Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie doskonałego bloku splotu hipogastrycznego i bupiwakainy otrzewnej w leczeniu bólu

30 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Enes Celik

Porównanie doskonałego bloku splotu hipogastrycznego i bupiwakainy otrzewnej w leczeniu bólu po histerektomii laparoskopowej

Tło: Histerektomia laparoskopowa jest jedną z najczęściej wykonywanych operacji w niepełnosprawnych chorobach ginekologicznych. Skuteczna pooperacyjna analgezja wiąże się z krótkimi pobytami szpitalnymi, wczesną mobilizacją, obniżonymi kosztami i zadowoleniem pacjenta. Dożylne podawanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, paracetamolu lub opioidów; rozmieszczenie cewnika zewnątrzoponowego; lokalne administracja znieczulenia otrzewnej; a doskonały blok splotu hipogastrycznego (SHPB) są rutynowo stosowane metody do leczenia bólu pooperacyjnego po laparoskopowej histerektomii.

Metody: Badana populacja składała się z pacjentów, którzy przeszli laparoskopową histerektomię z lub bez wycięcia jajnika w celu łagodnych wskazań. W badaniu włączono 94 pacjentów. Trzydziestu pacjentów otrzymało lepszy blok splotu hipogastrycznego, trzydzieści otrzymało dootrzewnowy lokalny spray znieczulający i trzydzieści cztery otrzymały dożylne środki przeciwbólowe.

Wniosek: W niniejszym badaniu przeprowadzono porównanie leczenia bólu pooperacyjnego u pacjentów, którzy przeszli histerektomię laparoskopową.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W niniejszym badaniu przeprowadzono porównanie pooperacyjnego leczenia bólu u pacjentów, którzy przeszli laparoskopową histerektomię. Odkrycia wskazują, że początkowe pooperacyjne podawanie środków przeciwbólowych wystąpiło później u pacjentów, którzy otrzymali miejscowe znieczulenie otrzewnowe i SHPB w porównaniu z grupą kontrolną. Ponadto stwierdzono, że wartości VAS w pierwszej i trzeciej godziny są niższe w grupie zniekształcania miejscowego i SHPB otrzewnej niż w grupie kontrolnej. Ból pooperacyjny doświadczony przez pacjentów po operacji ginekologicznej. Doniesiono, że około 75% pacjentów odczuwa silny ból. Możliwe jest również nadmierne stosowanie opioidów w leczeniu bólu pooperacyjnego i możliwość dodatkowych komplikacji. Jedną z alternatywnych metod ograniczenia pooperacyjnego stosowania opioidów jest dootrzewnowa podawanie bupiwakainy.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

94

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Mardin, Indyk
        • Mardin Artuklu University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badana populacja składała się z pacjentów, którzy poddali się laparoskopowej histerektomii z lub bez wycięcia o łagodnych wskazaniach (takich jak macica mioma, dysfunkcyjne krwawienie z macicy, wypadnięcie macicy lub przednny zmiany szyjne) między lipcem 2024 r. A grudnia 2024 r., ORAZ, i którzy zostały zaklasyfikowane jako ASA status fizyczny I-II. Pacjenci zostali wykluczeni, jeśli byli w wieku poniżej 18 lat lub starszych niż 65, przeszli cewnikowanie zewnątrzoponowe i/lub otrzymali dodatkowe metody leczenia bólu (np. Blok płaszczyzny poprzecznej brzucha, lokalna infiltracja rany, blok lędźwiowy kwadratusa), przeszły operację nowotworową, a także zrujnowanie chirurgiczne), OR, OR, OLE rezygnował z operacyjnej operacyjnej). leki przeciwdepresyjne lub gabapentynoidy.

Opis

Kryteria włączenia:

  • pacjenci, którzy przeszli laparoskopową histerektomię z lub bez wycięcia jajnika-
  • Pacjenci z stanem fizycznym ASA I-II

Kryteria wykluczenia:

  • Kobiety ze znaną alergią bupiwakainową, zaburzeniami desperacją lęku, fibromialgią, koagulopatią, ekrampsją/przedrzucawkową również zostały wykluczone.
  • Gdyby byli w wieku poniżej 18 lat lub starszych niż 65
  • przeszli cewnikowanie zewnątrzoponowe i/lub otrzymał dodatkowe metody zarządzania bólem
  • przepisane przedoperacyjne leki przeciwdepresyjne lub gabapentynoidy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
lokalny spray znieczulający dootrzewnowy (grupa B)
Jamę otrzewną i ścianę brzucha traktowano 30 mililitrami 0,25% bupiwakainy, z naciskiem na obszary obejmujące otrzewne w obszarze dolnej części brzucha.
Dożylne środki przeciwbólowe (grupa C)
W przypadkach, gdy wynik VAS przekroczył 3 w okresie pooperacyjnym, uznano, że analgezja pacjenta była niewystarczająca, co skłoniło dożylne podawanie 50 mg sodu dekketoprofenu.
doskonały blok splotu hipogastrycznego (grupa S)
Najwyższy blok splotu hipogastrycznego (SHPB) przeprowadzono po usunięciu macicy i zamknięciu mankietu pochwy, ale przed usunięciem trokaru z jamy brzusznej. Promont był zidentyfikowany pod wizualizacją laparoskopową. Tylna otrzewna otrzewna leżąca obudowa była delikatnie uchwycona i podniesiona instrumentem do stworzenia namiotu otrzewnowego. Następnie igłę wprowadzono na wierzchołek namiotu i awansowało około 1 cm. W tym momencie przestrzeń poderytonealna została dalej rozszerzona za pomocą instrumentu chirurgicznego, a 30 ml 0,25% bupiwakainy wstrzyknięto do tego obszaru

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
VAS (Vısal Analog Scale)
Ramy czasowe: 24 godziny
W przypadku pacjentów bez bólu VAS odnotowano jako 0 (zero), a u pacjentów z nie do zniesienia bólem VAS zarejestrowano jako 10 (dziesięć).
24 godziny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 lutego 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 kwietnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 kwietnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 maja 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 maja 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Górna blokada splotu podbrzusznego

Badania kliniczne na Spray do dootrzewnowy bupiwakaina

Subskrybuj