- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07232030
Barostim - Intervenção Neurohormonal para Melhorar o Tratamento da Insuficiência Cardíaca (BENEFIT-HF)
Barostim-Intervenção Neuro-hormonal Para Melhorar o Tratamento da Insuficiência Cardíaca (BENEFIT-HF)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Christina Dierkhising
- Número de telefone: +1 763-416-2870
- E-mail: cdierkhising@cvrx.com
Locais de estudo
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Alabama
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Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36608
- Recrutamento
- Cardiology Associates of Mobile
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Contato:
- Lynn Ward, RN
- Número de telefone: 251-340-6870
- E-mail: lynnward@cardassoc.com
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Investigador principal:
- Kenneth Burnham, MD
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Florida
-
Clearwater, Florida, Estados Unidos, 33756
- Recrutamento
- BayCare Health System
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Investigador principal:
- Leslie Miller, MD
-
Contato:
- Delia Johnson, RN
- Número de telefone: 727-462-3578
- E-mail: delia.johnson@baycare.org
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32256
- Recrutamento
- First Coast Cardiovascular Institute
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Contato:
- Vanessa Hernandez
- Número de telefone: 1019 904-493-3333
- E-mail: vhernandez@firstcoastcardio.com
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Investigador principal:
- Sumant Lamba, MD
-
Tallahassee, Florida, Estados Unidos, 32308
- Recrutamento
- Tallahassee Research Institute
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Contato:
- Wendie Najdowski
- Número de telefone: 850-431-5024
- E-mail: wendie.najdowski@tmh.org
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Investigador principal:
- Gian-Carlo Giove, MD
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
- Recrutamento
- Tampa General Hospital
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Contato:
- Courtney Nicholas
- Número de telefone: 813-844-4914
- E-mail: courtneynicholas@tgh.org
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33614
- Recrutamento
- BayCare Health Systems
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Investigador principal:
- Laurie Letarte, MD
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Contato:
- Haydy Rojas Paz, RN
- Número de telefone: 813-533-1444
- E-mail: Haydy.RojasPaz@Baycare.org
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Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- Recrutamento
- The Christ Hospital
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Contato:
- The Lindner Research Center at The Christ Hospital
- Número de telefone: 513-585-1777
- E-mail: katy.fischesser@thechristhospital.com
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South Dakota
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Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57108
- Recrutamento
- North Central Heart
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Investigador principal:
- Orvar Jonsson, MD
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Contato:
- Patty Eisenbraun
- Número de telefone: 605-977-5000
- E-mail: research@ncheart.com
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37403
- Recrutamento
- Erlanger Health
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Contato:
- Lorraine Christensen
- Número de telefone: 423-778-3902
- E-mail: Lorraine.Christensen@erlanger.org
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Investigador principal:
- Patrick Stevens, MD
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Texas
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Tyler, Texas, Estados Unidos, 75701
- Recrutamento
- CHRISTUS Trinity Mother Frances
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Investigador principal:
- John Sims, MD
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Contato:
- Jamie-Crystal Wylie
- Número de telefone: 903-606-3737
- E-mail: JamieCrystal.Wylie@CHRISTUSHealth.org
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Wisconsin
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Marshfield, Wisconsin, Estados Unidos, 54449
- Recrutamento
- Marshfield Clinic Research Institute
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Contato:
- Melissa Slager
- Número de telefone: 715-389-3531
- E-mail: Melissa.Slager@SanfordHealth.org
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade igual ou superior a 18 anos
- Sintomas de insuficiência cardíaca Classe Funcional II ou III da NYHA no momento do rastreio
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo < 50% dentro de 6 meses após o consentimento
Insuficiência cardíaca acompanhada por:
- NT-proBNP do laboratório local de rastreio ≥ 400 E < 5.000 pg/mL ou BNP ≥100 E < 1.250 pg/mL, ajustado para IMC em ambiente ambulatório estável OU
- Um Evento de Agravamento da Insuficiência Cardíaca documentado nos 6 meses anteriores ou simultâneo ao consentimento, E um NT-proBNP < 5.000 pg/mL ou BNP < 1.250 pg/mL, ajustado para IMC em ambiente ambulatório estável.
