- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07310134
Studio per Valutare la Sicurezza, Tollerabilità, Farmacocinetica, Farmacodinamica ed Efficacia delle Compresse di ZX-8177 in Pazienti Cinesi con Tumori Solidi Avanzati
Uno Studio Clinico di Fase I Aperto, Multicentrico sulla Sicurezza, Tollerabilità, Farmacocinetica, Farmacodinamica ed Efficacia della Titolazione della Dose e dell'Espansione della Dose delle Compresse di ZX-8177 in Pazienti Cinesi con Tumori Solidi Avanzati
Questo studio è uno studio clinico di fase I, in aperto e multicentrico, che coinvolge l'escalation e l'espansione della dose di ZX-8177 in pazienti con tumori solidi avanzati non resecabili, recidivanti o metastatici.
Lo studio si compone di due fasi: escalation della dose ed espansione della dose. Mira principalmente a valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica (PK), la farmacodinamica (PD), i biomarcatori e l'efficacia preliminare di ZX-8177 come monoterapia con somministrazione continua in pazienti cinesi con tumori solidi avanzati che hanno fallito il trattamento standard o che mancano di opzioni di trattamento standard. Lo studio mira inoltre a determinare la tossicità dose-limitante (DLT), la dose massima tollerata (MTD)/dose biologica ottimale (OBD), o la dose raccomandata per la fase II (RP2D).
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Fase di Escalation di Dose:
Il disegno specifico è il seguente:
La dose iniziale è di 100 mg due volte al giorno (BID), con un totale di cinque gruppi di dose predefiniti (100 mg BID, 200 mg BID, 400 mg BID, 800 mg BID e 1200 mg BID).
Lo studio utilizza una titolazione accelerata combinata con un disegno di escalation di dose "3+3":
Per i primi due gruppi di dose (100 mg BID e 200 mg BID), inizialmente verrà arruolato un soggetto ciascuno per la titolazione accelerata e l'escalation di dose. Se il soggetto arruolato in ciascun gruppo non sperimenta un evento di tossicità di grado 2 o superiore non correlato alla malattia (escluse le anomalie di laboratorio asintomatiche giudicate dallo sperimentatore come non richiedenti intervento) dalla prima somministrazione della dose fino alla fine del primo ciclo (il periodo di osservazione del DLT), procederà lo studio per il successivo gruppo di dose. Se si verifica un DLT, il metodo di escalation passerà all'approccio di escalation di dose "3+3".
A partire dal gruppo di dose di 400 mg BID, inizialmente verranno arruolati tre soggetti in ciascun gruppo di dose. Se non viene osservato alcun DLT nei tre soggetti di un dato gruppo di dose durante il periodo di osservazione del DLT, procederà lo studio clinico per il successivo gruppo di dose predefinito in escalation.
Se uno dei tre soggetti in un gruppo di dose sperimenta un DLT durante il periodo di osservazione del DLT, verranno arruolati ulteriori tre soggetti in quel gruppo di dose. Se non viene osservato alcun DLT tra i tre soggetti appena arruolati, potranno essere arruolati tre soggetti per il successivo gruppo di dose superiore. Se vengono osservati uno o più DLT tra i tre soggetti appena arruolati, quel gruppo di dose viene definito come il gruppo di dose DLT. Non potranno essere arruolati ulteriori soggetti in questo gruppo e la fase di escalation di dose si concluderà. La dose precedente verrà quindi determinata come la Dose Massima Tollerata (MTD). L'arruolamento nel gruppo di dose DLT non deve superare i sei soggetti.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Shanghai GoBroad Cancer Hospital
-
Contatto:
- Jin Li, MD
- Numero di telefono: +86 13761222111
- Email: jin.li@gobroadhealthcare.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- 1. Partecipare volontariamente a questa sperimentazione clinica, comprendere e rispettare le procedure dello studio e firmare volontariamente il Modulo di Consenso Informato (ICF).
- 2. Nessuna restrizione di genere, età ≥ 18 anni al momento della firma dell'ICF.
- 3. Periodo minimo di sopravvivenza atteso ≥ 3 mesi (come determinato dalla valutazione dello sperimentatore).
- 4. Punteggio ECOG 0-1.
- 5. Tumori maligni avanzati confermati da istologia/citologia: Tumori solidi avanzati senza opzioni di trattamento standard efficaci, o quelli che sono inefficaci o recidivanti dopo il trattamento standard, o intolleranti al trattamento standard, o per i quali il trattamento standard non è applicabile in questa fase.
- 6. Il soggetto deve avere almeno una lesione misurabile definita da RECIST v1.1, che non sia stata precedentemente irradiata o che abbia mostrato una chiara progressione della malattia dopo la radioterapia.
7. Funzione d'organo adeguata:
- Renale: Creatinina sierica ≤ 1,5 × ULN o clearance della creatinina ≥ 50 mL/min [formula di Cockcroft-Gault: ([140 - età] × peso [kg] × [0,85 solo per le donne]) / (72 × creatinina (mg/dl))]; proteine urinarie qualitative ≤ 1+; se proteine urinarie qualitative ≥ 2+, è richiesto un test di quantificazione delle proteine urinarie nelle 24 ore, e un risultato di <1 g è accettabile.
- Epatica: AST e ALT ≤ 2,5 × ULN (per soggetti con coinvolgimento epatico, AST e ALT ≤ 4 × ULN); bilirubina totale ≤ 1,5 × ULN (per soggetti con sindrome di Gilbert, bilirubina totale ≤ 3 × ULN). Funzione della coagulazione: Per soggetti che non ricevono terapia anticoagulante, il Rapporto Internazionale Normalizzato (INR) e il tempo di tromboplastina parziale attivato (APTT) devono essere ≤ 1,5 × ULN.
- Midollo osseo: Conta assoluta dei neutrofili (ANC) > 1,5 × 10⁹/L; livello di emoglobina ≥ 90 g/L; conta piastrinica ≥ 90 × 10⁹/L (non è consentita la somministrazione di farmaci con effetti di potenziamento dei leucociti/piastrine entro 14 giorni prima dell'arruolamento per soddisfare i criteri di eleggibilità).
8. Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza sierico negativo durante lo screening. Pazienti di sesso femminile non in età fertile (che soddisfano almeno uno dei seguenti criteri):
- Aver subito isterectomia o ovariectomia/salpingectomia bilaterale, o
- Avere insufficienza ovarica confermata medicalmente, o
- Essere medicalmente confermate in postmenopausa fisiologica (con amenorrea per almeno 12 mesi consecutivi, escluse cause come chemioterapia, radioterapia o uso di terapia estrogenica/progestinica o altri fattori patologici).
9. Le donne in età fertile e i partner maschi di donne in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione efficace durante lo studio e per 6 mesi (per le donne) o 3 mesi (per gli uomini) dopo l'ultima dose di ZX-8177:
- Inclusi contraccettivi ormonali su prescrizione, iniezioni contraccettive, cerotti contraccettivi, anelli vaginali, dispositivi intrauterini, metodi di barriera (ad esempio, preservativi, diaframmi o cappucci cervicali) o schiume, creme o gel spermicidi, o
- Praticare l'astinenza completa, o
- L'unico partner sessuale di una donna in età fertile è un uomo confermato sterile.
- 10. Gli uomini devono accettare di evitare la donazione di sperma durante lo studio e per 3 mesi dopo l'ultima dose di ZX-8177.
Criteri di esclusione:
- - -
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Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Incremento della dose
Fase di Escalazione della Dose: Il disegno specifico è il seguente: la dose iniziale è 100 mg BID, con un totale di 5 gruppi di dose predefiniti (100 mg BID, 200 mg BID, 400 mg BID, 800 mg BID e 1200 mg BID). |
Fase di Escalation della Dose: La dose iniziale è di 100 mg BID, con un totale di 5 gruppi di dose predefiniti (100 mg BID, 200 mg BID, 400 mg BID, 800 mg BID e 1200 mg BID). |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza del partecipante caratterizzata dalla frequenza e dalla gravità degli eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Profilo di sicurezza che include la frequenza e la gravità degli eventi avversi correlati al trattamento.
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Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Nella fase di escalation della dose, la metrica di tollerabilità è valutare l'incidenza di tossicità correlata alla dose (DLT).
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dopo la prima dose.
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Nella fase di escalation della dose, la metrica di tollerabilità è valutare l'incidenza di DLT.
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Fino a 28 giorni dopo la prima dose.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di Risposta Obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 14 giorni dopo l'ultima dose.
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Definita come la proporzione di pazienti che ottengono una migliore risposta complessiva di Risposta Completa (CR) o Risposta Parziale (PR) secondo i criteri RECIST
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Fino a 14 giorni dopo l'ultima dose.
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Tasso di Controllo della Malattia (DCR)
Lasso di tempo: Fino a 14 giorni dopo l'ultima dose.
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Definito come la proporzione di pazienti che raggiungono RC, RP o Malattia Stabile (SD) come migliore risposta complessiva.
|
Fino a 14 giorni dopo l'ultima dose.
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Durata della Risposta (DoR)
Lasso di tempo: Fino a 14 giorni dopo l'ultima dose.
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Applicabile solo ai pazienti con RC o RP, definito come il tempo dalla prima risposta documentata alla data di progressione della malattia (PD) o decesso.
|
Fino a 14 giorni dopo l'ultima dose.
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Sopravvivenza Libera da Progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 14 giorni dopo l'ultima dose.
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Il tempo dall'inizio del primo trattamento con il farmaco dello studio al verificarsi della progressione della malattia o del decesso
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Fino a 14 giorni dopo l'ultima dose.
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Cmax
Lasso di tempo: Somministrazione di una singola dose il giorno 1
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Concentrazione plasmatica massima (Cmax) di ZX-8177 dopo una singola dose
|
Somministrazione di una singola dose il giorno 1
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tempo per raggiungere la concentrazione massima (Tmax)
Lasso di tempo: Somministrazione in dose singola il Giorno 1.
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Tempo per raggiungere la concentrazione massima (Tmax) di ZX-8177 dopo una singola dose
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Somministrazione in dose singola il Giorno 1.
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Area sotto la curva concentrazione-tempo durante l'intervallo di dosaggio (AUC0-tau)
Lasso di tempo: Somministrazione di dose singola il Giorno 1.
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Area sotto la curva concentrazione-tempo durante l'intervallo di dosaggio (AUC0-tau) di ZX-8177 dopo una singola dose
|
Somministrazione di dose singola il Giorno 1.
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|
Concentrazione minima (Cmin)
Lasso di tempo: Fino a 1 ora prima della prima dose al Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo dura 28 giorni).
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Concentrazione minima (Cmin) di ZX-8177 dopo dosi multiple
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Fino a 1 ora prima della prima dose al Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo dura 28 giorni).
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Cmax
Lasso di tempo: Fino a 1 ora prima della prima dose del Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo dura 28 giorni).
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Concentrazione plasmatica massima (Cmax) di ZX-8177 dopo somministrazione di dosi multiple
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Fino a 1 ora prima della prima dose del Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo dura 28 giorni).
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Area sotto la curva concentrazione-tempo durante l'intervallo di dosaggio (AUC0-tau)
Lasso di tempo: Fino a 1 ora prima della prima dose del Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo è di 28 giorni).
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Area sotto la curva concentrazione-tempo durante l'intervallo di dosaggio (AUC0-tau) di ZX-8177 dopo dosi multiple
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Fino a 1 ora prima della prima dose del Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo è di 28 giorni).
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Tempo per raggiungere la concentrazione massima (Tmax)
Lasso di tempo: Fino a 1 ora prima della prima dose nel Giorno 1 del Ciclo 2 (ogni ciclo è di 28 giorni).
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Tempo per raggiungere la concentrazione massima (Tmax) di ZX-8177 dopo dosi multiple
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Fino a 1 ora prima della prima dose nel Giorno 1 del Ciclo 2 (ogni ciclo è di 28 giorni).
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rapporto di accumulo per Cmax (Rac_Cmax)
Lasso di tempo: Fino a 1 ora prima della prima dose del Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo dura 28 giorni).
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Rapporto di accumulo per Cmax (Rac_Cmax) di ZX-8177 dopo dosi multiple
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Fino a 1 ora prima della prima dose del Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo dura 28 giorni).
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Rapporto di accumulo per AUC0-tau (Rac_AUC0-tau)
Lasso di tempo: Fino a 1 ora prima della prima dose nel Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo è di 28 giorni).
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Rapporto di accumulo per AUC0-tau (Rac_AUC0-tau) di ZX-8177 dopo dosi multiple
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Fino a 1 ora prima della prima dose nel Ciclo 2 Giorno 1 (ogni ciclo è di 28 giorni).
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Variazioni del CCL4 durante il processo di trattamento
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni successivi all'ultima dose.
|
Cambiamenti nel CCL4 durante il processo di trattamento
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Fino a 30 giorni successivi all'ultima dose.
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Variazioni di CXCL10 nel sangue durante il processo di trattamento.
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Variazioni di CXCL10 nel sangue durante il processo di trattamento.
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Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Variazioni di CXCL9 durante il processo di trattamento
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
|
Variazioni di CXCL9 durante il processo di trattamento
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Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Variazioni di GZMB durante il processo di trattamento
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Cambiamenti nel GZMB durante il processo di trattamento
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Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Cambiamenti dell'IL6 durante il processo di trattamento
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Variazioni dell'IL6 durante il processo di trattamento
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Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Cambiamenti nella MCP-1 durante il processo di trattamento
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Variazioni della MCP-1 durante il processo di trattamento
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Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Variazioni del TNF durante il processo di trattamento
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Variazioni del TNF durante il processo di trattamento
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Fino a 30 giorni dopo l'ultima dose.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZX-8177-201
- CTR20254582 (Altro identificatore: http://www.chinadrugtrials.org.cn)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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