- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07310134
Estudo para Avaliar a Segurança, Tolerabilidade, Farmacocinética, Farmacodinâmica e Eficácia dos Comprimidos de ZX-8177 em Pacientes Chineses com Tumores Sólidos Avançados
Um Estudo Clínico de Fase I Multicêntrico e Aberto sobre a Segurança, Tolerabilidade, Farmacocinética, Farmacodinâmica e Eficácia da Escalação de Dose e Expansão de Dose dos Comprimidos ZX-8177 em Pacientes Chineses com Tumores Sólidos Avançados
Este estudo é um ensaio clínico de fase I, multicêntrico, aberto, envolvendo escalonamento de dose e expansão de dose de ZX-8177 em pacientes com tumores sólidos avançados irressecáveis, recorrentes ou metastáticos.
O estudo consiste em duas fases: escalonamento de dose e expansão de dose. Tem como principais objetivos avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética (PK), farmacodinâmica (PD), biomarcadores e eficácia preliminar de ZX-8177 como monoterapia com administração contínua em pacientes chineses com tumores sólidos avançados que falharam ao tratamento padrão ou não têm opções de tratamento padrão disponíveis. O estudo também procura determinar a toxicidade limitante de dose (DLT), a dose máxima tolerada (MTD)/dose biológica ótima (OBD), ou a dose recomendada para a fase II (RP2D).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Fase de Escalonamento de Dose:
O desenho específico é o seguinte:
A dose inicial é de 100 mg BID, com um total de cinco grupos de dose pré-definidos (100 mg BID, 200 mg BID, 400 mg BID, 800 mg BID e 1200 mg BID).
O ensaio emprega uma titulação acelerada combinada com um desenho de escalonamento de dose "3+3":
Para os dois primeiros grupos de dose (100 mg BID e 200 mg BID), um sujeito será inicialmente inscrito em cada grupo para titulação acelerada e escalonamento de dose. Se o sujeito inscrito em qualquer grupo não experienciar um evento de toxicidade não relacionado com a doença de grau 2 ou superior (excluindo anomalias laboratoriais assintomáticas consideradas pelo investigador como não necessitando de intervenção) desde a primeira administração da dose até ao final do primeiro ciclo (o período de observação de DLT), o ensaio para o próximo grupo de dose prosseguirá. Se ocorrer um DLT, o método de escalonamento mudará para a abordagem de escalonamento de dose "3+3".
A partir do grupo de dose de 400 mg BID, três sujeitos serão inicialmente inscritos em cada grupo de dose. Se nenhum DLT for observado nos três sujeitos de um determinado grupo de dose durante o período de observação de DLT, o ensaio clínico para o próximo grupo de dose escalonado pré-definido prosseguirá.
Se um dos três sujeitos num grupo de dose experienciar um DLT durante o período de observação de DLT, três sujeitos adicionais serão inscritos nesse grupo de dose. Se nenhum DLT for observado entre os três sujeitos recém-inscritos, três sujeitos poderão ser inscritos para o próximo grupo de dose superior. Se um ou mais DLTs forem observados entre os três sujeitos recém-inscritos, esse grupo de dose é definido como o grupo de dose de DLT. Nenhum sujeito adicional pode ser inscrito neste grupo, e a fase de escalonamento de dose terminará. A dose anterior será então determinada como a Dose Máxima Tolerada (MTD). A inscrição no grupo de dose de DLT não deve exceder seis sujeitos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
-
Shanghai, China
- Recrutamento
- Shanghai GoBroad Cancer Hospital
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Contato:
- Jin Li, MD
- Número de telefone: +86 13761222111
- E-mail: jin.li@gobroadhealthcare.com
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- 1. Participar voluntariamente neste ensaio clínico, compreender e cumprir os procedimentos do estudo, e assinar voluntariamente o Formulário de Consentimento Informado (FCI).
- 2. Sem restrição de género, idade ≥ 18 anos no momento da assinatura do FCI.
- 3. Período mínimo de sobrevivência esperado ≥ 3 meses (determinado pela avaliação do investigador).
- 4. Pontuação ECOG é 0-1.
- 5. Tumores malignos avançados confirmados por histologia/citologia: Tumores sólidos avançados sem opções de tratamento padrão eficazes, ou aqueles que são ineficazes ou recidivantes após tratamento padrão, ou intolerantes ao tratamento padrão, ou para os quais o tratamento padrão não é aplicável nesta fase.
- 6. O sujeito deve ter pelo menos uma lesão mensurável definida pelo RECIST v1.1, que não tenha sido previamente irradiada ou tenha mostrado clara progressão da doença após radioterapia.
7. Função Orgânica Adequada:
- Renal: Creatinina sérica ≤ 1,5 × LSN ou depuração de creatinina ≥ 50 mL/min [fórmula de Cockcroft-Gault: ([140 - idade] × peso [kg] × [0,85 apenas para mulheres]) / (72 × creatinina (mg/dl))]; proteína urinária qualitativa ≤ 1+; se proteína urinária qualitativa ≥ 2+, é necessário um teste de quantificação de proteína urinária de 24 horas, e um resultado de <1 g é aceitável.
- Hepática: AST e ALT ≤ 2,5 × LSN (para sujeitos com envolvimento hepático, AST e ALT ≤ 4 × LSN); bilirrubina total ≤ 1,5 × LSN (para sujeitos com síndrome de Gilbert, bilirrubina total ≤ 3 × LSN). Função de coagulação: Para sujeitos não a receber terapia anticoagulante, o Índice Normalizado Internacional (INR) e o tempo de tromboplastina parcial ativada (APTT) devem ser ≤ 1,5 × LSN.
- Medula Óssea: Contagem absoluta de neutrófilos (CAN) > 1,5 × 10⁹/L; nível de hemoglobina ≥ 90 g/L; contagem de plaquetas ≥ 90 × 10⁹/L (não é permitida a administração de medicamentos com efeitos de aumento de leucócitos/plaquetas nos 14 dias anteriores à inscrição para cumprir os critérios de elegibilidade).
8. As doentes do sexo feminino com potencial de procriação devem ter um teste de gravidez sérico negativo durante o rastreio. Doentes do sexo feminino sem potencial de procriação (cumprindo pelo menos um dos seguintes critérios):
- Terem sido submetidas a histerectomia ou ooforectomia/salpingectomia bilateral, ou
- Terem falência ovárica confirmada medicamente, ou
- Estarem medicamente confirmadas como fisiologicamente pós-menopáusicas (com amenorreia durante pelo menos 12 meses consecutivos, excluindo causas como quimioterapia, radioterapia, ou uso de terapia de estrogénio/progestina ou outros fatores patológicos).
9. Mulheres com potencial de procriação e parceiros masculinos de mulheres com potencial de procriação devem concordar em usar contraceção eficaz durante o estudo e durante 6 meses (para mulheres) ou 3 meses (para homens) após a última dose de ZX-8177:
- Incluindo contracetivos hormonais orais de prescrição, injeções contracetivas, adesivos contracetivos, anéis vaginais, dispositivos intrauterinos, métodos de barreira (por exemplo, preservativos, diafragmas, ou capuzes cervicais), ou espumas, cremes ou géis espermicidas, ou
- Praticar abstinência completa, ou
- O único parceiro sexual de uma mulher com potencial de procriação é um homem que foi confirmado como estéril.
- 10. Os homens devem concordar em evitar a doação de espermatozoides durante o estudo e durante 3 meses após a última dose de ZX-8177.
Critérios de Exclusão:
- - -
- - -
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Aumento de dose
Fase de Escalamento de Dose: O desenho específico é o seguinte: a dose inicial é de 100 mg BID, com um total de 5 grupos de dose predefinidos (100 mg BID, 200 mg BID, 400 mg BID, 800 mg BID e 1200 mg BID). |
Fase de Escalonamento de Dose: A dose inicial é de 100 mg BID, com um total de 5 grupos de dose predefinidos (100 mg BID, 200 mg BID, 400 mg BID, 800 mg BID e 1200 mg BID). |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança dos Participantes, caracterizada pela frequência e gravidade dos eventos adversos
Prazo: Até 30 dias após a última dose.
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Perfil de segurança incluindo frequência e gravidade de eventos adversos relacionados com o tratamento.
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Até 30 dias após a última dose.
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Na fase de escalada de dose, a métrica de tolerabilidade é avaliar a incidência de toxicidade relacionada com a dose (DLT).
Prazo: Até 28 dias após a primeira dose.
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Na fase de escalonamento de dose, a métrica de tolerabilidade é avaliar a incidência de DLT.
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Até 28 dias após a primeira dose.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: Até 14 dias após a última dose.
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Definida como a proporção de doentes que atingem uma melhor resposta global de Resposta Completa (RC) ou Resposta Parcial (RP) de acordo com os critérios RECIST
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Até 14 dias após a última dose.
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Taxa de Controle da Doença (DCR)
Prazo: Até 14 dias após a última dose.
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Definida como a proporção de doentes que atingem RC, RP ou Doença Estável (DE) como melhor resposta global.
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Até 14 dias após a última dose.
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Duração da Resposta (DoR)
Prazo: Até 14 dias após a última dose.
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Aplicável apenas a doentes com RC ou RP, definido como o tempo desde a primeira resposta documentada até à data de progressão da doença (PD) ou morte.
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Até 14 dias após a última dose.
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Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Até 14 dias após a última dose.
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O tempo desde o início do primeiro tratamento com o fármaco do estudo até à ocorrência de progressão da doença ou morte
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Até 14 dias após a última dose.
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Cmáx
Prazo: Administração de dose única no Dia 1
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Concentração Plasmática Máxima (Cmax) de ZX-8177 após uma dose única
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Administração de dose única no Dia 1
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tempo até à concentração máxima (Tmax)
Prazo: Administração de dose única no Dia 1.
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Tempo até à concentração máxima (Tmax) do ZX-8177 após uma dose única
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Administração de dose única no Dia 1.
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Área sob a curva de concentração-tempo durante o intervalo de dosagem (AUC0-tau)
Prazo: Administração de dose única no Dia 1.
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Área sob a curva concentração-tempo durante o intervalo de administração (AUC0-tau) do ZX-8177 após uma dose única
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Administração de dose única no Dia 1.
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Concentração mínima (Cmin)
Prazo: Até 1 hora antes da primeira dose no Dia 1 do Ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias).
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Concentração de vale (Cmin) de ZX-8177 após múltiplas doses
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Até 1 hora antes da primeira dose no Dia 1 do Ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias).
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Cmax
Prazo: Até 1 hora antes da primeira dose no Dia 1 do Ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias).
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Concentração plasmática máxima (Cmax) de ZX-8177 após múltiplas doses
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Até 1 hora antes da primeira dose no Dia 1 do Ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias).
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Área sob a curva de concentração-tempo durante o intervalo de dosagem (AUC0-tau)
Prazo: Até 1 hora antes da primeira dose no Ciclo 2, Dia 1 (cada ciclo tem 28 dias).
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Área sob a curva de concentração-tempo durante o intervalo de dosagem (AUC0-tau) de ZX-8177 após múltiplas doses
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Até 1 hora antes da primeira dose no Ciclo 2, Dia 1 (cada ciclo tem 28 dias).
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Tempo para a concentração máxima (Tmax)
Prazo: Até 1 hora antes da primeira dose no Dia 1 do Ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias).
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Tempo para atingir a concentração máxima (Tmax) do ZX-8177 após múltiplas doses
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Até 1 hora antes da primeira dose no Dia 1 do Ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias).
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índice de acumulação para Cmax (Rac_Cmax)
Prazo: Até 1 hora antes da primeira dose no Dia 1 do Ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias).
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Razão de acumulação para Cmax (Rac_Cmax) de ZX-8177 após múltiplas doses
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Até 1 hora antes da primeira dose no Dia 1 do Ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias).
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Razão de acumulação para AUC0-tau (Rac_AUC0-tau)
Prazo: Até 1 hora antes da primeira dose no Dia 1 do Ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias).
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Relação de acumulação para AUC0-tau (Rac_AUC0-tau) do ZX-8177 após múltiplas doses
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Até 1 hora antes da primeira dose no Dia 1 do Ciclo 2 (cada ciclo tem 28 dias).
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Alterações no CCL4 durante o processo de tratamento
Prazo: Até 30 dias após a última dose.
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Alterações no CCL4 durante o processo de tratamento
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Até 30 dias após a última dose.
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Alterações no CXCL10 no sangue durante o processo de tratamento.
Prazo: Até 30 dias após a última dose.
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Alterações no CXCL10 no sangue durante o processo de tratamento.
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Até 30 dias após a última dose.
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Alterações na CXCL9 durante o processo de tratamento
Prazo: Até 30 dias após a última dose.
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Alterações na CXCL9 durante o processo de tratamento
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Até 30 dias após a última dose.
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Alterações no GZMB durante o processo de tratamento
Prazo: Até 30 dias após a última dose.
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Alterações na GZMB durante o processo de tratamento
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Até 30 dias após a última dose.
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Alterações na IL6 durante o processo de tratamento
Prazo: Até 30 dias após a última dose.
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Alterações na IL6 durante o processo de tratamento
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Até 30 dias após a última dose.
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Alterações na MCP-1 durante o processo de tratamento
Prazo: Até 30 dias após a última dose.
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Alterações na MCP-1 durante o processo de tratamento
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Até 30 dias após a última dose.
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Alterações no TNF durante o processo de tratamento
Prazo: Até 30 dias após a última dose.
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Alterações no TNF durante o processo de tratamento
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Até 30 dias após a última dose.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- ZX-8177-201
- CTR20254582 (Outro identificador: http://www.chinadrugtrials.org.cn)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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