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Um Estudo Clínico de Fase II, de Braço Único, de Não Inferioridade, de Radioterapia de Volume Alvo Limitado Após Cirurgia de Glioblastoma

28 de janeiro de 2026 atualizado por: Zhiping Chen, Jiangxi Provincial Cancer Hospital

Um Estudo Clínico de Fase II Não Inferioridade de Braço Único de Radioterapia de Volume Alvo Limitado Após Cirurgia de Glioblastoma

A investigação sobre os volumes-alvo de radioterapia para o glioblastoma está cada vez mais focada na exploração de campos de irradiação mais limitados, mas eficazes, com o objetivo de alcançar o controlo local, minimizando a neurotoxicidade aguda e a longo prazo. Análises retrospectivas anteriores realizadas pelos investigadores revelaram que as recorrências locais do glioblastoma estão predominantemente confinadas a uma margem estreita em torno da lesão original: 98,3% das recorrências ocorreram dentro de 0,5 cm da anomalia T2-FLAIR original, 94,8% dentro de 1 cm da região original realçada em T1. Estes resultados foram citados nas diretrizes de tratamento da ESTRO-EANO. Com base nestas evidências, os investigadores planeiam realizar um ensaio clínico de fase II, de braço único, para avaliar sistematicamente a eficácia e segurança de um volume-alvo de radioterapia de 1 cm em doentes com glioblastoma no pós-operatório. Serão selecionados doentes elegíveis com glioblastoma que tenham sido submetidos a ressecção cirúrgica para receber radioterapia de campo limitado. O volume-alvo será definido com base na lesão realçada na ressonância magnética pós-operatória: será adicionada uma margem de 1 cm para formar o volume-alvo clínico (CTV), seguida de uma margem adicional de 0,3 cm para criar o volume-alvo de planeamento (PTV). Uma dose total de 60 Gy será administrada em 30 frações (2 Gy por fração, 5 frações por semana). A quimioterapia concomitante e adjuvante será administrada de acordo com as diretrizes padrão. Os principais endpoints de eficácia são a taxa de sobrevivência livre de progressão aos 6 meses e a incidência de necrose cerebral sintomática induzida por radiação de grau 3 ou superior. Os endpoints secundários incluem a sobrevivência global, os padrões de recorrência, a função neurocognitiva e a qualidade de vida.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

79

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Idade entre 18 e 70 anos.

Diagnosticado com glioblastoma por patologia cirúrgica, com a extensão da ressecção atingindo a ressecção máxima segura.

Dentro de 2 a 6 semanas após a cirurgia, em bom estado físico com um score de Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 60.

Funções hematológicas, hepáticas e renais essencialmente normais.

Consentimento informado assinado, disposto a submeter-se ao tratamento e seguimento conforme estipulado no protocolo do estudo.

Critérios de Exclusão:

  • Histórico prévio de radioterapia craniana ou outros tumores malignos.

Disfunção grave de órgãos vitais (ex: coração, fígado, rins) que impeça a tolerância à radioterapia.

Infeção ativa, distúrbios do sistema imunitário ou outras doenças crónicas graves.

Gravidez ou lactação.

Distúrbios psiquiátricos ou comprometimento cognitivo grave que comprometa a capacidade de cooperação com o tratamento e seguimento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Grupo de radioterapia de campo limitado
radioterapia de campo limitado + quimioterapia TMZ concomitante e adjuvante

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
PFS de 6 meses
Prazo: até 6 meses
taxa de sobrevivência livre de progressão aos 6 meses
até 6 meses
incidência de necrose cerebral sintomática induzida por radiação de grau 3 ou superior
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SO
Prazo: Até 24 meses
sobrevivência global
Até 24 meses
Localização da primeira recidiva em relação ao campo de radiação (intracampo, marginal ou distante)
Prazo: Até 24 meses

A relação espacial entre o primeiro local documentado de recidiva/progressão da doença e o plano de tratamento de radiação original será determinada por um laboratório de imagem central. As lesões recorrentes serão co-registadas com a TC/RM de planeamento original e a distribuição da dose de radiação.

A classificação baseia-se no volume da lesão recorrente coberto pela linha de isodose de 95% da dose prescrita original:

Recidiva intralesional: >80% do volume da lesão recorrente está dentro da linha de isodose de 95%.

Recidiva marginal: 20% a 80% do volume da lesão recorrente está dentro da linha de isodose de 95%.

Recidiva distante: <20% do volume da lesão recorrente está dentro da linha de isodose de 95%.

Este critério de classificação é adaptado dos métodos de análise dosimétrica comumente utilizados em estudos de radioterapia (por exemplo, Patterns of failure for glioblastoma multiforme following limited-margin radiation and concurrent temozolomide. Radiation oncology 2014, 9:130.)

Até 24 meses
Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde avaliada pela escala de Estado de Saúde Global/Qualidade de Vida EORTC QLQ-C30
Prazo: Até 24 meses
Pontuação na escala de Estado de Saúde Global / Qualidade de Vida (Itens 29 e 30) do Questionário de Qualidade de Vida Core 30 da Organização Europeia para a Investigação e Tratamento do Cancro (EORTC QLQ-C30). Intervalo da escala: 0-100. Uma pontuação mais elevada indica uma melhor qualidade de vida geral.
Até 24 meses
Qualidade de Vida Específica da Doença, conforme avaliada pelo score sumário EORTC QLQ-BN20
Prazo: Até 24 meses
Pontuação sumária do Módulo de Cancro Cerebral da Organização Europeia para a Investigação e Tratamento do Cancro (EORTC QLQ-BN20). Esta escala avalia sintomas e problemas específicos de doentes com tumor cerebral (por exemplo, incerteza quanto ao futuro, perturbação visual, disfunção motora). A gama da escala e a sua interpretação devem ser especificadas
Até 24 meses
Qualidade de Vida avaliada pelo Pontuação Total FACT-Br
Prazo: Até 24 meses
Pontuação total do Functional Assessment of Cancer Therapy - Brain (FACT-Br). Este questionário avalia o bem-estar físico, social, emocional, funcional e preocupações adicionais específicas para doentes com tumor cerebral. Escala: 0-200. Uma pontuação mais elevada indica melhor qualidade de vida.
Até 24 meses
Função cognitiva avaliada pela pontuação do Mini-Exame do Estado Mental (MMSE)
Prazo: Até 24 meses
Função cognitiva avaliada pelo Mini-Exame do Estado Mental (MMSE). As pontuações variam de 0 a 30, com pontuações mais altas indicando melhor função cognitiva.
Até 24 meses
Função cognitiva avaliada pela pontuação do Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Prazo: Até 24 meses.
Função cognitiva avaliada pelo Montreal Cognitive Assessment (MoCA). As pontuações variam de 0 a 30, com pontuações mais altas a indicar uma melhor função cognitiva.
Até 24 meses.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

26 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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