- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07310134
Исследование по оценке безопасности, переносимости, фармакокинетики, фармакодинамики и эффективности таблеток ZX-8177 у китайских пациентов с распространенными солидными опухолями
Открытое многоцентровое клиническое исследование I фазы по изучению безопасности, переносимости, фармакокинетики, фармакодинамики и эффективности повышения дозы и расширения дозы таблеток ZX-8177 у китайских пациентов с распространёнными солидными опухолями
Это исследование представляет собой открытое многоцентровое клиническое исследование I фазы, включающее эскалацию дозы и расширение дозы ZX-8177 у пациентов с распространенными неоперабельными, рецидивирующими или метастатическими солидными опухолями.
Исследование состоит из двух этапов: эскалации дозы и расширения дозы. Основной целью является оценка безопасности, переносимости, фармакокинетики (ФК), фармакодинамики (ФД), биомаркеров и предварительной эффективности ZX-8177 в качестве монотерапии с непрерывным введением у китайских пациентов с распространенными солидными опухолями, у которых стандартное лечение оказалось неэффективным или отсутствуют стандартные варианты лечения. Исследование также направлено на определение дозолимитирующей токсичности (ДЛТ), максимальной переносимой дозы (МПД)/оптимальной биологической дозы (ОБД) или рекомендованной дозы для II фазы (РДII).
Обзор исследования
Подробное описание
Фаза наращивания дозы:
Конкретная схема следующая:
Стартовая доза составляет 100 мг два раза в день, всего предусмотрено пять предопределенных групп доз (100 мг два раза в день, 200 мг два раза в день, 400 мг два раза в день, 800 мг два раза в день и 1200 мг два раза в день).
Исследование использует ускоренное титрование в комбинации с дизайном наращивания дозы «3+3»:
Для первых двух групп доз (100 мг два раза в день и 200 мг два раза в день) изначально будет включен по одному субъекту для ускоренного титрования и наращивания дозы. Если у включенного субъекта в любой из групп не произойдет событие токсичности 2 степени или выше, не связанное с заболеванием (за исключением бессимптомных лабораторных отклонений, которые, по мнению исследователя, не требуют вмешательства) с момента введения первой дозы до конца первого цикла (период наблюдения за DLT), исследование перейдет к следующей группе доз. Если DLT произойдет, метод наращивания переключится на подход «3+3».
Начиная с группы дозы 400 мг два раза в день, изначально в каждую группу доз будет включено по три субъекта. Если в течение периода наблюдения за DLT у трех субъектов данной группы доз не будет наблюдаться DLT, клиническое исследование перейдет к следующей предопределенной группе повышенной дозы.
Если у одного из трех субъектов в группе доз произойдет DLT в течение периода наблюдения за DLT, в эту группу доз будет включено еще три субъекта. Если среди вновь включенных трех субъектов не будет наблюдаться DLT, для следующей более высокой группы доз может быть включено три субъекта. Если среди вновь включенных трех субъектов будет наблюдаться один или более DLT, эта группа доз определяется как группа доз с DLT. В эту группу не может быть включено дополнительных субъектов, и фаза наращивания дозы завершится. Предыдущая доза будет затем определена как максимальная переносимая доза (MTD). Включение в группу доз с DLT не должно превышать шести субъектов.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Shanghai, Китай
- Рекрутинг
- Shanghai GoBroad Cancer Hospital
-
Контакт:
- Jin Li, MD
- Номер телефона: +86 13761222111
- Электронная почта: jin.li@gobroadhealthcare.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- 1. Добровольное участие в данном клиническом исследовании, понимание и соблюдение процедур исследования, добровольное подписание информированного согласия (ИС).
- 2. Ограничений по полу нет, возраст ≥ 18 лет на момент подписания ИС.
- 3. Минимальный ожидаемый период выживания ≥ 3 месяцев (по оценке исследователя).
- 4. Показатель ECOG составляет 0-1.
- 5. Распространенные злокачественные опухоли, подтвержденные гистологией/цитологией: распространенные солидные опухоли без стандартных эффективных вариантов лечения, или те, которые неэффективны или рецидивируют после стандартного лечения, или непереносимость стандартного лечения, или для которых стандартное лечение на данном этапе неприменимо.
- 6. У субъекта должен быть по крайней мере один измеримый очаг, определенный по RECIST v1.1, который ранее не подвергался облучению или показал явное прогрессирование заболевания после лучевой терапии.
7. Адекватная функция органов:
- Почечная: сывороточный креатинин ≤ 1,5 × ВГН или клиренс креатинина ≥ 50 мл/мин [формула Кокрофта-Голта: ([140 - возраст] × вес [кг] × [0,85 только для женщин]) / (72 × креатинин (мг/дл))]; качественный белок мочи ≤ 1+; если качественный белок мочи ≥ 2+, требуется количественный анализ белка в суточной моче, и результат <1 г является приемлемым.
