ШотБлокер, холодное иглоукалывание и оба метода в сочетании: боль и удовлетворенность

Параллельно с изменениями и развитием в области здравоохранения во всем мире и в Турции, крайне важно, чтобы сестринская практика основывалась на научных знаниях и была доказательной. Медсестры должны интегрировать самую актуальную информацию в свою практику при уходе за пациентами. Введение лекарств, являющееся фундаментальным элементом медицинского лечения, входит в правовые обязанности медсестер и требует большой профессиональной заботы и тщательности. Введение лекарств осуществляется медсестрами различными путями, включая парентеральный, наружный, ингаляционный и пероральный.

Внутримышечная инъекция – это метод парентерального введения лекарств, при котором препарат вводится глубоко в мышечную ткань. Она часто используется в клинической практике. Это более рискованная процедура по сравнению с другими методами инъекций, поэтому она должна выполняться профессионалами.

Внутримышечные инъекции могут привести к серьезным осложнениям, если не используется правильная техника. Эти осложнения включают повреждение нерва, сосудистое или тканевое повреждение, инфекцию, абсцесс, гематому, некроз тканей, мышечную скованность, покалывание и редкий синдром Николо. Самым распространенным осложнением является боль во время инъекции. В одном исследовании участникам проводили внутривенные, внутримышечные и спинальные инъекции, и при сравнении уровней боли было установлено, что наибольший уровень боли ощущался во время внутримышечной инъекции. Этот результат позволяет предположить, что внутримышечные инъекции могут вызывать больше боли по сравнению с другими типами инъекций. Снижение боли, ощущаемой из-за введения иглы во время внутримышечной инъекции, уменьшает тревогу и страхи людей перед процедурой и способствует повышению их удовлетворенности процедурой инъекции. Существуют исследования об уровне удовлетворенности процедурами внутримышечных инъекций. К ним относятся: такие техники, как акупрессура, ShotBlocker, холодная игла, техника постукивания по коже по Хелферу (HSTT) и вибрационная стимуляция, как было установлено, повышают удовлетворенность пациентов лечением. Для уменьшения боли могут использоваться фармакологические, нефармакологические и хирургические техники. Во-первых, важно использование нефармакологических методов для контроля боли. Соответственно, медсестры используют различные нефармакологические методы для уменьшения боли и повышения комфорта пациента. Правильное позиционирование пациента, использование соответствующего оборудования, смена кончика иглы после извлечения, а также применение Z-техники и техники воздушной пробки для раздражающих лекарств эффективны для снижения боли во время внутримышечных инъекций. Кроме того, техники стимуляции кожи, такие как массаж, нанесение ментола, ShotBlocker, вибрация, горячее-холодное применение, техника холодной иглы, Buzzy, TENS, ручное давление и техника постукивания по коже по Хелферу, а также когнитивные методы, такие как прослушивание музыки, релаксация и отвлечение внимания, также полезны для облегчения боли. Согласно теории контроля ворот, одной из теорий, используемых для уменьшения боли, механические стимулы, такие как прикосновение или ручное давление, активируют крупные нервные волокна, блокируя болевые сигналы, передаваемые мелкими волокнами в спинном мозге. Это предотвращает восприятие болевого сигнала мозгом. Ручное давление, применяемое перед инъекцией, позволяет высвобождаться естественным обезболивающим гормонам, таким как эндорфины, что повышает болевой порог. Оно увеличивает кровообращение, снижает восприятие боли и способствует заживлению тканей. Благодаря этим механизмам боль может быть эффективно уменьшена с помощью нефармакологических методов. Литература показала, что техника постукивания по коже по Хелферу уменьшает боль у новорожденных, детей и взрослых. Было обнаружено, что внутренняя ротация конечности во время внутримышечной инъекции эффективна для уменьшения боли от инъекции и расслабления мышц. Различные клинические исследования в разных возрастных группах показали, что Buzzy эффективен в уменьшении боли во время процедур с иглой. ShotBlocker, с его ребристой поверхностью, прикладываемой путем нажатия на кожу, помогает уменьшить восприятие боли, обеспечивая физический стимул своими тупыми кончиками во время инъекции. Его механизм действия заключается в том, что выступы оказывают давление на кожу, стимулируя быстрые нервные окончания, временно блокируя более медленные болевые сигналы. Этот метод уменьшает боль. Исследования на детях и взрослых признали его эффективным в уменьшении боли. Исследования по использованию холодного приложения и холодного спрея определили, что эти методы значительно уменьшают боль после инъекции. Исследования с использованием техники холодной иглы показывают, что этот метод эффективен в уменьшении боли, ощущаемой во время инъекций, как у детей, так и у взрослых. Эта техника реализуется путем охлаждения кончика шприца до 0–2 °C перед инъекцией и направлена на уменьшение восприятия боли пациентом во время инъекции. Обзор литературы показывает, что было проведено множество исследований с использованием различных методов для уменьшения боли во время внутримышечной инъекции. Исследования, сравнивающие ShotBlocker с другими методами, довольно распространены. Однако количество исследований по технике холодной иглы ограничено. В литературе было найдено только одно исследование, которое оценивало влияние методов ShotBlocker и холодной иглы на боль и удовлетворенность во время инъекции.

Это исследование является первым, в котором сравниваются эффекты методов ShotBlocker и холодной иглы на боль и удовлетворенность во время внутримышечной инъекции, а также исследуются эффекты совместного использования этих двух методов на боль и удовлетворенность во время внутримышечной инъекции. Отсутствие каких-либо исследований в литературе по одновременному использованию этих двух методов делает это исследование научно оригинальным. В этом контексте исследование не только внесет инновационный вклад в существующие знания, но и будет иметь потенциал для разработки конкретных и применимых решений для повышения удовлетворенности пациентов в сестринской практике. Считается, что данные, полученные относительно комбинированного использования этих легковыполнимых, экономичных и практичных по времени методов, внесут уникальный вклад как в клиническую практику, так и в литературу.