Comparação da Varicocelectomia por Ligadura Alta Aberta versus Laparoscópica para o Tratamento do Varicocelo

A varicocele é uma condição comum na qual as veias em torno do testículo ficam dilatadas, podendo estar associada a desconforto escrotal e fertilidade reduzida. O tratamento cirúrgico visa interromper o fluxo sanguíneo retrógrado nessas veias para melhorar o ambiente testicular. Este ensaio controlado randomizado foi realizado no Departamento de Urologia, PGMI, Hospital Geral de Lahore, Lahore, durante um período de seis meses.

Pacientes do sexo masculino com idades entre 20 e 60 anos com varicocele diagnosticada e varicocelectomia planeada sob anestesia geral foram inscritos após consentimento informado. Pacientes com varicocele recorrente, varicocele secundária, testículo não descido associado ou histórico de orquidopexia foram excluídos. Os participantes elegíveis foram alocados em dois grupos usando um método de sorteio. No Grupo A, a ligadura alta foi realizada pelo método aberto através de uma incisão abdominal inferior, com identificação e ligadura das veias testiculares dilatadas a um nível alto. No Grupo B, a ligadura alta foi realizada laparoscopicamente usando três pequenas portas, com a veia testicular identificada, clipada e dividida. Foi prestado cuidado perioperatório padrão, incluindo antibióticos intravenosos e analgesia pós-operatória.

O estudo comparou as duas técnicas em termos de tempo médio de operação, duração da estadia hospitalar e infeção da ferida. A hipótese era que existia uma diferença entre a varicocelectomia por ligadura alta aberta e laparoscópica em relação ao tempo de operação, estadia hospitalar e infeção da ferida.