- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07232030
Barostim-Řízená Neurohormonální Intervence pro Zlepšení Léčby Srdečního Selhání (BENEFIT-HF)
Barostim-Enabled NEurohormonální Intervence Pro Zlepšení Léčby Srdečního Selhání (BENEFIT-HF)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Christina Dierkhising
- Telefonní číslo: +1 763-416-2870
- E-mail: cdierkhising@cvrx.com
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Spojené státy, 36608
- Nábor
- Cardiology Associates of Mobile
-
Kontakt:
- Lynn Ward, RN
- Telefonní číslo: 251-340-6870
- E-mail: lynnward@cardassoc.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kenneth Burnham, MD
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Spojené státy, 33756
- Nábor
- BayCare Health System
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Leslie Miller, MD
-
Kontakt:
- Delia Johnson, RN
- Telefonní číslo: 727-462-3578
- E-mail: delia.johnson@baycare.org
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32256
- Nábor
- First Coast Cardiovascular Institute
-
Kontakt:
- Vanessa Hernandez
- Telefonní číslo: 1019 904-493-3333
- E-mail: vhernandez@firstcoastcardio.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sumant Lamba, MD
-
Tallahassee, Florida, Spojené státy, 32308
- Nábor
- Tallahassee Research Institute
-
Kontakt:
- Wendie Najdowski
- Telefonní číslo: 850-431-5024
- E-mail: wendie.najdowski@tmh.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gian-Carlo Giove, MD
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Nábor
- Tampa General Hospital
-
Kontakt:
- Courtney Nicholas
- Telefonní číslo: 813-844-4914
- E-mail: courtneynicholas@tgh.org
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33614
- Nábor
- BayCare Health Systems
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Laurie Letarte, MD
-
Kontakt:
- Haydy Rojas Paz, RN
- Telefonní číslo: 813-533-1444
- E-mail: Haydy.RojasPaz@Baycare.org
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- Nábor
- The Christ Hospital
-
Kontakt:
- The Lindner Research Center at The Christ Hospital
- Telefonní číslo: 513-585-1777
- E-mail: katy.fischesser@thechristhospital.com
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57108
- Nábor
- North Central Heart
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Orvar Jonsson, MD
-
Kontakt:
- Patty Eisenbraun
- Telefonní číslo: 605-977-5000
- E-mail: research@ncheart.com
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37403
- Nábor
- Erlanger Health
-
Kontakt:
- Lorraine Christensen
- Telefonní číslo: 423-778-3902
- E-mail: Lorraine.Christensen@erlanger.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Patrick Stevens, MD
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Spojené státy, 75701
- Nábor
- CHRISTUS Trinity Mother Frances
-
Vrchní vyšetřovatel:
- John Sims, MD
-
Kontakt:
- Jamie-Crystal Wylie
- Telefonní číslo: 903-606-3737
- E-mail: JamieCrystal.Wylie@CHRISTUSHealth.org
-
-
Wisconsin
-
Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
- Nábor
- Marshfield Clinic Research Institute
-
Kontakt:
- Melissa Slager
- Telefonní číslo: 715-389-3531
- E-mail: Melissa.Slager@SanfordHealth.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let a více
- Příznaky srdečního selhání NYHA funkční třídy II nebo III v době screeningu
- Ejekční frakce levé komory < 50 % do 6 měsíců od souhlasu
Srdeční selhání doprovázené buď:
- Screeningový lokální laboratorní NT-proBNP ≥ 400 AND < 5 000 pg/mL nebo BNP ≥100 AND < 1 250 pg/mL, upravené podle BMI v stabilním ambulantním prostředí NEBO
- Dokumentovaná epizoda zhoršení srdečního selhání v 6 měsících před nebo současně se souhlasem, AND NT-proBNP < 5 000 pg/mL nebo BNP < 1 250 pg/mL, upravené podle BMI v stabilním ambulantním prostředí.
Poznámka: Pokud účastník užívá sakubitril/valsartan (tj. Entresto®), musí být pro screening způsobilosti použit NT-proBNP. NT-proBNP a BNP je třeba upravit podle BMI pomocí 4% redukce na každou jednotku BMI nad 25 kg/m2.
Na optimální, maximálně tolerované léčbě podle směrnic (GDMT) (léky a přístroje) podle aktuálních národních specifických směrnic (např. USA následuje pokyny AHA/ACC, Německo následuje pokyny DGK/ESC) pro léčbu srdečního selhání, pokud je to vhodné, během screeningu/bazálního hodnocení a po dobu alespoň 4 týdnů před souhlasem:
- Ne více než 100% zvýšení nebo 50% snížení dávkování jakéhokoli léku kromě perorálního diuretika.
- Změny léků v rámci lékové třídy jsou povoleny, pokud je ekvivalentní dávkování v rámci výše uvedených limitů.
- Neomezené změny v perorálních diureticích jsou povoleny.
- U účastníků s LVEF mezi 40-50 % jsou doporučovány inhibitory SGLT2 a antagonisté mineralokortikoidních receptorů (MRA) a měly by být pokud možno zahájeny před souhlasem.
- Šestiminutová chůze na chodbě (6MHW) ≥ 100 m AND ≤ 450 m do 15 dnů před randomizací.
- Pokud je žena a v plodném věku, musí mít negativní těhotenský test do 15 dnů před randomizací.
- Být vhodným kandidátem pro studii a chirurgický výkon podle posouzení vyšetřovatele nebo zmocněné osoby a chirurga.
- Podepsat informovaný souhlas pro účast v této studii.
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli kontraindikace Barostimu uvedené v Návodu k použití.
- Existující zařízení, které kontraindikuje Barostim specificky nebo unipolární terapii obecně.
Pokročilé srdeční selhání definované kterýmkoli z následujících:
- Srdeční selhání AHA/ACC stadia D.
- Dvě nebo více hodnot NT-proBNP >5 000 pg/mL nebo BNP >1 250 pg/mL v stabilním ambulantním prostředí do 3 měsíců před souhlasem. Pokud účastník užívá sakubitril/valsartan (tj. Entresto®), musí být pro screening způsobilosti použit NT-proBNP.
- Aktuální nebo předchozí kontinuální nebo intermitentní intravenózní pozitivní inotropní terapie.
- Obdržel, přijímá nebo je naplánován k přijetí LVAD terapie.
- Transplantace solidního orgánu nebo hematologická transplantace nebo aktuálně hodnocený pro transplantaci srdce.
- Odhadovaná glomerulární filtrace (eGFR) < 20 mL/min/1,73 m2 nebo konečné stadium renálního onemocnění.
- Opakující se symptomatická hypotenze.
- Očekávaná délka života kratší než jeden rok.
Nevhodný kandidát studie prokázaný alespoň jedním z následujících:
- Obdržel nebo přijímá chronickou dialýzu.
- Je ve skupinách WHO 1, 3, 4 nebo 5 plicní hypertenze.
- Těžká CHOPN nebo těžké restriktivní plicní onemocnění vyžadující chronické užívání perorálních steroidů nebo jakékoli užívání kyslíku.
- Srdeční selhání sekundární k reverzibilní příčině, jako je strukturální chlopenní onemocnění srdce, akutní myokarditida a perikardiální konstrikce.
- Aktivní malignita s výjimkou nemelanomových kožních nádorů.
- Infiltrativní kardiomyopatie (např. srdeční amyloidóza).
- Jakýkoli jiný závažný zdravotní stav, který může nepříznivě ovlivnit bezpečnost účastníka nebo platnost studie, podle názoru vyšetřovatele.
