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Sistema de Navegação e Diagnóstico por Broncoscopia Assistida por IA para Pneumonia Grave: Um Estudo Prospectivo Multicêntrico (EIBRONCH)

13 de novembro de 2025 atualizado por: Chinese Medical Association

Desenvolvimento e Validação Clínica de um Sistema de Navegação e Diagnóstico em Broncoscopia Assistido por Inteligência Embodied: Um Estudo Prospectivo Multicêntrico

Este estudo irá avaliar um sistema de navegação e diagnóstico por broncoscopia assistido por inteligência incorporada para doentes com pneumonia grave que necessitam de broncoscopia clinicamente indicada. O sistema fornece pistas visuais em tempo real e instruções de voz para ajudar os médicos a localizar segmentos pulmonares alvo e descrever os achados endobrônquicos; os médicos mantêm a total responsabilidade por todas as decisões clínicas. O ensaio está concebido como um estudo prospetivo, multicêntrico e controlado, realizado em cerca de dez hospitais na China, com um tamanho de amostra previsto de aproximadamente 100 doentes. O objetivo principal é determinar se a assistência por IA melhora a concordância diagnóstica em comparação com a avaliação de referência, enquanto os objetivos secundários incluem o sucesso da navegação (por exemplo, taxa de perda de trajetória), tempo do procedimento e taxas de complicações. Os resultados fornecerão evidências sobre a segurança e eficácia da broncoscopia assistida por IA e apoiarão a validação e registo do produto.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Racionalização: A pneumonia grave requer frequentemente broncoscopia para diagnóstico e terapia, contudo, a localização segmentar precisa e a interpretação consistente são dependentes do operador e demoradas. Trabalho anterior da equipa patrocinadora integrou planeamento baseado em TC com orientação broncoscópica em tempo real e caracterização de lesões baseada em IA. O sistema em investigação sobrepõe orientação e instruções de voz durante a broncoscopia para padronizar a navegação e reduzir erros.

Design: Estudo controlado prospetivo multicêntrico em UCIs/unidades respiratórias. Aproximadamente 100 adultos submetidos a broncoscopia clinicamente indicada para pneumonia grave serão recrutados em ~10 centros na China. Os procedimentos serão realizados ou com assistência de IA ou com broncoscopia padrão de acordo com o fluxo de trabalho do local. Os resultados incluem: (1) concordância diagnóstica versus uma referência pré-definida (primária); (2) sucesso de navegação/perda-de-percurso; (3) tempo de procedimento; e (4) eventos adversos (por exemplo, hemorragia, hipoxemia, infeção). Está planeado que o recrutamento comece em setembro de 2025, com conclusão primária antecipada por volta de setembro de 2026.

Operações: Os dados serão recolhidos usando um CRF padronizado e analisados de acordo com um SAP pré-definido. O software em investigação está integrado com um processador de imagem endoscópica desenvolvido com um parceiro industrial; os médicos podem seguir ou ignorar sugestões de IA a seu critério. O estudo gerará evidências sobre eficácia e segurança para informar testes de registo subsequentes e dimensionamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. Idade ≥18 anos.
  2. Pneumonia grave que requeira broncoscopia clinicamente indicada para diagnóstico e/ou terapia, conforme determinado pela equipa tratante.
  3. Consentimento informado por escrito do paciente ou de um representante legalmente autorizado.
  4. Capacidade prevista de tolerar a broncoscopia com o suporte respiratório atual (ex: CHAFN/VNI/VM) de acordo com o protocolo do local.

Critérios de Exclusão:

  1. Contraindicações padrão para broncoscopia, como hipoxemia não controlada apesar de suporte (SpO2 <90% por ≥30 s com FiO2 ≥0,60), instabilidade hemodinâmica que requeira aumento de vasopressores, ou arritmia maligna não controlada.
  2. Coagulopatia não corrigida que provavelmente aumente o risco de hemorragia (ex: plaquetas <50×10^9/L ou INR >1,5) de acordo com a política do local.
  3. Gravidez conhecida ou amamentação se o investigador considerar que o risco supera o benefício de acordo com a política do local.
  4. Participação em outro estudo intervencional com fármacos/dispositivos que possa interferir com os resultados.
  5. Qualquer condição que, a critério do investigador, torne a participação inadequada (ex: broncoscopia emergente para salvar vidas sem tempo para consentimento).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Broncoscopia Assistida por IA
Broncoscopia realizada com assistência de inteligência incorporada investigacional (EIBRONCH). O sistema fornece sobreposição visual em tempo real e instruções por voz para apoiar a navegação segmentar e a descrição endobrônquica padronizada. Os médicos tomam todas as decisões clínicas; a sedação, monitorização e cuidados pós-procedimento seguem a rotina do local
Sistema de software/hardware integrado na cadeia de imagem broncoscópica. Utiliza planeamento pré-procedimento e visão computacional durante o procedimento para fornecer pistas visuais em tempo real e indicações de voz para navegação das vias aéreas e caracterização de lesões. Apenas de apoio à decisão; não implantado; utilizado durante o procedimento de broncoscopia
Comparador Ativo: Broncoscopia Convencional
Broncoscopia padrão sem orientação de IA investigacional. As indicações, sedação, monitorização e cuidados pós-procedimento seguem a rotina do local
Broncoscopia de rotina por local sem assistência de IA de investigação; sem dispositivo ou medicamento adicional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concordância diagnóstica versus avaliação central
Prazo: Da broncoscopia índice até à adjudicação central num prazo de 7 dias
Proporção a nível do participante cujo diagnóstico broncoscópico (localização do segmento alvo e categoria da lesão) corresponde ao padrão de referência definido por um painel de peritos cego (≥2 broncoscopistas seniores; divergências resolvidas por um terceiro revisor) que revê imagens/vídeos do procedimento e dados clínicos. Métrica: percentagem de concordância e kappa de Cohen com IC de 95%; unidade de análise: participante
Da broncoscopia índice até à adjudicação central num prazo de 7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sucesso de navegação
Prazo: Durante o procedimento de broncoscopia
Proporção a nível do participante de procedimentos que atingem com sucesso o segmento brônquico pré-especificado sem qualquer evento de perda de trajetória (>10 s) que exija o reposicionamento externo ou reinício. Unidade de análise: procedimento.
Durante o procedimento de broncoscopia
Tempo de procedimento até ao segmento alvo (minutos)
Prazo: Durante o procedimento de broncoscopia
Minutos desde a inserção do âmbito até à confirmação do segmento alvo pré-especificado (através de pontos de referência endobrônquicos e protocolo do local). Reportado como média (DP) ou mediana (IIQ) e diferença entre braços com IC de 95%.
Durante o procedimento de broncoscopia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de novembro de 2025

Primeira postagem (Real)

17 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de novembro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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