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Estudo Comparativo sobre a Eficácia a Curto e Longo Prazo de Q-ISR, Sub-ISR Tradicional e t-ISR

19 de janeiro de 2026 atualizado por: Li Dawei, Fudan University
Este estudo comparativo avalia os resultados a curto e a longo prazo da Ressecção Intersfincteriana Baseada em Quadrantes (Q-ISR) versus a ressecção intersfincteriana subtotal tradicional (Sub-ISR) e a ressecção intersfincteriana convencional/total (t-ISR) em doentes com cancro do reto ultrabaixo submetidos a cirurgia de preservação do esfíncter, com endpoints a curto prazo focados na segurança perioperatória (tempo operatório, perda de sangue, duração da estadia e complicações pós-operatórias como classificação de Clavien-Dindo ≥II, fuga/estenose anastomótica e reversão do estoma) e endpoints a longo prazo a avaliar a recuperação da função anorretal (pontuações LARS e Wexner após encerramento do estoma) e a eficácia oncológica (ressecção R0, padrões de recorrência e resultados de sobrevivência), visando determinar se uma estratégia de ressecção adaptada por quadrantes pode equilibrar melhor o controlo do tumor com a preservação da função anal.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Shanghai, China
        • Recrutamento
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • (1) Cancro do reto diagnosticado por exame retal digital, colonoscopia e patologia combinada de biópsia. (2) A distância da borda inferior do tumor até à linha pectínea é de 1,5-2,0 cm. (3) Boa função anal antes da cirurgia. (4) O tumor não infiltra o espaço intersfincteriano. (5) O comprimento do tumor é inferior a 3 cm, e a proporção do tumor a ocupar o lúmen intestinal é inferior a 1/3 da circunferência. (6) Pontuação da American Society of Anesthesiologists (ASA) é ≤3.

Critérios de Exclusão:

  • (1) Presença de metástase distante. (2) Carcinoma indiferenciado ou adenocarcinoma mucinoso.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Q-ISR
Com base na avaliação pré-operatória precisa e na localização endoscópica retal, é realizada a ressecção seletiva do esfíncter interno "por quadrante e quantitativamente" de acordo com a extensão do envolvimento da lesão, procurando preservar os quadrantes não envolvidos e o complexo esfíncter externo-músculo levantador do ânus. Este procedimento visa garantir margens de ressecção R0 e segurança oncológica, reduzindo simultaneamente o risco de síndrome de ressecção anterior baixa (LARS) e acelerando a recuperação da função de controlo intestinal.
Q-ISR (ISR baseado em quadrantes): Com base na avaliação precisa pré-operatória e na localização endoscópica retal, é realizada a resseção seletiva do esfíncter interno "por quadrantes e quantitativamente" de acordo com a extensão do envolvimento da lesão, procurando preservar os quadrantes não envolvidos e o complexo esfíncter externo-elevador do ânus. Este procedimento visa garantir margens de resseção R0 e segurança oncológica, reduzindo simultaneamente o risco de síndrome de resseção anterior baixa (LARS) e acelerando a recuperação da função de controlo intestinal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Pontuação de Wexner
Prazo: 3 anos
3 anos
Pontuações LARS
Prazo: 3 anos
3 anos
sobrevivência livre de doença
Prazo: 5 anos
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

7 de janeiro de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

27 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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