Jakýkoli z následujících do 3 měsíců před souhlasem:
- Infarkt myokardu
- Nestabilní angina pectoris
- Perkutánní koronární intervence (např. PTCA)
- Cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka
- Zástava srdce
- Chirurgická srdeční intervence (např. CABG, srdeční ablace, výměna chlopně, implantace CRT/ICD, výměny baterií IPG)
- Plánovaná operace do 45 dnů od implantace Barostimu. To zahrnuje implantace kardiostimulátorů nebo ICD nebo výměny baterií.
- Zařazený a aktivní v jiné klinické studii (např. přístrojové, farmaceutické nebo biologické) pokud není schváleno oddělením klinického výzkumu CVRx.
- Neschopný nebo neochotný plnit požadavky protokolu na dodržování medikace a následné kontroly, z důvodů včetně, ale ne omezených na, nevyřešenou anamnézu zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo psychiatrickou poruchu. Účastník je členem zranitelné populace, která podle úsudku vyšetřovatele není schopna dát informovaný souhlas z důvodů nezpůsobilosti, nezletilosti, nepříznivých osobních okolností nebo nedostatku autonomie. To může zahrnovat osoby s mentálním postižením, osoby v domovech pro seniory, osoby žijící v chudobě, osoby v nouzových situacích, bezdomovce, nomády, uprchlíky a ty, kteří jsou trvale neschopni dát informovaný souhlas. Zranitelné populace také zahrnují univerzitní studenty, podřízený nemocniční a laboratorní personál, zaměstnance zadavatele, příslušníky ozbrojených sil a osoby držené ve vazbě.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zařízení ramene
Účastníci obdrží baroreflexní aktivační terapii (BAT) s implantovaným systémem Barostim navíc k obvyklé lékařské péči.
|
Baroreflexní aktivační terapie (BAT) využívající systém Barostim
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Účastníci obdrží pouze obvyklou lékařskou péči bez implantace zařízení Barostim System.
|
Obvyklá lékařská péče a léčba samotná - bez implantace přístroje
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární účinnostní ukazatel
Časové okno: Během 24měsíčního sledování
|
Kombinovaný ukazatel celkové úmrtnosti a morbidity srdečního selhání, definovaný jako transplantace srdce, implantace trvalé levostranné komorové asistenty (LVAD) nebo epizody zhoršení srdečního selhání, hodnocený po dobu 24 měsíců sledování.
|
Během 24měsíčního sledování
|
|
Primární bezpečnostní koncový bod
Časové okno: Do 180 dnů od implantace zařízení
|
Míra bez událostí všech systémových a procedurálních závažných nežádoucích neurologických a kardiovaskulárních příhod (MANCE) vyskytujících se do 180 dnů od implantace zařízení, hodnocená u účastníků, kteří byli randomizováni do skupiny s přístrojem a u kterých byla implantace provedena nebo pokus o ni byl uskutečněn.
|
Do 180 dnů od implantace zařízení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna vzdálenosti 6MHW
Časové okno: 12měsíční sledování
|
Změna vzdálenosti u 6minutové chůze v hale (6MHW) od výchozí hodnoty do 12 měsíců.
|
12měsíční sledování
|
|
Dny ztracené kvůli úmrtí nebo hospitalizaci
Časové okno: 24měsíční sledování
|
24měsíční sledování
|
|
|
Změna hladiny NT-proBNP
Časové okno: 12měsíční následná péče
|
Změna hladiny NT-proBNP od výchozí hodnoty do 12 měsíců
|
12měsíční následná péče
|
|
Změna skóre kvality života (QoL)
Časové okno: 12měsíční následné sledování
|
Změna skóre kvality života od výchozího stavu po 12 měsíců, měřená pomocí dotazníku Minnesota Living With Heart Failure (MLWHF), což je 21 otázkový průzkum používající stupnici 0-5, kde nižší skóre znamená lepší kvalitu života.
|
12měsíční následné sledování
|
|
Celková úmrtnost
Časové okno: 24měsíční sledování
|
Míra úmrtnosti ze všech příčin u všech randomizovaných účastníků po 24 měsících sledování.
|
24měsíční sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 360069-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .