CMCT Versus CSE no Tratamento da Dor da Articulação Sacroilíaca
Treino Cognitivo de Controlo do Movimento Lombopélvico versus Exercícios de Estabilidade do Core no Tratamento da Dor na Articulação Sacroilíaca
Este estudo tem como objetivo investigar a diferença entre integrar o treino cognitivo de controlo do movimento lombo-pélvico versus exercícios de estabilização do core ao programa convencional de fisioterapia na dor, função, estabilidade lombo-pélvica, transferência de carga funcional e controlo postural em pacientes que sofrem de dor na articulação sacroilíaca (SIJ). A principal questão que pretende responder é:
Quais são os efeitos de adicionar o treino de controlo do movimento lombo-pélvico versus exercícios de estabilização do core ao programa convencional de fisioterapia no tratamento de pacientes com dor na SIJ?
Os investigadores irão comparar a adição do treino de controlo do movimento lombo-pélvico versus exercícios de estabilização do core ao programa convencional de fisioterapia para investigar a sua eficácia no tratamento da dor na SIJ.
Os participantes irão:
receber a intervenção da seguinte forma:
- Grupo (A) - Grupo de Controlo: irá receber o programa convencional de fisioterapia (US e MET)
- Grupo (B) - Grupo de Exercícios de Estabilidade do Core: irá receber US convencional, MET e exercícios de estabilidade do core
- Grupo (C) - Grupo de Treino Cognitivo de Controlo do Movimento Lombo-Pélvico: irá receber US convencional, MET e treino cognitivo de controlo do movimento.
- receber o protocolo de treino 3 vezes por semana durante 8 semanas de acordo com os horários estabelecidos.
- realizar um programa de exercícios domiciliários com a mesma dose de repetições e tempo da sessão.
- ser avaliados antes e após o período de intervenção e treino para abordar as medidas de resultado.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
A dor na articulação sacroilíaca (ASI) é um contribuinte significativo para a dor lombar em qualquer idade, mas afeta mais frequentemente os idosos e os jovens ativos. Com base em estimativas de vários estudos, a ASI causa dor em 10-38% dos doentes com dor lombar. A estabilidade lombo-pélvica alterada causa movimentos defeituosos da coluna vertebral durante o movimento dos membros, e o movimento defeituoso pode causar irritação mecânica na articulação adjacente que, quando repetida e acumulada, pode causar dor lombar ou dor na ASI. Além disso, foi revelado que os doentes com dor lombar têm estratégias de movimento alteradas na forma de movimentos não controlados que causam sintomas. Este movimento não controlado pode ser definido como 'uma incapacidade de controlar cognitivamente o movimento num local e direção específicos, enquanto se move noutro local de acordo com padrões de referência'.
Apesar da necessidade de identificar as opções de tratamento mais eficazes para a dor na ASI, ainda persiste controvérsia, sem uma conclusão definitiva clara sobre o uso de intervenções de fisioterapia nestes doentes. Clinicamente, o percurso de diagnóstico tornou-se mais definido, mas o algoritmo de tratamento é menos bem definido, com evidências conflituosas sobre o tratamento padrão, seja invasivo ou conservador. Para o tratamento da dor na ASI, a abordagem convencional, que inclui a aplicação de ultrassons (US) combinada com a técnica de energia muscular (MET) para a região lombo-pélvica, pode ser utilizada com sucesso. Além disso, os exercícios de estabilização do core são considerados um componente fundamental da fisioterapia, com o objetivo de melhorar a força e a coordenação dos estabilizadores profundos do core, como o transverso do abdómen, o multifidus e os músculos do pavimento pélvico, que são críticos para manter a estabilidade lombo-pélvica, reduzir a dor e a incapacidade e também diminuir o risco de lesão recorrente. Entre as intervenções conservadoras, o treino cognitivo de controlo do movimento começou a emergir como uma abordagem de tratamento promissora e ganhou atenção nos últimos anos, porque envolve participação cognitiva ativa e foca-se na melhoria da estabilidade e do controlo neuromuscular da região lombossacral.
