satisfação do paciente. Administração intravenosa de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, paracetamol ou opióides; colocação peridural do cateter; Administração anestésica local peritoneal; e o bloco de plexo hipogástrico superior (SHPB) são métodos rotineiramente empregados para o manejo da dor pós -operatório após a histerectomia laparoscópica.
Métodos: A população do estudo compreendeu pacientes submetidos à histerectomia laparoscópica com ou sem ooforectomia para indicações benignas. Um total de 94 pacientes foram incluídos no estudo. Trinta pacientes receberam um bloco de plexo hipogástrico superior, trinta recebeu spray anestésico local intraperitoneal e trinta e quatro receberam analgésicos intravenosos.
Conclusão: No presente estudo, foi realizada uma comparação do tratamento da dor pós -operatória em pacientes submetidos à histerectomia laparoscópica.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Descrição detalhada
No presente estudo, foi realizada uma comparação do tratamento da dor pós -operatória em pacientes submetidos à histerectomia laparoscópica.
Os resultados indicaram que a administração pós -operatória inicial de analgésicos ocorreu posteriormente em pacientes que receberam anestésicos locais peritoneais e SHPB em comparação com o grupo controle.
Além disso, verificou -se que os valores de EVs na primeira e terceira hora são mais baixos nos grupos anestésicos locais e shpb peritoneais do que no grupo controle.
Dor pós -operatória experimentada por pacientes após cirurgia ginecológica.
Foi relatado que aproximadamente 75% dos pacientes sofrem dor grave.
O uso excessivo de opióides no manejo da dor pós -operatório e o potencial de complicações adicionais também são possíveis.
Um dos métodos alternativos para reduzir o uso de opióides pós -operatórios é a administração intraperitoneal de bupivacaína.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Real)
94
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Mardin, Peru
- Mardin Artuklu University
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Método de amostragem
Amostra de Probabilidade
População do estudo
A população do estudo compreendeu pacientes submetidos à histerectomia laparoscópica-com ou sem indicações benignas de ooforectomia (como útero de mioma, sangramento uterino disfuncional, prolapso uterino ou lesões cervicais pré-cancerosas) entre julho de 2024 e 2024 de dezembro e que foram classificados como status físico como I-Ii.
Os pacientes foram excluídos se tivessem menos de 18 anos ou mais de 65 anos, foram submetidos a cateteração peridural e/ou recebiam modalidades adicionais de gerenciamento da dor (por exemplo, bloqueio plano de abdome transversus, infiltração local de ferida, bloqueio de lombions), transvaginal, transvaginal, transvaginal, transvaginal, transvaginal, transvaginal, transvaginal, transvaginal, que foi referente a uma abordagem cirúrgica diferente (e... antidepressivos ou gabapentinóides.
Descrição
Critérios de inclusão:
- Pacientes que foram submetidos à histerectomia laparoscópica com ou sem ooforectomia-
- Pacientes com status físico ASA I-II
Critérios de exclusão:
- Mulheres com alergia a bupivacaína conhecida, distúrbios-depressivos de ansiedade, fibromialgia, coagulopatia, eclâmpsia/pré-eclâmpsia ou que estavam grávidas também foram excluídos.
- Se eles tivessem menos de 18 anos ou mais de 65
- foi submetido a cateterização peridural e/ou receber modalidades adicionais de gerenciamento da dor
- Antidepressivos pré -operatórios prescritos ou gabapentinóides
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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spray anestésico local intraperitoneal (Grupo B)
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A cavidade peritoneal e a parede abdominal foram tratadas com 30 mililitros de bupivacaína a 0,25%, com foco em áreas envolvendo o peritônio na região abdominal inferior.
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Analgésicos intravenosos (Grupo C)
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Nos casos em que a pontuação do VAS excedeu 3 no período pós -operatório, foi considerado que a analgesia do paciente era insuficiente, levando a administração intravenosa de 50 mg de dexcetoprofeno sódio.
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bloco de plexo hipogástrico superior (Grupo S)
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O bloco de plexo hipogástrico superior (SHPB) foi realizado após a remoção e o fechamento uterino do manguito vaginal, mas antes da remoção de trocare da cavidade abdominal.
O promontório foi identificado sob visualização laparoscópica.
O peritônio posterior que sobreingou o promontório foi gentilmente agarrado e elevado com um instrumento para criar uma barraca peritoneal.
Uma agulha foi então inserida no ápice da barraca e avançou aproximadamente 1 cm.
Nesse ponto, um espaço subperitoneal foi ainda mais expandido usando um instrumento cirúrgico e 30 ml de bupivacaína a 0,25% foram injetados na área
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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VAS (escala analógica virais)
Prazo: 24 horas
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Para pacientes sem dor, o VAS foi registrado como 0 (zero) e para aqueles com dor insuportável, o VAS foi registrado como 10 (dez).
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24 horas
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de julho de 2024
Conclusão Primária (Real)
30 de dezembro de 2024
Conclusão do estudo (Real)
20 de fevereiro de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
14 de abril de 2025
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
30 de abril de 2025
Primeira postagem (Real)
2 de maio de 2025
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
2 de maio de 2025
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
30 de abril de 2025
Última verificação
1 de abril de 2025
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Agentes Antiinflamatórios
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes Antirreumáticos
- Anestésicos Locais
- Anestésicos
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Sensorial
- Analgésicos Não Narcóticos
- Analgésicos
- Agentes Antiinflamatórios Não Esteroidais
- Bupivacaína
- Dexcetoprofeno trometamol
Outros números de identificação do estudo
- ArtukluU-MED-EC-01
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
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