- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07285499
Valor Prognóstico do Índice CALLY em Doentes com Sepse (CALLY-SEP)
Valor Prognóstico do Índice CALLY em Doentes de Cuidados Intensivos Diagnosticados com Sepse: Um Estudo de Coorte Retrospetivo
Este estudo observacional retrospectivo avalia o valor prognóstico do índice proteína C-reativa-albumina-linfócito (CALLY) em doentes adultos com sépsis admitidos na unidade de cuidados intensivos (UCI). O índice CALLY reflete o estado inflamatório, nutricional e imunológico e pode servir como um preditor de resultados clínicos.
Os valores do Índice CALLY serão obtidos no Dia 0, Dia 3 e Dia 5 da admissão na UCI utilizando dados laboratoriais recolhidos rotineiramente. O objetivo principal é determinar a associação entre os valores do Índice CALLY e a mortalidade por todas as causas aos 30 dias. Os objetivos secundários incluem avaliar a relação entre as alterações temporais do CALLY e o desenvolvimento de lesão renal aguda (LRA) nos primeiros 7 dias de admissão na UCI, bem como as correlações entre o Índice CALLY no Dia 0 e os escores de gravidade estabelecidos, como SOFA e APACHE II.
Como este estudo retrospectivo utiliza registos médicos eletrónicos existentes, não serão realizados procedimentos ou intervenções adicionais, e não há risco adicional para os doentes.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
A sépsis é uma condição com risco de vida caracterizada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infeção e está frequentemente associada a disfunção multiorgânica e alta mortalidade. A identificação precoce de doentes com maior risco de maus resultados continua a ser um grande desafio nos cuidados intensivos. O Índice C-reactive protein-albumin-lymphocyte (CALLY) é um biomarcador composto que reflete o estado inflamatório, nutricional e imunitário. Embora estudos recentes tenham explorado o valor prognóstico do CALLY em populações gravemente doentes, a importância das medições seriadas e das alterações temporais em doentes com sépsis ainda não foi totalmente estabelecida.
Este estudo observacional retrospetivo incluirá doentes adultos diagnosticados com sépsis de acordo com os critérios Sepsis-3, que foram admitidos na unidade de cuidados intensivos (UCI) entre janeiro de 2023 e dezembro de 2024. O Índice CALLY será calculado utilizando a seguinte fórmula:
Albumina (g/L) × contagem de linfócitos (10⁹/L) × 100 ÷ PCR (mg/L).
Os valores do CALLY serão obtidos em momentos pré-definidos: Dia 0 (nas 2 horas após a admissão na UCI), Dia 3 e Dia 5, extraídos do sistema de registos médicos eletrónicos do hospital.
O principal objetivo do estudo é avaliar a associação entre os valores do Índice CALLY e a mortalidade por todas as causas aos 30 dias. Os objetivos secundários incluem avaliar a relação entre as alterações temporais do CALLY (ΔCALLY₃-₀, ΔCALLY₅-₀ e inclinação da tendência linear) e o desenvolvimento de lesão renal aguda (LRA) nos primeiros 7 dias após a admissão na UCI, bem como examinar as correlações entre o Índice CALLY do Dia 0 e os escores de gravidade clínica comumente utilizados, incluindo SOFA e APACHE II.
