- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07243600
Улучшение неврологического здоровья с помощью ацетилхолина посредством компьютерных упражнений на основе нейропластичности при легких когнитивных нарушениях (INHANCE-MCI)
Улучшение неврологического здоровья с помощью ацетилхолина посредством компьютеризированных упражнений на основе нейропластичности при умеренных когнитивных нарушениях (INHANCE-MCI)
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Основной целью данного исследования является оценка влияния скоростных тренировок на изменение холинергической сигнализации, когнитивных показателей и функциональных способностей у пациентов с умеренными когнитивными нарушениями (MCI), что будет подтверждено с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с [18F]фторэтоксибензовезамиколом (FEOBV) и стандартных методов оценки когнитивных функций и функционального состояния.
Исследователи проведут проспективное, двойное слепое, параллельное, активно-контролируемое, рандомизированное клиническое исследование с участием пациентов в возрасте 65 лет и старше с клинически диагностированными умеренными когнитивными нарушениями и исходным показателем MoCA от 18 до 26 включительно.
Примерно 84 участника дадут согласие для обеспечения успешного завершения исследования как минимум 70 участниками (с учетом 20% отсева). Затем участники пройдут скрининговые обследования (V0) для определения соответствия критериям включения. После включения в исследование участники пройдут базовые обследования (V1), ПЭТ-визуализацию и структурное МРТ-сканирование; затем они будут рандомизированы либо в группу скоростных тренировок мозга, либо в активную контрольную группу с визуальными компьютерными играми без скоростного компонента и будут заниматься использованием программы примерно 35 часов в течение 10-недельного интервенционного периода. После 10-недельного вмешательства участники пройдут пост-интервенционное обследование (V2) и ПЭТ-визуализацию для оценки изменений когнитивных функций. Затем участники прекратят использование назначенной программы на 3 месяца и вернутся для заключительного контрольного обследования (V3) и ПЭТ-визуализации для оценки устойчивости изменений в когнитивных функциях, функциональном состоянии и поведении при отсутствии дальнейшего использования программы.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Sarah-Jane Grant, MA
- Номер телефона: 415-539-3130
- Электронная почта: sarah-jane.grant@positscience.com
Места учебы
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H3A 2B4
- Рекрутинг
- Montreal Neurological Institute-Hospital
-
Главный следователь:
- Etienne de Villers-Sidani, PhD
-
Контакт:
- Ting Ting Liu
- Номер телефона: (514)-398-5500
- Электронная почта: Neurocog-cru.neuro@mcgill.ca
-
Контакт:
- Celia Sciandra
- Номер телефона: (514)-398-5500
- Электронная почта: Neurocog-cru.neuro@mcgill.ca
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Потенциальный участник должен быть в возрасте 65 лет или старше на момент скрининга исследования.
Потенциальный участник должен иметь умеренное когнитивное нарушение (MCI), определяемое как:
- Общий балл от 18 до 26 включительно по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (MoCA)
- Когнитивная озабоченность участника, информанта или клинициста и свидетельство сохранных функциональных способностей, определяемых как клинический рейтинг деменции (CDR) 0,5 с баллом памяти 0,5 или 1.
- Потенциальный участник должен иметь партнера/информанта по исследованию, определяемого как любое знакомое лицо (например, член семьи, друг, сосед, клиницист), которое регулярно (не реже одного раза в месяц) взаимодействует (лично или удаленно) с участником.
- Если потенциальный участник сообщает об использовании лекарств, обычно назначаемых при деменции, таких как, но не ограничиваясь, Наменда, Мемантин, Намзарик, Донепезил, Арисепт, Ривастигмин, Экселон, Разадин, Галантамин, Реминил, Адуканумаб, Лекемби или Леканемаб, Донанемаб, доза должна быть стабильной в течение не менее 12 недель до включения в исследование.
- Потенциальный участник должен продемонстрировать достаточную дееспособность, по мнению исследователя, и способность принять информированное решение относительно своего участия в этом исследовании.
- Потенциальный участник должен, по мнению исследователя, быть способным выполнить все мероприятия исследования и оценить результаты.
- Потенциальный участник должен иметь визуальные, слуховые и моторные возможности для использования компьютерного вмешательства, по мнению исследователя.
- Потенциальный участник должен уметь общаться на английском или французском языке.
Критерии исключения:
- Потенциальный участник имеет установленный диагноз большого нейрокогнитивного расстройства на момент скрининга (DSM-IV).
- Потенциальный участник, который ответил «да» на вопрос 5 (Активные суицидальные мысли с конкретным планом и намерением) по Шкале оценки суицидального поведения Колумбии (C-SSRS) или «да» на любой из вопросов, связанных с суицидальным поведением (фактическая попытка, прерванная попытка, отмененная попытка, подготовительные действия или поведение) по C-SSRS «Суицидальное поведение», если мысли или поведение произошли в течение 2 месяцев с даты согласия участника (как рекомендовано FDA для клинических испытаний лечения).
- Потенциальный участник набирает более 10 баллов по Краткой шкале гериатрической депрессии (GDS-SF).
- Потенциальный участник ранее завершил 10 или более часов компьютерной когнитивной программы вмешательства, произведенной Posit Science.
- Потенциальный участник участвует в параллельном клиническом исследовании (с участием исследуемого фармацевтического препарата, поведенческого лечения, медицинского устройства или другого), которое, по мнению исследователя, может повлиять на исход данного исследования.
- Потенциальный участник беременна или кормит грудью.
- Потенциальный участник имеет клаустрофобию или имплантированные медицинские устройства выше пояса, которые могут концентрировать радиочастотные поля, или другие медицинские проблемы, которые могут затруднить участие в процедурах МРТ/ПЭТ-визуализации.