Apesar de os exercícios de estabilização e controlo motor, no contexto da literatura de fisioterapia, serem um método de tratamento bem estabelecido para a dor lombar e da região da ASI, ainda há evidências limitadas sobre qual abordagem de treino de estabilização ou controlo motor é mais eficaz e leva a melhores resultados em doentes com dor lombar de origem sacroilíaca. Infelizmente, dentro da literatura disponível, vários planos de tratamento para a dor na ASI foram descritos, mas há poucos estudos publicados sobre a estabilidade postural lombo-pélvica e a ASI e, como resultado, a avaliação e o tratamento de indivíduos com dor na ASI com potenciais défices de equilíbrio ou controlo postural são valiosos e necessários.
Embora a eficácia do treino de controlo motor na redução da dor na coluna lombar tenha sido confirmada, a necessidade de selecionar exercícios devido à ocorrência de várias formas de perturbações do padrão de movimento ainda é crítica. Isto sublinha a necessidade de reconhecer diferenças individuais na apresentação clínica e/ou quais atividades e funções são dolorosas e difíceis de realizar. Portanto, aqui reside a importância do treino cognitivo de controlo do movimento em direcionar a queixa própria do doente e também em adaptar as intervenções com base na avaliação.
Assim, o TCMP pode ser uma forma eficaz de tratamento para a dor lombo-pélvica, porque este tipo de exercícios restaura a ativação muscular normal, a reeducação proprioceptiva e o reaprendizagem de padrões de movimento, com um efeito positivo na incapacidade e na gravidade da dor a curto e longo prazo.
Apesar de ter demonstrado grande utilidade clínica na anca e virilha e também na dor lombar não específica, com efeitos positivos na incapacidade e na gravidade da dor a curto e longo prazo, não há resultados claros sobre o efeito do reaprendizagem cognitiva de controlo do movimento em doentes com dor na ASI. Portanto, aqui reside a importância deste estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Mina M Morkos, Assistant Lecturer, PT. MSc.
- Número de telefone: +20 1285061286
- E-mail: mina.maher.morkos@gmail.com
Locais de estudo
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-
Giza, Egito
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University
-
Contato:
- Marihan Z Aziz
- Número de telefone: +20 1201227971
- E-mail: marihan_aziz@cu.edu.eg
-
Investigador principal:
- Mina M Morkos, Assistant Lecturer, PT. MSc
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- A idade dos sujeitos estará compreendida entre os 18 e os 45 anos para adultos jovens de meia-idade.
- Dor unilateral na articulação sacroilíaca (SIJ) com duração de pelo menos 3 meses, na região lombar, nádega, virilha, espinha ilíaca póstero-superior (PSIS) e com ou sem dor referida para os membros inferiores.
- Dor na articulação sacroilíaca abaixo da região L5.
- Lombalgia não centralizada, ou seja, sem preferência direcional.
- Resultado positivo em 3 de 5 testes de provocação da dor na articulação sacroilíaca: compressão, distração, impulso sacral, impulso da coxa, teste de Gaenslen.
Critérios de Exclusão:
- Discrepância no comprimento dos membros,
- Sinais claros de compressão da raiz nervosa (dor irradiada, défices motores e/ou sensoriais),
- Cirurgia ou lesão prévia grave nas costas, fratura ou artrite da coluna, pélvis, articulação da anca, joelho ou tornozelo,
- Espondiloartropatias soronegativas,
- Défice visual ou vestibular,
- Incapacidade de seguir comandos/défices cognitivos,
- Mulheres no pós-parto há menos de seis meses,
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Grupo (A): Grupo de Controlo
Os sujeitos receberão ultrassom terapêutico (durante 5 minutos, intensidade de 1W/cm²).
Além disso, a MET será aplicada em posição prona para rotação anterior e posterior do ínominado em torno da pélvis.
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A abordagem convencional inclui a aplicação de ultrassom (US) combinada com a técnica de energia muscular (MET) para a região lombopélvica.
Os participantes receberão ultrassom terapêutico (por 5 minutos, intensidade de 1W/cm²).
Além disso, a MET será aplicada em decúbito ventral para rotação anterior e posterior do inominado em torno da pélvis.
Em seguida, será pedido ao participante que aplique 20% de força contra a aplicada pelo terapeuta e mantenha essa contração durante 10 segundos em 5 a 10 repetições.
Outros nomes:
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Experimental: Grupo (B): Grupo de Exercícios de Estabilidade do Core
Além do protocolo tradicional realizado em grupo (A), que inclui US e alongamento por MET, os sujeitos deste grupo irão realizar exercícios de estabilização do core (CSE) para melhorar a ativação e coordenação dos estabilizadores profundos do core: o músculo transverso do abdómen, o multífido e os músculos do pavimento pélvico. Os exercícios de estabilização do core consistem em 5 exercícios: inclinação pélvica, joelhos ao peito, ponte, cão-pássaro e gato-camelo, a serem realizados na mesma ordem. |
A abordagem convencional inclui a aplicação de ultrassom (US) combinada com a técnica de energia muscular (MET) para a região lombopélvica.
Os participantes receberão ultrassom terapêutico (por 5 minutos, intensidade de 1W/cm²).
Além disso, a MET será aplicada em decúbito ventral para rotação anterior e posterior do inominado em torno da pélvis.
Em seguida, será pedido ao participante que aplique 20% de força contra a aplicada pelo terapeuta e mantenha essa contração durante 10 segundos em 5 a 10 repetições.
Outros nomes:
Além do protocolo convencional que inclui alongamentos de US e MET, os sujeitos deste grupo realizarão exercícios de estabilização do core (CSE) para melhorar a ativação e coordenação dos estabilizadores profundos do core: transverso abdominal, multífido e músculos do pavimento pélvico, que são essenciais para manter a estabilidade lombopélvica e o controlo neuromuscular. Os exercícios de estabilização do core consistem em 5 exercícios: inclinação pélvica, duplo joelho ao peito, ponte, cão-pássaro e gato-camelo, a serem realizados na mesma ordem. Além disso, antes de cada exercício, o fisioterapeuta dará uma explicação verbal detalhada e instruções visuais (imagens) relativamente às posições inicial e final. Cada exercício será feito em duas séries de 10 repetições, 3 sessões por semana (dia após dia), durante 8 semanas. |
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Experimental: Grupo (C): Grupo de treino de controlo cognitivo do movimento lombo-pélvico
Para além do protocolo tradicional administrado em grupo (A), incluindo ultrassons e alongamento por MET, os sujeitos neste grupo realizarão um treino cognitivo de controlo de movimento lombopélvico (CMCT) que requer que a região lombopélvica seja posicionada de forma neutra e será pedido ao sujeito que mantenha conscientemente o alinhamento desejado e um valor pré-determinado do PBU enquanto os membros inferiores são movidos ativamente para alcançar um ponto de referência pré-determinado. Este treino será realizado em múltiplas direções para abordar os movimentos descontrolados da lombopélvica em flexão, extensão e rotação, conforme segue:
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A abordagem convencional inclui a aplicação de ultrassom (US) combinada com a técnica de energia muscular (MET) para a região lombopélvica.
Os participantes receberão ultrassom terapêutico (por 5 minutos, intensidade de 1W/cm²).
Além disso, a MET será aplicada em decúbito ventral para rotação anterior e posterior do inominado em torno da pélvis.
Em seguida, será pedido ao participante que aplique 20% de força contra a aplicada pelo terapeuta e mantenha essa contração durante 10 segundos em 5 a 10 repetições.
Outros nomes:
Para além do protocolo tradicional que inclui alongamentos US e MET, os sujeitos deste grupo irão realizar treino de controlo cognitivo do movimento lumbopélvico (CMCT), que requer que a região lumbopélvica seja posicionada num alinhamento neutro e que o sujeito seja solicitado a manter conscientemente o alinhamento desejado e a manter um valor pré-determinado do PBU, enquanto os membros inferiores são movidos ativamente para alcançar um ponto de referência pré-determinado. Este treino será realizado em múltiplas direções para abordar os movimentos não controlados lumbopélvicos em flexão, extensão e rotação, conforme se segue:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dor: usando a Escala Numérica de Avaliação da Dor (ENAD)
Prazo: Baseline (pré-tratamento) e após 8 semanas (pós-tratamento)
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A Escala de Avaliação Numérica Árabe da Dor (ANPRS) mede a intensidade da dor em pacientes de língua árabe.
