ShotBlocker, Agulhamento a Frio e Ambos os Métodos em Combinação: Dor e Satisfação

Paralelamente às mudanças e desenvolvimentos no campo da saúde em todo o mundo e na Turquia, é crucial que as práticas de enfermagem se baseiem em conhecimento científico e sejam baseadas em evidências. Os enfermeiros devem integrar as informações mais atualizadas nas suas práticas no cuidado ao paciente. A administração de medicamentos, um elemento fundamental do tratamento médico, está entre as responsabilidades legais dos enfermeiros e requer grande cuidado e meticulosidade profissional. A administração de medicamentos é realizada pelos enfermeiros através de várias vias, incluindo administração parenteral, tópica, por inalação e oral.

A injeção intramuscular é um método de administração de medicamentos parenteral, administrando o medicamento profundamente no tecido muscular. É frequentemente utilizada na prática clínica. É um procedimento mais arriscado do que outros métodos de injeção, pelo que deve ser realizado por profissionais.

As injeções intramusculares podem levar a complicações graves se a técnica correta não for utilizada. Estas complicações incluem danos nos nervos, danos vasculares ou teciduais, infeção, abcesso, hematoma, necrose tecidual, rigidez muscular, formigueiro e a rara síndrome de Nicolau. A complicação mais comum é a dor durante a injeção. Num estudo, os participantes foram submetidos a injeções intravenosas, intramusculares e espinhais, e quando os níveis de dor foram comparados, determinou-se que o nível mais alto de dor foi sentido durante a injeção intramuscular. Este resultado sugere que as injeções intramusculares podem causar mais dor em comparação com outros tipos de injeção. Reduzir a dor sentida devido à inserção da agulha durante a injeção intramuscular alivia a ansiedade e os medos dos indivíduos sobre o procedimento e contribui para um aumento na sua satisfação com o procedimento de injeção. Existem estudos sobre o nível de satisfação com os procedimentos de injeção intramuscular. Estes são: Técnicas como acupressão, ShotBlocker, agulhamento a frio, helfer skin tap (HSTT) e estimulação por vibração mostraram aumentar a satisfação do paciente com o tratamento. Técnicas farmacológicas, não farmacológicas e cirúrgicas podem ser utilizadas para reduzir a dor. Em primeiro lugar, a utilização de métodos não farmacológicos para controlar a dor é importante. Consequentemente, os enfermeiros utilizam vários métodos não farmacológicos para reduzir a dor e aumentar o conforto do paciente. O posicionamento correto do paciente, a utilização de equipamento adequado, a mudança da ponta da agulha após a retirada e a aplicação da técnica Z e da técnica de bloqueio de ar para medicamentos irritantes são eficazes na redução da dor durante as injeções intramusculares. Além disso, técnicas de estimulação cutânea como massagem, aplicação de mentol, ShotBlocker, vibração, aplicação quente-frio, técnica de agulha fria, Buzzy, TENS, pressão manual e helfer skin tap, bem como métodos cognitivos como ouvir música, relaxamento e distração também são úteis no alívio da dor. De acordo com a Teoria do Controlo do Portão, uma das teorias utilizadas para reduzir a dor, estímulos mecânicos como toque ou pressão manual ativam grandes fibras nervosas, bloqueando os sinais de dor transportados por fibras pequenas na medula espinhal. Isto impede o cérebro de perceber o sinal de dor. A pressão manual aplicada antes da injeção permite a libertação de hormonas naturais de alívio da dor como as endorfinas, o que eleva o limiar da dor. Aumenta a circulação sanguínea, reduz a perceção da dor e promove a cicatrização dos tecidos. Graças a estes mecanismos, a dor pode ser efetivamente reduzida através de métodos não farmacológicos. A literatura mostrou que a técnica helfer skin tap reduz a dor em recém-nascidos, crianças e adultos. A rotação interna do membro durante a injeção intramuscular mostrou ser eficaz na redução da dor da injeção e no relaxamento dos músculos. Vários estudos clínicos em diferentes grupos etários mostraram que o Buzzy é eficaz na redução da dor durante procedimentos com agulha. O ShotBlocker, com a sua superfície rugosa aplicada pressionando na pele, ajuda a reduzir a perceção da dor fornecendo um estímulo físico com as suas pontas rombas durante a injeção. O seu mecanismo de ação é que as projeções exercem pressão na pele estimulando terminações nervosas rápidas, bloqueando temporariamente sinais de dor mais lentos. Este método reduz a dor. Estudos em crianças e adultos descobriram que é eficaz na redução da dor. Estudos sobre a utilização da aplicação de frio e do spray frio determinaram que estes métodos reduzem significativamente a dor pós-injeção. Estudos que utilizam a técnica de agulha fria mostram que este método é eficaz na redução da dor sentida durante as injeções tanto em crianças como em adultos. Esta técnica é implementada arrefecendo a ponta da seringa a 0-2°C antes da injeção e visa reduzir a perceção da dor do paciente durante a injeção. Uma revisão da literatura revela que muitos estudos foram realizados utilizando vários métodos para reduzir a dor durante a injeção intramuscular. Estudos que comparam o ShotBlocker com outros métodos são bastante comuns. No entanto, o número de estudos sobre a técnica de agulha fria é limitado. Apenas um estudo foi encontrado na literatura que avaliou os efeitos dos métodos ShotBlocker e agulha fria na dor e satisfação durante a injeção.

Este estudo é o primeiro a comparar os efeitos dos métodos ShotBlocker e agulha fria na dor e satisfação durante a injeção intramuscular, e a examinar os efeitos da utilização destes dois métodos em conjunto na dor e satisfação durante a injeção intramuscular. A falta de quaisquer estudos na literatura sobre a utilização simultânea destes dois métodos torna este estudo cientificamente original. Neste contexto, o estudo não só fará uma contribuição inovadora para o conhecimento existente, mas também terá o potencial de desenvolver soluções concretas e aplicáveis para aumentar a satisfação do paciente na prática de enfermagem. Acredita-se que os dados obtidos relativos à utilização combinada destes métodos fáceis de implementar, económicos e práticos em termos de tempo farão contribuições únicas tanto para a prática clínica como para a literatura.