- Потенциальный участник имеет в анамнезе инсульт крупного сосуда со значительными остаточными двигательными или когнитивными нарушениями.
- Потенциальный участник имеет в анамнезе умеренную или тяжелую черепно-мозговую травму с остаточными когнитивными симптомами.
- Потенциальный участник имеет в анамнезе опухоль головного мозга.
- Потенциальный участник имеет диагноз застойной сердечной недостаточности.
- Потенциальный участник имеет первичный диагноз идиопатической болезни Паркинсона.
- Потенциальный участник имеет диагноз рассеянного склероза или бокового амиотрофического склероза.
- Потенциальный участник имеет признаки ненейродегенеративного неврологического расстройства, которое может помешать выполнению мероприятий исследования.
- Потенциальный участник имеет признаки любых других нестабильных медицинских состояний, которые могут помешать выполнению мероприятий исследования или вызывать колебания в познании (например, но не ограничиваясь, нестабильный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, зависящая от кислорода).
- Потенциальный участник имеет любое другое клинически значимое или нестабильное медицинское состояние (например, но не ограничиваясь, продолжающаяся алкогольная зависимость или злоупотребление наркотиками, шизофрения, психоз), которое, по мнению исследователя, может помешать выполнению мероприятий исследования.
- Потенциальный участник проходит или планирует пройти операцию, требующую анестезии, химиотерапию или лучевую терапию в течение шести месяцев после скрининга (может быть повторно проскринирован и включен позже).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Тренировка скорости
Компьютеризированная скоростная когнитивная тренировка, требующая в общей сложности максимум 70 сеансов лечения, до 7 сеансов в неделю, по 30 минут за сеанс.
|
Тридцать минут тренировки на компьютерных упражнениях, направленных на скорость визуальной обработки, память, внимание и бдительность.
|
|
Активный компаратор: Тренировка исполнительных функций
Компьютеризированная когнитивная тренировка исполнительных функций, требующая в общей сложности максимум 70 сеансов лечения, до 7 сеансов в неделю, по 30 минут за сеанс.
|
Тридцать минут тренировки на компьютеризированных упражнениях, направленных на исполнительные функции.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение глобальной холинергической сигнализации с использованием позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с [18F]фторэтоксибензовезамиколом (FEOBV)
Временное ограничение: через 3 месяца (после вмешательства)
|
Стандартизированные коэффициенты поглощения FEOBV (SUVR) в глобальной кортикальной области интереса.
Более высокий показатель лучше.
|
через 3 месяца (после вмешательства)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение холинергической сигнализации, основанной на памяти, в гиппокампальной извилине с использованием позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с [18F]фторэтоксибензовезамиколом (FEOBV)
Временное ограничение: через 3 месяца (после вмешательства)
|
FEOBV-PET стандартизированные коэффициенты поглощения (SUVR) гиппокампальной извилины с использованием соответствующей области MNI-пространства через атлас Хаммерса.
Более высокий показатель предпочтительнее.
|
через 3 месяца (после вмешательства)
|
|
Изменение памяти на основе холинергической сигнализации в парагиппокампальной извилине с использованием позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с [18F]фторэтоксибензовесамиколом (FEOBV)
Временное ограничение: через 3 месяца (после вмешательства)
|
Стандартизированные коэффициенты поглощения (SUVR) FEOBV-ПЭТ парагиппокампальной извилины с использованием соответствующей области MNI-пространства через атлас Хаммерса.
Более высокий показатель лучше
|
через 3 месяца (после вмешательства)
|
|
Изменение суммарного показателя NIH EXAMINER Executive Composite Score
Временное ограничение: через 3 месяца (после вмешательства) и через 6 месяцев (в ходе наблюдения)
|
NIH EXAMINER — это компьютерный набор тестов на исполнительные функции, который дает общий или 'композитный' балл, отражающий глобальное исполнительное функционирование.
Более высокий балл лучше.
|
через 3 месяца (после вмешательства) и через 6 месяцев (в ходе наблюдения)
|
|
Изменение суммы баллов по шкале клинической оценки деменции (CDR-SB)
Временное ограничение: через 3 месяца (после вмешательства) и через 6 месяцев (после наблюдения)
|
Шкала клинической оценки деменции (CDR) является валидированной оценкой для определения тяжести деменции.
Более низкий показатель является лучшим.
|
через 3 месяца (после вмешательства) и через 6 месяцев (после наблюдения)
|
|
Изменение оценки теста «Двойное решение» от обучения к задаче
Временное ограничение: через 3 месяца (после вмешательства) и через 6 месяцев (при последующем наблюдении)
|
Это компьютеризированная оценка, которая служит положительным контролем для обучения задаче.
Одиночная продолжительность экспозиции (в миллисекундах), необходимая пользователям для достижения приблизительно 80% точности критерия в идентификации центральных и периферийных целей.
Чем выше оценка, тем лучше.
|
через 3 месяца (после вмешательства) и через 6 месяцев (при последующем наблюдении)
|
|
Изменение в тесте отслеживания взгляда
Временное ограничение: через 3 месяца (после вмешательства) и через 6 месяцев (катамнез)
|
Движения глаз будут измеряться для определения ацетилхолинергической функции с течением времени.
Серия окуломоторных задач будет представлена последовательно на iPad Pro в течение приблизительно 20 минут.
Каждая задача состоит из визуальных стимулов, предназначенных для вызова определенных движений глаз.
Фронтальная камера iPad будет записывать движения лица и глаз во время выполнения задач.
|
через 3 месяца (после вмешательства) и через 6 месяцев (катамнез)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Mouna Attarha, PhD, Posit Science Corporation
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- PSC-0703-25
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .