Prediktivní hodnota dopplerového renálního ultrazvuku a napětí kyslíku moči pro predikci akutního poškození ledvin po operaci otevřeného srdce
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Akutní poškození ledvin spojené s srdeční chirurgií (CSA-AKI) je komplikací po srdeční chirurgii, ke které dochází u 15-30% pacientů. Je spojena se zvýšenou morbiditou a úmrtností a prodlouženým pobytem v nemocnici a vyššími náklady na léčbu.
Bylo popsáno, že index pulsové renální tepny (RAPI), který je stanoven pomocí Dopplerova měření, detekuje pacienty s vysokým rizikem AKI. Kromě toho může index rezistence ledvin (RRI) měřený Dopplerovým ultrazvukem přesně předpovídat výskyt AKI.
Ukázalo se, že částečný tlak kyslíku v moči v močovém měchýři klesá v nastavení sepse, sníží se průtok krve ledvin a snížení srdečního výdeje.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Amany M Badr, Master
- Telefonní číslo: 00201018038038
- E-mail: amany.badr@med.tanta.edu.eg
Studijní místa
-
-
El-Gharbia
-
Tanta, El-Gharbia, Egypt, 31527
- Nábor
- Tanta University
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ayman A Yousef, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Aliaa M Belal, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Sabry M Amin, MD
-
Kontakt:
- Amany M Badr, Master
- Telefonní číslo: 00201018038038
- E-mail: amany.badr@med.tanta.edu.eg
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Rabab M Mohammed, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk nad 21 let.
- Obě pohlaví.
- Podstupující volitelnou srdeční chirurgii on-pump.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti s chronickým onemocněním ledvin.
- Pacienti s jakoukoli patologií ledvin nebo anatomické abnormality ledvin.
- Pacienti na renální substituční terapii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Studijní skupina
Pacienti podstupující volitelnou srdeční chirurgii na pumpu
|
Bude měřena ultrazvukem-dopplerem za použití břišní zakřivené sondy ultrasonografie dvěma nezávislými, vyškolenými sonografory (kteří se nebudou zapojit do péče o pacienta). Po vizualizaci ledviny v ultrazvukovém režimu a kontrole abnormalit ledvin bude lokalizována oblouková nebo mezi-lobarová tepna a budou provedena tři po sobě jdoucí dopplerová měření v různých polohách v ledvinách (vysoká, střední a nízká). Bude odebrána průměrná hodnota pro každou ledvinu. Index odporového republiky bude vypočítán takto: (Systolický maximální rychlost toku - diastolická minimální rychlost průtoku)/Systolická rychlost toku píku Bude to měřeno pomocí břišní ultrasonografie sondy břicha dvěma nezávislými, vyškolenými sonografové (kteří se nebudou zapojit do péče o pacienty). Po vizualizaci ledvin bude mezilobulární tepna umístěna pomocí barevného Dopplerova režimu a rychlost mezilobulárních tepen bude hodnocena v jedné nebo dvou ledvinách. Index pulzolitelnosti renální tepny (RAPI) se vypočítá následovně: Rapi = [(vrcholná systolická rychlost) - (konec diastolické rychlosti)] /průměrná rychlost
Napětí kyslíku v moči (PUO2) bude měřeno předoperačně (základní linie), po operaci těsně po přijetí na intenzivní péči, 12 hodin po operaci a poté jednou denně po dobu 7 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet případů se vyvinulo akutní poškození ledvin
Časové okno: 7 dní po zákroku
|
Počet případů se vyvinulo akutní poškození ledvin, jak je definováno podle pokynů KIDGO (sérový kreatinin ≥ 0,3 mg/dl ze základní linie do 48 hodin, nebo ≥1,5krát do 7 dnů, nebo výstup moči <0,5 ml/kg/hodinu po dobu šesti hodin) u pacientů podstupujících otevřený srdce.
|
7 dní po zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu jednotky intenzivní péče
Časové okno: 7 dní po zákroku
|
Délka pobytu v jednotce intenzivní péče (ICU) je definována jako doba, kterou pacient utratí na JIP, obvykle měřen od doby přijetí na JIP do doby propuštění.
|
7 dní po zákroku
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 7 dní po zákroku
|
Délka pobytu v nemocnici bude měřena od přijetí do propuštění z nemocnice.
|
7 dní po zákroku
|
|
Potřeba ledvinové substituční terapie
Časové okno: 7 dní po zákroku
|
Bude zaznamenána potřeba renální substituční terapie.
|
7 dní po zákroku
|
|
Počet pacientů se vyvinulo chronické onemocnění ledvin
Časové okno: 7 dní po zákroku
|
Bude zaznamenán počet pacientů vyvinutých chronických onemocnění ledvin.
|
7 dní po zákroku
|
|
Míra úmrtnosti
Časové okno: 7 dní po zákroku
|
Míra úmrtnosti bude zaznamenána.
|
7 dní po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 36265MD279/9/24
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Index odporového republiky
-
Loci OrthopaedicsNábor
-
Loci OrthopaedicsNorth American Science Associates Ltd.DokončenoOsteoartritida Thumb Base JointBelgie
-
LactalisClinactStaženoKvalita života | Chronické onemocnění ledvin | Tolerance | Renální selhání chronické vyžadující hemodialýzu | Poruchy chuti k jídlu a obecné poruchy výživy | Těžká podvýživa | AktivitaFrancie
-
University Hospital, BordeauxDokončenoAkutní poškození ledvin | Transkatétrová implantace aortální chlopně | Akutní pooperační selhání ledvinFrancie
-
Dialco Medical Inc.Staženo
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterDokončeno
-
Biosense Webster, Inc.DokončenoHypertenze, ledvinyČeská republika, Itálie, Nový Zéland, Španělsko
-
Centro Medico Lic Adolfo Lopez MateNeznámýHemodialýza | Selhání ledvin, chronické | Protein-energetická podvýživaMexiko
-
Taichung Veterans General HospitalFresenius Kabi Taiwan Ltd.DokončenoChronické onemocnění ledvinTchaj-wan
-
International Islamic University MalaysiaDokončenoZávažné onemocněníMalajsie