Tobradex como Medicamento Intracanal

Este estudo clínico prospetivo investiga o efeito de dois medicamentos intracanalares comumente utilizados - hidróxido de cálcio e uma combinação de tobramicina e dexametasona (Tobradex) - na dor pós-operatória após tratamento de canal de emergência. A dor pós-operatória continua a ser uma preocupação frequente após procedimentos endodônticos de emergência, particularmente em dentes diagnosticados com pulpite irreversível sintomática. Embora o hidróxido de cálcio seja amplamente utilizado pelas suas propriedades antimicrobianas, as evidências sobre a sua eficácia no controlo da dor são inconsistentes. Em contraste, os medicamentos intracanalares contendo corticosteroides têm mostrado potencial na redução da dor relacionada com inflamação, no entanto, existem dados clínicos limitados para formulações alternativas de esteroides e antibióticos, como o Tobradex.

Os doentes que apresentavam dor endodôntica aguda e necessitavam de tratamento de canal de emergência receberam cuidados clínicos padronizados. Após o desbridamento e irrigação do canal, foi colocado um medicamento intracanalar, e a cavidade de acesso foi temporariamente selada. A escolha do medicamento dependia da disponibilidade durante a consulta de emergência, refletindo a prática clínica real. A intensidade da dor foi avaliada usando uma escala de classificação numérica no início e durante o período pós-operatório inicial, permitindo a avaliação da redução imediata e a curto prazo da dor.

O foco principal do estudo foi comparar a magnitude e o momento do alívio da dor alcançado pelos dois medicamentos nas primeiras 48 horas após o tratamento. Os objetivos secundários incluíram explorar se fatores relacionados com o doente, como idade ou género, influenciaram a redução da dor pós-operatória. Ao examinar os resultados da dor durante este período inicial crítico, o estudo visa esclarecer o benefício potencial de incorporar uma combinação de corticosteroides e antibióticos como medicamento intracanalar nos cuidados endodônticos de emergência.

Os resultados deste estudo destinam-se a informar a tomada de decisões clínicas relativamente à gestão da dor entre consultas e a fornecer evidências preliminares que suportem estratégias alternativas de medicamentos intracanalares que priorizem o conforto do doente sem comprometer o controlo antimicrobiano.