- Печеночная: АСТ и АЛТ ≤ 2,5 × ВГН (для субъектов с поражением печени АСТ и АЛТ ≤ 4 × ВГН); общий билирубин ≤ 1,5 × ВГН (для субъектов с синдромом Жильбера общий билирубин ≤ 3 × ВГН). Функция свертывания крови: для субъектов, не получающих антикоагулянтную терапию, международное нормализованное отношение (МНО) и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) должны быть ≤ 1,5 × ВГН.
- Костный мозг: абсолютное количество нейтрофилов (АКН) > 1,5 × 10⁹/л; уровень гемоглобина ≥ 90 г/л; количество тромбоцитов ≥ 90 × 10⁹/л (не допускается применение препаратов, повышающих лейкоциты/тромбоциты, в течение 14 дней до включения для соответствия критериям приемлемости).
8. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный тест на беременность в сыворотке крови во время скрининга. Женщины, не являющиеся детородными (соответствующие хотя бы одному из следующих критериев):
- Перенесли гистерэктомию или двустороннюю овариэктомию/сальпингэктомию, или
- Имеют медицински подтвержденную недостаточность яичников, или
- Медицински подтверждены как физиологически постменопаузальные (с аменореей не менее 12 месяцев подряд, исключая причины, такие как химиотерапия, лучевая терапия, или применение эстроген/прогестиновой терапии или других патологических факторов).
9. Женщины детородного возраста и мужчины-партнеры женщин детородного возраста должны согласиться использовать эффективную контрацепцию во время исследования и в течение 6 месяцев (для женщин) или 3 месяцев (для мужчин) после последней дозы ZX-8177:
- Включая гормональные пероральные контрацептивы по рецепту, контрацептивные инъекции, пластыри, вагинальные кольца, внутриматочные спирали, барьерные методы (например, презервативы, диафрагмы или цервикальные колпачки), или спермицидные пены, кремы или гели, или
- Практиковать полное воздержание, или
- Единственный половой партнер женщины детородного возраста — мужчина, подтвержденный как стерильный.
- 10. Мужчины должны согласиться избегать донорства спермы во время исследования и в течение 3 месяцев после последней дозы ZX-8177.
Критерии исключения:
- - -
- - -
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Эскалация дозы
Фаза наращивания дозы: Конкретная схема следующая: стартовая доза составляет 100 мг дважды в день, всего предусмотрено 5 предопределенных дозовых групп (100 мг дважды в день, 200 мг дважды в день, 400 мг дважды в день, 800 мг дважды в день и 1200 мг дважды в день). |
Фаза повышения дозы: Начальная доза составляет 100 мг два раза в сутки, всего предусмотрено 5 предустановленных групп доз (100 мг два раза в сутки, 200 мг два раза в сутки, 400 мг два раза в сутки, 800 мг два раза в сутки и 1200 мг два раза в сутки). |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность участников, определяемая частотой и тяжестью нежелательных явлений
Временное ограничение: До 30 дней после последней дозы.
|
Профиль безопасности, включая частоту и тяжесть нежелательных явлений, связанных с лечением.
|
До 30 дней после последней дозы.
|
|
На этапе эскалации дозы метрикой переносимости является оценка частоты дозозависимой токсичности (DLT).
Временное ограничение: До 28 дней после первой дозы.
|
На фазе эскалации дозы метрика переносимости заключается в оценке частоты возникновения DLT.
|
До 28 дней после первой дозы.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота объективного ответа (ЧОО)
Временное ограничение: До 14 дней после последней дозы.
|
Определяется как доля пациентов, достигших наилучшего общего ответа в виде полного ответа (CR) или частичного ответа (PR) согласно критериям RECIST
|
До 14 дней после последней дозы.
|
|
Частота контроля заболевания (ЧКЗ)
Временное ограничение: До 14 дней после последней дозы.
|
Определяется как доля пациентов, достигших полной ремиссии (CR), частичной ремиссии (PR) или стабильного заболевания (SD) в качестве наилучшего общего ответа.
|
До 14 дней после последней дозы.
|
|
Продолжительность ответа (DoR)
Временное ограничение: До 14 дней после последней дозы.
|
Применяется только к пациентам с полной (CR) или частичной (PR) ремиссией, определяемой как время от первого документально подтвержденного ответа до даты прогрессирования заболевания (PD) или смерти.
|
До 14 дней после последней дозы.
|
|
Выживаемость без прогрессирования (ВБП)
Временное ограничение: До 14 дней после последней дозы.
|
Период времени от начала первого лечения исследуемым препаратом до возникновения прогрессирования заболевания или смерти
|
До 14 дней после последней дозы.
|
|
Cmax
Временное ограничение: Однократное введение в День 1
|
Пиковая концентрация в плазме (Cmax) ZX-8177 после однократного приема
|
Однократное введение в День 1
|
|
время достижения максимальной концентрации (Tmax)
Временное ограничение: Введение однократной дозы в День 1.
|
Время достижения максимальной концентрации (Tmax) ZX-8177 после однократного приема
|
Введение однократной дозы в День 1.
|
|
Площадь под кривой «концентрация–время» в интервале дозирования (AUC0-tau)
Временное ограничение: Однократное введение в День 1.
|
Площадь под кривой «концентрация-время» в течение интервала дозирования (AUC0-tau) ZX-8177 после однократного введения
|
Однократное введение в День 1.
|
|
Минимальная концентрация (Cmin)
Временное ограничение: До 1 часа до первой дозы в Цикле 2, День 1 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
Минимальная концентрация (Cmin) препарата ZX-8177 после многократного введения
|
До 1 часа до первой дозы в Цикле 2, День 1 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
|
Cmax
Временное ограничение: До 1 часа перед первой дозой на 1-й день 2-го цикла (каждый цикл составляет 28 дней).
|
Максимальная концентрация в плазме (Cmax) ZX-8177 после многократного введения
|
До 1 часа перед первой дозой на 1-й день 2-го цикла (каждый цикл составляет 28 дней).
|
|
Площадь под кривой концентрация-время в течение интервала дозирования (AUC0-tau)
Временное ограничение: Не позднее чем за 1 час до первой дозы на 1-й день 2-го цикла (каждый цикл составляет 28 дней).
|
Площадь под кривой концентрация-время в интервале дозирования (AUC0-tau) препарата ZX-8177 после многократного введения
|
Не позднее чем за 1 час до первой дозы на 1-й день 2-го цикла (каждый цикл составляет 28 дней).
|
|
Время достижения максимальной концентрации (Tmax)
Временное ограничение: До 1 часа перед первым приемом дозы в Цикле 2, День 1 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
Время достижения максимальной концентрации (Tmax) препарата ZX-8177 после многократного введения
|
До 1 часа перед первым приемом дозы в Цикле 2, День 1 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
|
коэффициент накопления для Cmax (Rac_Cmax)
Временное ограничение: До 1 часа до приема первой дозы на День 1 Цикла 2 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
Коэффициент накопления для Cmax (Rac_Cmax) препарата ZX-8177 после многократных доз
|
До 1 часа до приема первой дозы на День 1 Цикла 2 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
|
Коэффициент накопления для AUC0-tau (Rac_AUC0-tau)
Временное ограничение: До 1 часа перед первой дозой в День 1 Цикла 2 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
Коэффициент накопления для AUC0-tau (Rac_AUC0-tau) препарата ZX-8177 после многократного введения
|
До 1 часа перед первой дозой в День 1 Цикла 2 (каждый цикл составляет 28 дней).
|
|
Изменения CCL4 в процессе лечения
Временное ограничение: До 30 дней после последней дозы.
|
Изменения уровня CCL4 в процессе лечения
|
До 30 дней после последней дозы.
|
|
Изменения уровня CXCL10 в крови в процессе лечения.
Временное ограничение: До 30 дней после последней дозы.
|
Изменения уровня CXCL10 в крови в процессе лечения.
|
До 30 дней после последней дозы.
|
|
Изменения CXCL9 в процессе лечения
Временное ограничение: До 30 дней после последней дозы.
|
Изменения CXCL9 в процессе лечения
|
До 30 дней после последней дозы.
|
|
Изменения в GZMB в ходе процесса лечения
Временное ограничение: До 30 дней после последней дозы.
|
Изменения в GZMB в процессе лечения
|
До 30 дней после последней дозы.
|
|
Изменения IL6 в процессе лечения
Временное ограничение: До 30 дней после последней дозы.
|
Изменения IL6 в процессе лечения
|
До 30 дней после последней дозы.
|
|
Изменения уровня MCP-1 в процессе лечения
Временное ограничение: До 30 дней после последней дозы.
|
Изменения уровня MCP-1 в процессе лечения
|
До 30 дней после последней дозы.
|
|
Изменения TNF в процессе лечения
Временное ограничение: До 30 дней после последней дозы.
|
Изменения TNF в процессе лечения
|
До 30 дней после последней дозы.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- ZX-8177-201
- CTR20254582 (Другой идентификатор: http://www.chinadrugtrials.org.cn)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .