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Segurança e Eficácia da Infusão de Lidocaína Versus Cetamina para Dor Orofacial Resistente

19 de novembro de 2025 atualizado por: Mohamed mustafa ahmed, Assiut University

Segurança e Eficácia da Lidocaína Versus Infusão de Cetamina ou Ambas em Conjunto como Modalidade de Tratamento em Pacientes com Dor Orofacial Resistente; Estudo Randomizado de Dupla Ocultaçao.

Um estudo clínico prospetivo, randomizado, duplamente cego que compara a segurança e eficácia de lidocaína intravenosa, cetamina e a sua combinação como opções de tratamento para doentes que sofrem de dor orofacial resistente ao tratamento. O estudo mede a redução da dor principalmente através da Escala Visual Analógica e avalia a segurança e tolerabilidade durante um período de acompanhamento de 6 meses.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo visa avaliar e comparar a eficácia analgésica e os perfis de segurança da lidocaína intravenosa, da cetamina e de uma infusão combinada de ambas em doentes adultos com dor orofacial que é resistente a terapias médicas ou intervencionais convencionais. Utilizando um desenho randomizado e duplamente cego, 105 doentes serão distribuídos igualmente em três grupos paralelos que receberão infusão de lidocaína (5 mg/kg durante 4 horas), infusão de cetamina (0,3 mg/kg durante 4 horas) ou uma infusão combinada de lidocaína (2,5 mg/kg) e cetamina (0,15 mg/kg) durante 3 semanas consecutivas. A eficácia primária será avaliada através das alterações na intensidade da dor medida pela Escala Visual Analógica (EVA) desde a linha de base até às consultas de seguimento na 2ª e 3ª infusões, e 1, 3 e 6 meses após o tratamento. Os resultados secundários incluem alterações nos níveis de cortisol, avaliação da depressão através do PLAT-Q e eventos adversos monitorizados durante e após as infusões. Critérios de inclusão e exclusão rigorosos garantirão a segurança do doente e a fiabilidade dos resultados. Os dados serão analisados utilizando ANOVA unidirecional e ANOVA de medidas repetidas para variáveis contínuas com significância definida em p < 0,05.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

105

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

- Adultos com idade > 18 anos

Pacientes com dor orofacial resistente com tratamento médico ou intervencionista falhado

Diagnosticados com um ou mais dos seguintes:

Neuralgia do trigêmeo

Disfunção da articulação temporomandibular (ATM)

Otite externa maligna

Enxaqueca

Dor facial atípica

Critérios de Exclusão:

- Doença cardíaca debilitante

Hipertensão não controlada

Alergias conhecidas à lidocaína ou cetamina

Insuficiência renal ou hepática grave

Gravidez ou amamentação

Histórico de abuso de substâncias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Infusão de Lidocaína
Os participantes recebem uma infusão intravenosa lenta de lidocaína a uma dose de 5 mg/kg (não excedendo 500 mg no total), diluída em soro fisiológico a 0,9% e administrada durante um período de 4 horas, uma vez por semana durante três semanas consecutivas. A monitorização contínua do estado cardiovascular e neurológico é fornecida durante e após a infusão para avaliar a eficácia e segurança em casos de dor orofacial resistente ao tratamento.
Experimental: Grupo de Infusão de Cetamina
Os participantes recebem uma infusão intravenosa lenta de cetamina numa dose de 0,3 mg/kg, diluída em soro fisiológico a 0,9% e administrada ao longo de 4 horas, uma vez por semana durante três semanas consecutivas. O procedimento inclui a monitorização de efeitos adversos cardiovasculares e do SNC. Esta intervenção visa avaliar o perfil analgésico e de segurança da cetamina em doentes com dor orofacial persistente não responsiva a terapias padrão.
Experimental: Grupo de Combinação Lidocaína-Cetamina
Os participantes recebem uma única infusão intravenosa contendo lidocaína (2,5 mg/kg) e cetamina (0,15 mg/kg) diluídas em soro fisiológico a 0,9%, administrada ao longo de 4 horas, uma vez por semana durante três semanas consecutivas. Esta intervenção foi concebida para determinar se a combinação de lidocaína e cetamina proporciona efeitos analgésicos sinérgicos e uma melhor tolerabilidade em comparação com qualquer um dos fármacos isoladamente no tratamento da dor orofacial resistente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na Pontuação de Dor da Escala Visual Analógica (EVA)
Prazo: Baseline, antes da 2ª infusão, antes da 3ª infusão, 1 mês, 3 meses e 6 meses após intervenção
Redução da intensidade da dor medida através da Escala Visual Analógica (EVA), uma escala de 0-10 em que 0 representa nenhuma dor e 10 representa a pior dor imaginável. A EVA será avaliada na base (antes da primeira infusão) e em cada consulta de seguimento (antes da 2ª infusão, antes da 3ª infusão, 1 mês, 3 meses e 6 meses após a intervenção) para determinar o efeito de cada tratamento na dor orofacial resistente.
Baseline, antes da 2ª infusão, antes da 3ª infusão, 1 mês, 3 meses e 6 meses após intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de novembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de novembro de 2025

Primeira postagem (Real)

26 de novembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • Lidocaine versus Ketamine

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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