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O valor preditivo do ultrassom renal baseado em Doppler e a tensão urinária de oxigênio para previsão de lesão renal aguda após cirurgia cardíaca aberta

17 de junho de 2025 atualizado por: Amany Mohamed Badr Ali Badr, Tanta University
Este estudo tem como objetivo investigar o valor preditivo do ultrassom renal baseado em Doppler e a tensão urinária de oxigênio no desenvolvimento de lesão renal aguda após cirurgia cardíaca.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A lesão renal aguda associada à cirurgia cardíaca (CSA-AKI) é uma complicação após a cirurgia cardíaca que ocorre em 15 a 30% dos pacientes. Está associado ao aumento da morbimortalidade, bem como a prolongada internação e custos médicos mais altos.

Foi relatado que o índice de pulsatilidade da artéria renal (RAPI), que é determinado usando medições de Doppler, detecta pacientes com alto risco de LRA. Além disso, o índice de resistência renal (RRI), medido pelo ultrassom Doppler, pode prever com precisão a ocorrência de LRA.

A pressão parcial do oxigênio urinário na bexiga demonstrou diminuir a configuração de sepse, redução do fluxo sanguíneo renal e diminuição do débito cardíaco.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Egito, 31527
        • Recrutamento
        • Tanta University
        • Subinvestigador:
          • Ayman A Yousef, MD
        • Subinvestigador:
          • Aliaa M Belal, MD
        • Subinvestigador:
          • Sabry M Amin, MD
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Rabab M Mohammed, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Este estudo observacional de coorte prospectivo será realizado nos hospitais da Tanta University por um período de pelo menos dois anos, de outubro de 2024 a setembro de 2026, aguardando a aprovação do Comitê de Ética Institucional.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Idade acima de 21 anos.
  • Ambos os sexos.
  • Passando por uma cirurgia cardíaca eletiva na bomba.

Critérios de exclusão:

  • Pacientes com doença renal crônica.
  • Pacientes com qualquer patologia renal ou anormalidades renais anatômicas.
  • Pacientes em terapia de reposição renal.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de Estudo
Pacientes submetidos a uma cirurgia cardíaca eletiva na bomba

Ele será medido com Ultrassom-Doppler usando uma ultrassonografia da sonda curvilinear abdominal por dois ultrassonografistas independentes e treinados (que não estarão envolvidos no atendimento ao paciente). Depois de visualizar o rim no modo de ultrassom e a verificação de anormalidades renais, uma artéria arqueada ou inter-lobar será localizada e três medições sucessivas de Doppler em posições diferentes no rim (alto, médio e baixo) serão realizadas. O valor médio para cada rim será levado.

O índice resistivo renal será calculado da seguinte forma:

(velocidade de fluxo de pico sistólico - velocidade de fluxo mínimo diastólico)/velocidade de fluxo de pico sistólico

Ele será medido usando uma ultrassonografia da sonda curvilinear abdominal por dois ultrassonografistas independentes e treinados (que não estarão envolvidos no atendimento ao paciente). Depois de visualizar o rim, a artéria interlobular será localizada usando o modo Doppler colorido, e a velocidade das artérias interlobulares será avaliada em um ou dois rins.

O índice de pulsatilidade da artéria renal (RAPI) será calculado da seguinte forma:

Rapi = [(velocidade sistólica do pico) - (velocidade diastólica final)] /velocidade média

A tensão urinária de oxigênio (PUO2) será medida no pré -operatório (linha de base), no pós -operatório, logo após a admissão na unidade de terapia intensiva, 12 horas após a cirurgia e depois uma vez por dia por 7 dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de casos desenvolveu lesão renal aguda
Prazo: 7 dias após o procedimento
O número de casos desenvolveu lesão renal aguda, conforme definido pelas diretrizes do KIDGO (creatinina sérica ≥ 0,3 mg/dL da linha de base dentro de 48 horas, ou ≥1,5 vezes dentro de 7 dias ou produção de urina <0,5 ml/kg/hora por seis horas) em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca aberta.
7 dias após o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da unidade de terapia intensiva
Prazo: 7 dias após o procedimento
O tempo de permanência em uma unidade de terapia intensiva (UTI) é definida como a duração que um paciente gasta na UTI, normalmente medido desde o momento da admissão na UTI até o tempo da descarga.
7 dias após o procedimento
Duração da estadia hospitalar
Prazo: 7 dias após o procedimento
A duração da internação será medida desde a admissão até a alta do hospital.
7 dias após o procedimento
Necessidade de terapia de reposição renal
Prazo: 7 dias após o procedimento
A necessidade de terapia de reposição renal será registrada.
7 dias após o procedimento
Número de pacientes desenvolveu doença renal crônica
Prazo: 7 dias após o procedimento
O número de pacientes desenvolveu doença renal crônica será registrada.
7 dias após o procedimento
Taxa de mortalidade
Prazo: 7 dias após o procedimento
A taxa de mortalidade será registrada.
7 dias após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de junho de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de junho de 2025

Primeira postagem (Estimado)

25 de junho de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

25 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de junho de 2025

Última verificação

1 de junho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente após o final do estudo por um ano.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após o final do estudo, por um ano.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados estarão disponíveis mediante solicitação razoável do autor correspondente.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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