Os pacientes serão solicitados a classificar a sua dor numa escala de dor de 10 pontos, em que uma pontuação de 0 significa ausência de dor e uma pontuação de 10 significa dor máxima.
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Baseline (pré-tratamento) e após 8 semanas (pós-tratamento)
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Incapacidade funcional: usando o Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI)
Prazo: Baseline (pré-tratamento) e após 8 semanas (pós-tratamento)
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O ODI Árabe é adequado para uso como uma medida de resultados reportada pelo paciente com indivíduos de língua árabe com dor lombar e/ou dor na articulação sacroilíaca.
Os pacientes serão instruídos a preencher o ODI, que é um questionário de autorrelato em papel e lápis, onde os sujeitos indicam como a sua dor afeta as suas capacidades em 10 questões sobre domínios como intensidade da dor, cuidados pessoais, levantar, caminhar, sentar, ficar em pé, dormir, vida social, viagens e vida sexual.
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Baseline (pré-tratamento) e após 8 semanas (pós-tratamento)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Função de controlo motor lombopélvico: através de Unidade de Biofeedback de Pressão (UBP)
Prazo: Baseline (pré-tratamento) e após 8 semanas (pós-tratamento)
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Será utilizado para monitorizar indiretamente a atividade muscular pela alteração da pressão como forma de estimar a ativação muscular dos músculos multífido (MF) e transverso abdominal (TA), o que, por sua vez, ajuda os doentes a realizar intervenções de exercícios de controlo motor. Enquanto os sujeitos tentam manter o valor do PBU o mais constante possível (40 mm Hg em decúbito dorsal e 70 mm Hg em decúbito ventral), serão instruídos a respirar normalmente para evitar uma manobra de Valsalva e a realizar conscientemente certos movimentos dos membros inferiores (elevação e descida das pernas dobradas em decúbito dorsal com joelhos fletidos, e flexão dupla dos joelhos em decúbito ventral). |
Baseline (pré-tratamento) e após 8 semanas (pós-tratamento)
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Transferência de carga funcional: pelo teste de elevação ativa da perna estendida (ASLR)
Prazo: Baseline (pré-tratamento) e após 8 semanas (pós-tratamento)
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O teste ASLR será realizado para detetar a falha na transferência de carga através da região lombopélvica em posição supina com as pernas esticadas e os pés afastados.
Será pedido aos pacientes que levantem o membro inferior acima do banco em 20 cm ou 20° de flexão da anca sem dobrar o joelho e que o retornem após uma pausa de 1-2 segundos.
O teste será então repetido enquanto é aplicada uma força compressiva manual através dos ílios, ou com uma cinta apertada à volta da pélvis ou da articulação sacroilíaca.
Um teste positivo é indicado pela melhoria da capacidade de levantar a perna.
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Baseline (pré-tratamento) e após 8 semanas (pós-tratamento)
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Equilíbrio e controlo postural: através do teste de equilíbrio em apoio unipodal com olhos fechados (SLSBT-EC)
Prazo: Linha de base (pré-tratamento) e após 8 semanas (pós-tratamento)
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Este teste será utilizado para detetar défices de equilíbrio e controlo postural em doentes com SIJP.
Enquanto estão descalços, em pé, sobre o membro inferior de suporte de peso no chão, com a anca contralateral fletida a 45° e o joelho fletido a 90°, de modo que o joelho fique à frente da perna de apoio e o pé atrás da perna de apoio, será pedido aos doentes que mantenham o equilíbrio até 30 s com os olhos fechados (EC).
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Linha de base (pré-tratamento) e após 8 semanas (pós-tratamento)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Salwa F Abdelmajeed, Professor, PT. PhD., Cairo University
- Diretor de estudo: Marihan Z Aziz, Lecturer, PT. PhD, Cairo University
- Cadeira de estudo: Ihab M Emran, Assistant Professor, MD. PhD, Faculty of Medicine (Kasr Al-Aini), Cairo University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cohen SP, Chen Y, Neufeld NJ. Sacroiliac joint pain: a comprehensive review of epidemiology, diagnosis and treatment. Expert Rev Neurother. 2013 Jan;13(1):99-116. doi: 10.1586/ern.12.148.
- Sahrmann S, Azevedo DC, Dillen LV. Diagnosis and treatment of movement system impairment syndromes. Braz J Phys Ther. 2017 Nov-Dec;21(6):391-399. doi: 10.1016/j.bjpt.2017.08.001. Epub 2017 Sep 27.
- Hungerford B, Gilleard W, Hodges P. Evidence of altered lumbopelvic muscle recruitment in the presence of sacroiliac joint pain. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Jul 15;28(14):1593-600.
- O'Sullivan PB, Beales DJ, Beetham JA, Cripps J, Graf F, Lin IB, Tucker B, Avery A. Altered motor control strategies in subjects with sacroiliac joint pain during the active straight-leg-raise test. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Jan 1;27(1):E1-8. doi: 10.1097/00007632-200201010-00015.
- Bruno PA, Millar DP, Goertzen DA. Inter-rater agreement, sensitivity, and specificity of the prone hip extension test and active straight leg raise test. Chiropr Man Therap. 2014 Jun 16;22:23. doi: 10.1186/2045-709X-22-23. eCollection 2014.
- Kwong EH, Virani N, Robert M, Gerry K, Harding A, Rose MS, Dukelow SP, Barton PM. Inter-rater reliability of the Active Straight-Leg Raise and One-Leg Standing tests in non-pregnant women. J Rehabil Med. 2013 Nov;45(10):1058-64. doi: 10.2340/16501977-1213.
- Fairbank JC, Pynsent PB. The Oswestry Disability Index. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Nov 15;25(22):2940-52; discussion 2952. doi: 10.1097/00007632-200011150-00017.
- Vleeming A, Schuenke MD, Masi AT, Carreiro JE, Danneels L, Willard FH. The sacroiliac joint: an overview of its anatomy, function and potential clinical implications. J Anat. 2012 Dec;221(6):537-67. doi: 10.1111/j.1469-7580.2012.01564.x. Epub 2012 Sep 19.
- Al-Subahi M, Alayat M, Alshehri MA, Helal O, Alhasan H, Alalawi A, Takrouni A, Alfaqeh A. The effectiveness of physiotherapy interventions for sacroiliac joint dysfunction: a systematic review. J Phys Ther Sci. 2017 Sep;29(9):1689-1694. doi: 10.1589/jpts.29.1689. Epub 2017 Sep 15.
- Sarkar M, Goyal M, Samuel AJ. Comparing the Effectiveness of the Muscle Energy Technique and Kinesiotaping in Mechanical Sacroiliac Joint Dysfunction: A Non-blinded, Two-Group, Pretest-Posttest Randomized Clinical Trial Protocol. Asian Spine J. 2021 Feb;15(1):54-63. doi: 10.31616/asj.2019.0300. Epub 2020 Jan 30.
- Laslett M, Young SB, Aprill CN, McDonald B. Diagnosing painful sacroiliac joints: A validity study of a McKenzie evaluation and sacroiliac provocation tests. Aust J Physiother. 2003;49(2):89-97. doi: 10.1016/s0004-9514(14)60125-2.
- Kamali F, Zamanlou M, Ghanbari A, Alipour A, Bervis S. Comparison of manipulation and stabilization exercises in patients with sacroiliac joint dysfunction patients: A randomized clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2019 Jan;23(1):177-182. doi: 10.1016/j.jbmt.2018.01.014. Epub 2018 Jan 31.
- Algarni AS, Ghorbel S, Jones JG, Guermazi M. Validation of an Arabic version of the Oswestry index in Saudi Arabia. Ann Phys Rehabil Med. 2014 Dec;57(9-10):653-63. doi: 10.1016/j.rehab.2014.06.006. Epub 2014 Aug 4.
- Hodges PW, Richardson CA. Inefficient muscular stabilization of the lumbar spine associated with low back pain. A motor control evaluation of transversus abdominis. Spine (Phila Pa 1976). 1996 Nov 15;21(22):2640-50. doi: 10.1097/00007632-199611150-00014.
- Alghadir AH, Anwer S, Iqbal ZA. The psychometric properties of an Arabic numeric pain rating scale for measuring osteoarthritis knee pain. Disabil Rehabil. 2016 Dec;38(24):2392-7. doi: 10.3109/09638288.2015.1129441. Epub 2016 Jan 6.
- Laslett M, Aprill CN, McDonald B, Young SB. Diagnosis of sacroiliac joint pain: validity of individual provocation tests and composites of tests. Man Ther. 2005 Aug;10(3):207-18. doi: 10.1016/j.math.2005.01.003.
- Stochkendahl MJ, Kjaer P, Hartvigsen J, Kongsted A, Aaboe J, Andersen M, Andersen MO, Fournier G, Hojgaard B, Jensen MB, Jensen LD, Karbo T, Kirkeskov L, Melbye M, Morsel-Carlsen L, Nordsteen J, Palsson TS, Rasti Z, Silbye PF, Steiness MZ, Tarp S, Vaagholt M. National Clinical Guidelines for non-surgical treatment of patients with recent onset low back pain or lumbar radiculopathy. Eur Spine J. 2018 Jan;27(1):60-75. doi: 10.1007/s00586-017-5099-2. Epub 2017 Apr 20.
- Beales DJ, O'Sullivan PB, Briffa NK. Motor control patterns during an active straight leg raise in chronic pelvic girdle pain subjects. Spine (Phila Pa 1976). 2009 Apr 20;34(9):861-70. doi: 10.1097/BRS.0b013e318198d212.
- Mens JM, Vleeming A, Snijders CJ, Koes BW, Stam HJ. Reliability and validity of the active straight leg raise test in posterior pelvic pain since pregnancy. Spine (Phila Pa 1976). 2001 May 15;26(10):1167-71. doi: 10.1097/00007632-200105150-00015.
- Owen PJ, Miller CT, Mundell NL, Verswijveren SJJM, Tagliaferri SD, Brisby H, Bowe SJ, Belavy DL. Which specific modes of exercise training are most effective for treating low back pain? Network meta-analysis. Br J Sports Med. 2020 Nov;54(21):1279-1287. doi: 10.1136/bjsports-2019-100886. Epub 2019 Oct 30.
- Luomajoki H, Kool J, de Bruin ED, Airaksinen O. Reliability of movement control tests in the lumbar spine. BMC Musculoskelet Disord. 2007 Sep 12;8:90. doi: 10.1186/1471-2474-8-90.
- Saltychev M, Mattie R, McCormick Z, Barlund E, Laimi K. Psychometric properties of the Oswestry Disability Index. Int J Rehabil Res. 2017 Sep;40(3):202-208. doi: 10.1097/MRR.0000000000000226.
- Santos GK, Goncalves de Oliveira R, Campos de Oliveira L, Ferreira C de Oliveira C, Andraus RA, Ngomo S, Fusco A, Cortis C, DA Silva RA. Effectiveness of muscle energy technique in patients with nonspecific low back pain: a systematic review with meta-analysis. Eur J Phys Rehabil Med. 2022 Dec;58(6):827-837. doi: 10.23736/S1973-9087.22.07424-X. Epub 2022 Sep 28.
- Grooms DR, Grindstaff TL, Croy T, Hart JM, Saliba SA. Clinimetric analysis of pressure biofeedback and transversus abdominis function in individuals with stabilization classification low back pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Mar;43(3):184-93. doi: 10.2519/jospt.2013.4397. Epub 2012 Nov 16.