Nota: Se o participante estiver a tomar sacubitril/valsartan (i.e. Entresto®), deve ser utilizado NT-proBNP para elegibilidade de rastreio. NT-proBNP e BNP devem ser ajustados para IMC utilizando uma redução de 4% por unidade de IMC acima de 25 kg/m2.
Em Terapia Médica Otimizada e Maximamente Tolerada Orientada por Diretrizes (medicamentos e dispositivos) de acordo com as diretrizes específicas do país atual (ex: EUA seguem diretrizes AHA/ACC, Alemanha segue diretrizes DGK/ESC) para o tratamento da insuficiência cardíaca, quando apropriado, durante toda a avaliação de rastreio/linha de base e durante pelo menos 4 semanas antes do consentimento:
- Não mais do que um aumento de 100% ou uma diminuição de 50% da dosagem de qualquer medicamento, exceto diurético oral.
- Alterações de medicação dentro de uma classe de fármacos são permitidas desde que a dosagem equivalente esteja dentro dos limites especificados acima.
- Alterações irrestritas em diuréticos orais são permitidas.
- Para participantes com FEV entre 40-50%, são encorajados inibidores de SGLT2 e antagonistas do recetor de mineralocorticoides (ARM) e devem ser iniciados antes do consentimento, quando possível.
- Caminhada de 6 minutos no corredor (6MHC) ≥ 100 m E ≤ 450 m dentro de 15 dias antes da randomização.
- Se mulher e com potencial de engravidar, deve ter teste de gravidez negativo dentro de 15 dias antes da randomização.
- Ser um candidato apropriado para o ensaio e o procedimento cirúrgico, conforme determinado pelo investigador ou representante e pelo cirurgião.
- Ter assinado um formulário de consentimento informado para participação neste ensaio.
Critérios de Exclusão:
- Quaisquer contraindicações para Barostim conforme indicado nas Instruções de Utilização.
- Um dispositivo existente que contraindique Barostim especificamente ou terapia unipolar em geral.
Insuficiência cardíaca avançada definida por qualquer um dos seguintes:
- Insuficiência cardíaca Estágio D da AHA/ACC.
- Dois ou mais resultados de NT-proBNP >5.000 pg/mL ou BNP >1.250 pg/mL em ambiente ambulatório estável dentro de 3 meses antes do consentimento. Se o participante estiver a tomar sacubitril/valsartan (i.e. Entresto®), deve ser utilizado NT-proBNP para elegibilidade de rastreio.
- Terapia intravenosa positiva inotrópica contínua ou intermitente atual ou anterior.
- Ter recebido, estar a receber ou estar agendado para receber terapia com VAD esquerdo.
- Transplante de órgão sólido ou hematológico ou atualmente a ser avaliado para transplante cardíaco.
- Taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) sérica < 20 mL/min/1,73 m2 ou doença renal terminal.
- Hipotensão sintomática recorrente.
- Expectativa de vida inferior a um ano.
Um candidato inadequado para o ensaio, evidenciado por pelo menos um dos seguintes:
- Ter recebido ou estar a receber diálise crónica.
- Estar dentro dos grupos 1, 3, 4 ou 5 de hipertensão pulmonar da OMS.
- DPOC grave ou doença pulmonar restritiva grave que requeira uso crónico de esteroides orais ou qualquer uso de oxigénio.
- Insuficiência cardíaca secundária a uma causa reversível, como doença valvular cardíaca estrutural, miocardite aguda e constrição pericárdica.
- Neoplasia maligna ativa com exceção de cancros de pele não melanoma.
- Miocardiopatia infiltrativa (ex. amiloidose cardíaca).
- Qualquer outra condição médica grave que possa afetar adversamente a segurança do participante ou a validade do ensaio, na opinião do investigador.
Qualquer um dos seguintes dentro de 3 meses antes do consentimento:
- Enfarte do miocárdio
- Angina instável
- Intervenção coronária percutânea (ex. PTCA)
- Acidente vascular cerebral ou ataque isquémico transitório
- Paragem cardíaca
- Intervenção cardíaca cirúrgica (ex., CABG, ablação cardíaca, substituição valvular, implantação de CRT/CDI, substituições de bateria de MP)
- Cirurgia planeada para ocorrer dentro de 45 dias do procedimento de implante Barostim. Isto inclui implantes de pacemaker ou CDI ou substituições de bateria.
- Inscrito e ativo noutro ensaio clínico (ex. dispositivo, farmacêutico ou biológico) a menos que aprovado pelo departamento de Investigação Clínica da CVRx.
- Incapaz ou indisposto a cumprir os requisitos de conformidade com a medicação do Protocolo e de acompanhamento, por razões incluindo, mas não limitadas a, um historial não resolvido de abuso de álcool ou substâncias ou perturbação psiquiátrica. O participante é membro de uma população vulnerável que, no julgamento do investigador, é incapaz de dar Consentimento Informado por razões de incapacidade, imaturidade, circunstâncias pessoais adversas ou falta de autonomia. Isto pode incluir indivíduos com deficiência mental, pessoas em lares de idosos, pessoas empobrecidas, pessoas em situações de emergência, pessoas sem-abrigo, nómadas, refugiados e aqueles permanentemente incapazes de dar consentimento informado. Populações vulneráveis também incluem estudantes universitários, pessoal subordinado do hospital e laboratório, funcionários do Patrocinador, membros das forças armadas e pessoas mantidas em detenção.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Braço do Dispositivo
Os participantes receberão Terapia de Ativação Barorreflexa (BAT) com um sistema Barostim implantado, para além da gestão médica habitual.
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Terapia de Ativação Barorreflexa (BAT) utilizando o Sistema Barostim
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Comparador Ativo: Grupo de Controlo
Os participantes receberão apenas a gestão médica habitual, sem implantação do dispositivo Sistema Barostim.
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Gestão médica de cuidados habituais apenas - sem implante de dispositivo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Ponto Final de Eficácia Primário
Prazo: Após 24 meses de acompanhamento
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Composição da mortalidade por todas as causas e da morbilidade por insuficiência cardíaca, definida como Transplante Cardíaco, LVAD de longa duração ou Eventos de Agravamento da Insuficiência Cardíaca, avaliada ao longo de 24 meses de seguimento.
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Após 24 meses de acompanhamento
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Parâmetro Primário de Segurança
Prazo: No prazo de 180 dias após o implante do dispositivo
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A taxa livre de eventos de todos os Eventos Adversos Neurológicos e Cardiovasculares Maiores (MANCE) relacionados com o sistema e procedimento ocorridos no prazo de 180 dias após o implante do dispositivo, avaliada entre os participantes que foram aleatoriamente atribuídos ao Braço do Dispositivo e nos quais um implante foi conseguido ou tentado.
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No prazo de 180 dias após o implante do dispositivo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração da distância 6MHW
Prazo: acompanhamento de 12 meses
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Alteração da distância no teste de caminhada de 6 minutos (6MHW) desde a linha de base até aos 12 meses.
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acompanhamento de 12 meses
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Dias perdidos devido a morte ou hospitalização
Prazo: seguimento de 24 meses
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seguimento de 24 meses
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Alteração do nível de NT-proBNP
Prazo: acompanhamento de 12 meses
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Alteração do nível de NT-proBNP desde o início até aos 12 meses
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acompanhamento de 12 meses
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Alteração do Pontuação de Qualidade de Vida (QdV)
Prazo: follow-up de 12 meses
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Alteração do score de QoL da linha de base para os 12 meses, medida pelo questionário Minnesota Living With Heart Failure (MLWHF), um inquérito de 21 perguntas que utiliza uma escala de 0-5 em que uma pontuação mais baixa indica melhor QoL.
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follow-up de 12 meses
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Mortalidade por todas as causas
Prazo: 24 meses de acompanhamento
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Taxa de mortalidade por todas as causas para todos os participantes randomizados durante os 24 meses de acompanhamento.
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24 meses de acompanhamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 360069-001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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