Todos os dados do estudo serão obtidos retrospetivamente dos registos eletrónicos do hospital. Não serão realizados testes, procedimentos ou intervenções adicionais. Como o estudo utiliza dados clínicos existentes sem influenciar a gestão dos doentes, não apresenta riscos adicionais para os participantes. Os resultados podem apoiar uma melhor estratificação precoce do risco, monitorização da progressão da doença e refinamento da avaliação prognóstica em doentes com sépsis.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ankara, Turquia (Türkiye), 06100
- Ankara University Faculty of Medicine - Intensive Care Unit
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de Inclusão:
Idade ≥ 18 anos
- Diagnóstico de sépsis que satisfaça os critérios Sepsis-3
- Permanência na UCI ≥ 5 dias
- Resultados laboratoriais completos de PCR, albumina e linfócitos disponíveis para os dias 0, 3 e 5
Critérios de Exclusão:
• Doença Renal Crónica estágio ≥3
- Doenças hepáticas incluindo cirrose, hepatite crónica ou insuficiência hepática
- Doenças hematológicas como leucemia, linfoma, SMD ou mieloma múltiplo
- Doenças reumatológicas incluindo LES, artrite reumatoide ou esclerose sistémica
- Utilização de terapêutica imunossupressora
- Permanência na UCI inferior a 5 dias
- Estado COVID-19 positivo
- Dados laboratoriais em falta que impeçam o cálculo do índice CALLY
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Cohorte de Sépsis
Doentes adultos da UCI diagnosticados com sépsis de acordo com os critérios Sepsis-3, cujos valores do índice CALLY foram obtidos no dia 0, dia 3 e dia 5.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mortalidade por Todas as Causas em 30 Dias
Prazo: 30 dias após admissão na UCI
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Proporção de doentes adultos na UCI com sépsis que morrem por qualquer causa nos 30 dias após a admissão na UCI. O estado vital aos 30 dias será obtido exclusivamente a partir do sistema de registo médico eletrónico do hospital. Unidade de medida: Percentagem de participantes. O Índice CALLY será calculado como: Albumina (g/L) × contagem de linfócitos (10⁹/L) × 100 ÷ PCR (mg/L). Os valores do Índice CALLY medidos no Dia 0, Dia 3 e Dia 5 serão utilizados como variáveis preditoras em análises prognósticas, mas não fazem parte desta medida de resultado. |
30 dias após admissão na UCI
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Desenvolvimento de Lesão Renal Aguda (LRA)
Prazo: Até 7 dias após admissão na UCI
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Ocorrência de lesão renal aguda (LRA) durante a admissão na UCI, definida de acordo com os critérios KDIGO (aumento da creatinina sérica ou diminuição do débito urinário).
Unidade de medida: Número de participantes com LRA.
Os valores do Índice CALLY e as alterações temporais do CALLY (ΔCALLY_3-0 e ΔCALLY_5-0) serão analisados como variáveis preditoras, mas não fazem parte desta medida de resultado.
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Até 7 dias após admissão na UCI
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Correlação entre as Tendências do Índice CALLY e os Resultados Clínicos (Mortalidade e IRA)
Prazo: Dia 0 ao Dia 5 (primeiros 5 dias de UCI)
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Este resultado avaliará a correlação entre as alterações temporais no Índice CALLY e os resultados clínicos (mortalidade aos 30 dias e LRA). O Índice CALLY será calculado usando a fórmula: Albumina (g/L) × contagem de linfócitos (10⁹/L) × 100 ÷ PCR (mg/L). As alterações temporais do CALLY incluirão:
Estas variáveis serão usadas como variáveis preditoras nas análises prognósticas. Unidade de medida: Coeficiente de correlação |
Dia 0 ao Dia 5 (primeiros 5 dias de UCI)
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Correlação Entre o Índice CALLY do Dia 0 e os Escores de Gravidade (SOFA, APACHE II)
Prazo: Dia 0 (nas 2 horas após admissão na UCI)
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Este resultado avaliará o coeficiente de correlação entre o Índice CALLY do Dia 0 e os escores de gravidade (SOFA e APACHE II). O Índice CALLY será calculado como: Albumina (g/L) × contagem de linfócitos (10⁹/L) × 100 ÷ PCR (mg/L), utilizando resultados laboratoriais obtidos nas primeiras 2 horas após a admissão na UCI (Dia 0). O escore SOFA será medido utilizando a escala padrão de Avaliação Sequencial de Falência de Órgãos (intervalo: 0-24). O escore APACHE II será calculado utilizando o sistema de pontuação APACHE II estabelecido (intervalo: 0-71). Unidade de medida: Coeficiente de correlação |
Dia 0 (nas 2 horas após admissão na UCI)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Processos Patológicos
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Infecções
- Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica
- Inflamação
- Insuficiência renal
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Lesão Renal Aguda
- Sepse
Outros números de identificação do estudo
- CALLY-Sepsis-2025-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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