- Zaworski K, Gawlik K, Kregiel-Rosiak A, Baj-Korpak J. The effect of motor control training according to the Kinetic Control concept on the back pain of female football players. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(5):757-765. doi: 10.3233/BMR-200226.
- Yan H, Zhao P, Guo X, Zhou X. The effects of Core Stability Exercises and Mulligan's mobilization with movement techniques on sacroiliac joint dysfunction. Front Physiol. 2024 Apr 18;15:1337754. doi: 10.3389/fphys.2024.1337754. eCollection 2024.
- Saner J, Kool J, Sieben JM, Luomajoki H, Bastiaenen CH, de Bie RA. A tailored exercise program versus general exercise for a subgroup of patients with low back pain and movement control impairment: A randomised controlled trial with one-year follow-up. Man Ther. 2015 Oct;20(5):672-9. doi: 10.1016/j.math.2015.02.005. Epub 2015 Feb 26.
- Katoh J, Taniguchi H, Kasuga M. Response of glutamic acid decarboxylase to glucose but not arginine in islets. Life Sci. 1995;56(21):1799-805. doi: 10.1016/0024-3205(95)00151-u.
- Prather H, Bonnette M, Hunt D. Nonoperative Treatment Options for Patients With Sacroiliac Joint Pain. Int J Spine Surg. 2020 Feb 10;14(Suppl 1):35-40. doi: 10.14444/6082. eCollection 2020 Feb.
- Promsri A. Age and Visual Contribution Effects on Postural Control Assessed by Principal Component Analysis of Kinematic Marker Data. Sports (Basel). 2023 May 5;11(5):98. doi: 10.3390/sports11050098.
- Mottram S, Blandford L. Assessment of movement coordination strategies to inform health of movement and guide retraining interventions. Musculoskelet Sci Pract. 2020 Feb;45:102100. doi: 10.1016/j.msksp.2019.102100. Epub 2019 Dec 9.
- Mens JM, Damen L, Snijders CJ, Stam HJ. The mechanical effect of a pelvic belt in patients with pregnancy-related pelvic pain. Clin Biomech (Bristol). 2006 Feb;21(2):122-7. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2005.08.016. Epub 2005 Oct 7.
- Luomajoki HA, Bonet Beltran MB, Careddu S, Bauer CM. Effectiveness of movement control exercise on patients with non-specific low back pain and movement control impairment: A systematic review and meta-analysis. Musculoskelet Sci Pract. 2018 Aug;36:1-11. doi: 10.1016/j.msksp.2018.03.008. Epub 2018 Mar 28.
- Hu H, Meijer OG, Hodges PW, Bruijn SM, Strijers RL, Nanayakkara PW, van Royen BJ, Wu W, Xia C, van Dieen JH. Understanding the Active Straight Leg Raise (ASLR): an electromyographic study in healthy subjects. Man Ther. 2012 Dec;17(6):531-7. doi: 10.1016/j.math.2012.05.010. Epub 2012 Jun 22.
- Falowski S, Sayed D, Pope J, Patterson D, Fishman M, Gupta M, Mehta P. A Review and Algorithm in the Diagnosis and Treatment of Sacroiliac Joint Pain. J Pain Res. 2020 Dec 8;13:3337-3348. doi: 10.2147/JPR.S279390. eCollection 2020.
- Crasto CFB, Montes AM, Carvalho P, Carral JMC. Pressure biofeedback unit to assess and train lumbopelvic stability in supine individuals with chronic low back pain. J Phys Ther Sci. 2019 Oct;31(10):755-759. doi: 10.1589/jpts.31.755. Epub 2019 Oct 19.
- Boyle KL. Managing a female patient with left low back pain and sacroiliac joint pain with therapeutic exercise: a case report. Physiother Can. 2011 Spring;63(2):154-63. doi: 10.3138/ptc.2009-37. Epub 2011 Apr 13.
- Ahmad SNS, Letafatkar A, Brewer BW, Sharifnezhad A. Comparison of cognitive functional therapy and movement system impairment treatment in chronic low back pain patients: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2023 Aug 29;24(1):684. doi: 10.1186/s12891-023-06815-x.
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