Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenligning af overlegen hypogastrisk plexusblok og peritoneal bupivacaine i smertehåndtering

30. april 2025 opdateret af: Enes Celik

Sammenligning af overlegen hypogastrisk plexusblok og peritoneal bupivacain i smertehåndtering efter laparoskopisk hysterektomi

Baggrund: Laparoskopisk hysterektomi er en af ​​de hyppigst udførte større operationer i ikke -maligne gynækologiske sygdomme. Effektiv postoperativ analgesi er forbundet med kort hospitalophold, tidlig mobilisering, reducerede omkostninger og patienttilfredshed. Intravenøs administration af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, paracetamol eller opioider; Epidural kateterplacering; peritoneal lokalbedøvelsesadministration; og overlegen hypogastrisk plexusblok (SHPB) anvendes rutinemæssigt metoder til postoperativ smertehåndtering efter laparoskopisk hysterektomi.

Metoder: Undersøgelsespopulationen omfattede patienter, der gennemgik laparoskopisk hysterektomi med eller uden oophorektomi til godartede indikationer. I alt 94 patienter blev inkluderet i undersøgelsen. Tredive patienter modtog en overlegen hypogastrisk plexusblok, tredive modtog intraperitoneal lokalbedøvelsesspray, og fireogtredive modtog intravenøse smertestillende midler.

Konklusion: I den nuværende undersøgelse blev der udført en sammenligning af postoperativ smertehåndtering hos patienter, der gennemgik laparoskopisk hysterektomi.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

I den nuværende undersøgelse blev der udført en sammenligning af postoperativ smertehåndtering hos patienter, der gennemgik laparoskopisk hysterektomi. Resultaterne indikerede, at den indledende postoperative administration af smertestillende midler forekom senere hos patienter, der modtog peritoneal lokalbedøvelse og SHPB sammenlignet med kontrolgruppen. Derudover viste det sig, at VAS -værdier i den første og tredje timer var lavere i den peritoneale lokalbedøvelses- og SHPB -grupper end i kontrolgruppen. Postoperativ smerte oplevet af patienter efter gynækologisk kirurgi. Det er rapporteret, at ca. 75% af patienterne oplever alvorlige smerter. Overdreven opioidbrug i postoperativ smertehåndtering og potentialet for yderligere komplikationer er også muligt. En af de alternative metoder til at reducere postoperativ opioidbrug er intraperitoneal bupivacaine -administration.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

94

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Kalkun
      • Mardin, Kalkun
        • Mardin Artuklu University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Undersøgelsespopulationen omfattede patienter, der gennemgik laparoskopisk hysterektomi-med eller uden oophorektomi-for godartede indikationer (såsom myoma uteri, dysfunktionel livmoderblødning, uterus prolapse eller precancerous cervical læsioner) mellem juli 2024 og december 2024, og hvem blev klassificeret som asa fysiske status I-III. Patienterne blev udelukket, hvis de var yngre end 18 år eller ældre end 65, gennemgik epidural kateterisering og/eller modtog yderligere smertehåndteringsmetoder (f.eks Preoperative antidepressiva eller gabapentinoider.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Patienter, der gennemgik laparoskopisk hysterektomi-med eller uden oophorektomi-
  • ASA fysisk status I-II patienter

Ekskluderingskriterier:

  • Kvinder med kendt bupivacaine-allergi, angst-depressive lidelser, fibromyalgi, koagulopati, eklampsi/præeklampsi eller dem, der var gravide, blev også udelukket.
  • Hvis de var yngre end 18 år eller ældre end 65
  • gennemgik epidural kateterisering og/eller modtog yderligere smertehåndteringsmetoder
  • ordinerede præoperative antidepressiva eller gabapentinoider

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Intraperitoneal lokalbedøvelsesspray (gruppe B)
Medicin: Intraperitoneal bupivacaine spray
Det peritoneale hulrum og abdominalvæg blev behandlet med 30 ml på 0,25% bupivacain med fokus på områder, der involverede bukhinden i den nedre abdominale region.
Intravenøse smertestillende midler (gruppe C)
Medicin: Dexketoprofen (Ketavel 50 mg/2 ml)
I tilfælde, hvor VAS -score oversteg 3 i den postoperative periode, blev det betragtet som, at patientens analgesi var utilstrækkelig, hvilket medførte den intravenøse administration af 50 mg dexketoprofen -natrium.
Overlegen hypogastrisk plexusblok (gruppe S)
Medicin: Bupivacain
Den overlegne hypogastriske plexusblok (SHPB) blev udført efter fjernelse af livmoder og lukning af den vaginale manchet, men inden trocar -fjernelse fra abdominalhulen. Promontorien blev identificeret under laparoskopisk visualisering. Den bageste peritoneum, der ligger over promonten, blev forsigtigt grebet og hævet med et instrument til at skabe et peritonealt telt. En nål blev derefter indsat ved teltets spids og avanceret ca. 1 cm. På dette tidspunkt blev et subperitoneal rum yderligere udvidet ved hjælp af et kirurgisk instrument, og 30 ml 0,25% bupivacain blev injiceret i området

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
VAS (Vısual Analog Scale)
Tidsramme: 24 timer
For patienter uden smerter blev VAS registreret som 0 (nul), og for dem med uudholdelig smerte blev VAS registreret som 10 (ti).
24 timer

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Enes Celik

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. december 2024

Studieafslutning (Faktiske)

20. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. april 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. april 2025

Først opslået (Faktiske)

2. maj 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. maj 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. april 2025

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • ArtukluU-MED-EC-01

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Superior Hypogastrisk Plexus Block

Kliniske forsøg med Intraperitoneal bupivacaine spray

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Suriname

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner