- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07243600
Melhorar a Saúde Neurológica com Acetilcolina através de Exercício Computorizado Baseado em Neuroplasticidade no Comprometimento Cognitivo Ligeiro (INHANCE-MCI)
Melhorar a Saúde Neurológica com Acetilcolina Através de Exercício Computorizado Baseado na Neuroplasticidade no Comprometimento Cognitivo Ligeiro (INHANCE-MCI)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O objetivo principal deste estudo é avaliar o impacto do treino de velocidade na alteração da sinalização colinérgica, no desempenho cognitivo e nas capacidades funcionais em doentes com MCI, conforme evidenciado pela tomografia por emissão de positrões (PET) com [18F]fluoroethoxybenzovesamicol (FEOBV) e medidas padrão de cognição e função.
Os investigadores utilizarão um ensaio clínico prospetivo, duplamente cego, de braços paralelos, ativamente controlado e randomizado em doentes com défice cognitivo ligeiro clinicamente definido, com 65 anos ou mais e com um MoCA basal de 18-26 inclusive.
Cerca de 84 participantes serão recrutados para garantir a conclusão bem-sucedida de pelo menos 70 participantes (após 20% de desistência). Os participantes completarão depois as avaliações de Rastreio (V0) para determinar a elegibilidade. Após a inclusão, os participantes completarão as avaliações de Base (V1), a imagem PET e a ressonância magnética estrutural; os participantes serão então randomizados para o treino cerebral baseado na velocidade ou para um controlo ativo de jogos computorizados não baseados na velocidade e participarão em aproximadamente 35 horas de utilização do programa durante o Período de Intervenção de 10 semanas. Após a intervenção de 10 semanas, os participantes completarão uma avaliação Pós-Intervenção (V2) e imagem PET para avaliar as alterações na função cognitiva. Os participantes deixarão depois de utilizar o programa atribuído durante 3 meses e regressarão para uma avaliação final do estudo de Seguimento (V3) e imagem PET para avaliar a durabilidade das alterações na cognição, função e comportamento na ausência de utilização adicional do programa.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Sarah-Jane Grant, MA
- Número de telefone: 415-539-3130
- E-mail: sarah-jane.grant@positscience.com
Locais de estudo
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H3A 2B4
- Recrutamento
- Montreal Neurological Institute-Hospital
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Investigador principal:
- Etienne de Villers-Sidani, PhD
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Contato:
- Ting Ting Liu
- Número de telefone: (514)-398-5500
- E-mail: Neurocog-cru.neuro@mcgill.ca
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Contato:
- Celia Sciandra
- Número de telefone: (514)-398-5500
- E-mail: Neurocog-cru.neuro@mcgill.ca
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- O participante potencial deve ter 65 anos ou mais no momento do rastreio do estudo.
O participante potencial deve ter DCL (Comprometimento Cognitivo Ligeiro) conforme definido por:
- Pontuação total entre 18-26 inclusive no Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
- Preocupação cognitiva pelo participante, informante ou clínico e evidência de capacidades funcionais preservadas conforme definido como uma Clinical Dementia Rating (CDR) de 0,5 com uma pontuação de memória de 0,5 ou 1.
- O participante potencial deve ter um parceiro/informante do estudo definido como qualquer conhecido (por exemplo, familiar, amigo, vizinho, clínico) que tenha interações regulares (pelo menos mensais) (presenciais ou remotas) com o participante.
- Se o participante potencial reportar uso de medicamentos tipicamente prescritos para demência, como, mas não limitado a, Namenda, Memantine, Namzaric, Donepezil, Aricept, Rivastigmine, Exelon, Razadyne, Galantamine, Reminyl, Aducanumab, Leqembi ou Lecanemab, Donanemab, a dose deve estar estável por pelo menos 12 semanas antes da inscrição no estudo.
- O participante potencial deve demonstrar capacidade decisional adequada, a critério do investigador, e ser capaz de tomar uma decisão informada sobre a sua participação neste estudo de investigação.
- O participante potencial deve ser provavelmente capaz de completar todas as atividades do estudo e medidas de resultado, a critério do investigador.
- O participante potencial deve ter a capacidade visual, auditiva e motora para usar a intervenção computadorizada, a critério do investigador.
- O participante potencial deve ser capaz de comunicar em inglês ou francês.
Critérios de Exclusão:
- O participante potencial tem um diagnóstico existente de transtorno neurocognitivo maior no rastreio (DSM-IV).
- Participante potencial que respondeu 'sim' à questão 5 (Ideação Suicida Ativa com Plano e Intenção Específicos) no C-SSRS ou 'sim' a qualquer um dos comportamentos relacionados com suicídio (tentativa real, tentativa interrompida, tentativa abortada, ato ou comportamento preparatório) no C-SSRS "Comportamento Suicida" se a ideação ou comportamento ocorreu dentro de 2 meses a partir da data de consentimento do participante (conforme recomendado pela FDA para ensaios de tratamento).
- O participante potencial pontua >10 na Escala de Depressão Geriátrica - Forma Curta (GDS-SF).
- O participante potencial já completou 10 ou mais horas do programa de intervenção cognitiva computadorizada fabricado pela Posit Science.
- O participante potencial está a participar num ensaio clínico concorrente (envolvendo um produto farmacêutico investigacional, tratamento comportamental, dispositivo médico ou outro) que, a critério do investigador, possa afetar o resultado deste estudo.
- O participante potencial está grávida ou a amamentar.
- O participante potencial tem claustrofobia ou implantação com quaisquer dispositivos médicos acima da cintura que possam concentrar campos de radiofrequência ou tem outros problemas médicos que possam frustrar a participação em procedimentos de imagem por Ressonância Magnética/Tomografia por Emissão de Positrões.
- O participante potencial tem um historial de acidente vascular cerebral de grande vaso com comprometimento motor ou cognitivo significativo residual.
- O participante potencial tem um historial de traumatismo cranioencefálico moderado a grave com sintomas cognitivos residuais.
- O participante potencial tem um historial de tumor cerebral.
- O participante potencial tem um diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva.
- O participante potencial tem um diagnóstico primário de doença de Parkinson idiopática.
- O participante potencial tem um diagnóstico de esclerose múltipla ou esclerose lateral amiotrófica.
- O participante potencial tem evidência de um distúrbio neurológico não neurodegenerativo que interferiria com a capacidade de realizar as atividades do estudo.
- O participante potencial tem evidência de quaisquer outras condições médicas instáveis que interfeririam com a capacidade de realizar as atividades do estudo ou causassem flutuações na cognição (por exemplo, mas não limitado a, diabetes instável, doença pulmonar obstrutiva crónica dependente de oxigénio).
- O participante potencial tem qualquer outra condição médica clinicamente significativa ou instável (por exemplo, mas não limitado a, dependência contínua de álcool ou abuso de drogas, esquizofrenia, psicose) que, na opinião do investigador, interferiria com a capacidade de realizar as atividades do estudo.
- O participante potencial está a ser submetido ou planeia ser submetido a cirurgia que requer anestesia, quimioterapia ou tratamento com radiação nos seis meses seguintes ao rastreio (pode ser rerrastreado e inscrito posteriormente).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Treino de Velocidade
Treino cognitivo computorizado baseado na velocidade que requer um total máximo de 70 sessões de tratamento, até 7 sessões por semana, 30 minutos por sessão.
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Trinta minutos de treino em exercícios computadorizados que visam a velocidade de processamento visual, memória, atenção e alerta.
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Comparador Ativo: Treino da Função Executiva
Treino cognitivo da função executiva computorizado, exigindo um total máximo de 70 sessões de tratamento, até 7 sessões por semana, 30 minutos por sessão.
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Trinta minutos de treino em exercícios computadorizados que visam a função executiva.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na sinalização colinérgica global utilizando tomografia por emissão de positrões (PET) com [18F]fluoroetoxibenzovesamicol (FEOBV)
Prazo: aos 3 meses (pós-intervenção)
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Rácios de valor de absorção padrão (SUVR) do FEOBV no ROI do córtex global.
Pontuação mais alta é melhor. |
aos 3 meses (pós-intervenção)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na sinalização colinérgica baseada na memória no giro do hipocampo utilizando tomografia por emissão de positrões (PET) com [18F]fluoroetoxibenzovesamicol (FEOBV)
Prazo: aos 3 meses (pós-intervenção)
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FEOBV-PET rácios de valor de absorção padrão (SUVR) do giro do hipocampo usando a região do espaço MNI correspondente através do Atlas de Hammers.
Uma pontuação mais alta é melhor. |
aos 3 meses (pós-intervenção)
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Alteração na sinalização colinérgica baseada na memória no giro parahipocampal usando tomografia por emissão de positrões (PET) com [18F]fluoroetoxibenzovesamicol (FEOBV)
Prazo: aos 3 meses (pós-intervenção)
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Valores de captação padrão (SUVR) de FEOBV-PET no giro para-hipocampal usando região correspondente no espaço MNI via Atlas de Hammers.
Pontuação mais alta é melhor
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aos 3 meses (pós-intervenção)
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Alteração no Escore Composto Executivo NIH EXAMINER
Prazo: aos 3 meses (pós-intervenção) e aos 6 meses (acompanhamento)
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O NIH EXAMINER é uma bateria de testes de funções executivas baseada em computador que produz uma pontuação total ou 'composta' para representar o funcionamento executivo global.
Uma pontuação mais elevada é melhor.
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aos 3 meses (pós-intervenção) e aos 6 meses (acompanhamento)
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Alteração na Pontuação da Soma das Caixas da Avaliação Clínica da Demência (CDR-SB)
Prazo: aos 3 meses (pós-intervenção) e aos 6 meses (acompanhamento)
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A Escala de Avaliação Clínica da Demência (CDR) é uma avaliação validada para avaliar a gravidade da demência.
Uma pontuação mais baixa é melhor.
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aos 3 meses (pós-intervenção) e aos 6 meses (acompanhamento)
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Alteração na Pontuação da Avaliação train-to-task no Double Decision
Prazo: aos 3 meses (pós-intervenção) e aos 6 meses (seguimento)
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Esta é uma avaliação computadorizada que serve como um controlo positivo para a aprendizagem de tarefas.
Uma única duração de exposição (em milissegundos) necessária para os utilizadores atingirem aproximadamente 80% de precisão de critério na identificação de alvos centrais e periféricos.
Pontuação mais alta é melhor.
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aos 3 meses (pós-intervenção) e aos 6 meses (seguimento)
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Alteração no Teste de Rastreamento Ocular
Prazo: aos 3 meses (pós-intervenção) e aos 6 meses (seguimento)
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Os movimentos oculares serão medidos para determinar a função acetilcolinérgica ao longo do tempo.
Uma série de tarefas oculomotoras será apresentada sequencialmente num iPad Pro durante aproximadamente 20 minutos.
Cada tarefa consiste em estímulos visuais concebidos para eliciar movimentos oculares específicos.
A câmara frontal do iPad irá gravar os movimentos faciais e oculares durante a realização da tarefa.
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aos 3 meses (pós-intervenção) e aos 6 meses (seguimento)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Mouna Attarha, PhD, Posit Science Corporation
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PSC-0703-25
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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