- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07386730
Um Estudo de Psicadélicos em Adultos Mais Velhos Saudáveis com Baixo Bem-Estar (OAD1)
Um Ensaio Duplo-cego, Randomizado Investigando a Segurança, Viabilidade e Mecanismos dos Psicadélicos em Adultos Idosos Saudáveis com Baixo Bem-estar, Moderado por Biomarcadores para a Doença de Alzheimer Pré-clínica
Este estudo está a ser conduzido para compreender as alterações na atividade cerebral após a administração de dois fármacos diferentes (Psilocibina e Dextrometorfano) em adultos mais velhos com baixo bem-estar.
As principais questões que pretende responder são: a psilocibina:
- Aumenta agudamente a complexidade da atividade do EEG em adultos mais velhos com baixo bem-estar, conforme modulado pela presença de biomarcadores da patologia da doença de Alzheimer (DA).
- Diminui longitudinalmente os marcadores plasmáticos de neuroinflamação, conforme modulado pela presença de biomarcadores da patologia da DA.
- Explora alterações longitudinais na fisiologia autonómica através de dispositivos de gravação vestíveis, bem como alterações cerebrais estruturais e funcionais longitudinais medidas na ressonância magnética
Os participantes estarão no estudo por até 3 meses, o que incluirá 3 a 4 visitas presenciais e 3 a 4 visitas remotas. A maioria das visitas terá entre 1 a 3 horas, mas a visita de administração da dose terá um mínimo de 8 horas e poderá durar até 12 horas. Durante a visita de administração da dose, todos os participantes receberão uma dose única dos fármacos do estudo e das dosagens listadas abaixo.
Os investigadores compararão os participantes que receberem as seguintes opções de fármacos:
- Uma dose baixa a moderada de Psilocibina (5-10 mg)
- Uma dose moderada a alta de Psilocibina (25-30 mg)
- Uma dose baixa a moderada de Dextrometorfano (30-60 mg)
- Uma dose moderada a alta de Dextrometorfano (80-90 mg)
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Gabriella Mace
- Número de telefone: 415-707-5399
- E-mail: agingandpsychedelics@ucsf.edu
Locais de estudo
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
- Recrutamento
- University of California San Francisco, Sandler Neuroscience Building
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Subinvestigador:
- Lorenzo Pasquini, PhD
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Investigador principal:
- Jennifer Mitchell, PhD
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Contato:
- Gabriella Mace
- Número de telefone: 415-707-5399
- E-mail: agingandpsychedelics@ucsf.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Os critérios de elegibilidade estão deliberadamente incompletos para preservar a integridade científica do estudo.
Critérios de Inclusão:
- Ter entre 50-85 anos inclusive no momento da assinatura do consentimento
- Ter um bem-estar abaixo da média, definido pelo Índice de Bem-Estar da Organização Mundial de Saúde (WHO-5)
- Não ter deficiências cognitivas, indicado por uma pontuação no Mini-Exame do Estado Mental (MMSE) >24
- Ter uma pessoa de contacto identificada e disposta, com contacto pelo menos semanal com o participante, capaz de fornecer informações significativas sobre o funcionamento diário do participante e capaz de recolher o participante do estudo no final da Visita de Administração
- Os participantes atribuídos como sexo feminino à nascença devem não estar a amamentar, e ser pós-menopáusicas, definido como um período superior a 12 meses desde a última menstruação, ou de outra forma fisicamente incapazes de engravidar
- Os participantes atribuídos como sexo masculino à nascença devem 1) abster-se de doar esperma durante 3 meses após a Visita de Administração, e 2) se praticarem atividades sexuais que possam resultar em gravidez, devem usar preservativo, além de que a sua parceira em idade fértil deve usar uma segunda forma de contraceção altamente eficaz durante 3 meses após a Visita de Administração
- Ser proficiente em Inglês
- Ser capaz e disposto a fornecer consentimento, conforme avaliado por perguntas de compreensão no processo de consentimento informado
- Declaração de disponibilidade para cumprir todos os procedimentos do estudo e disponibilidade para a duração do estudo
- Capacidade de engolir medicamentos orais (cápsulas)
Critérios de Exclusão:
Geral:
- Ter uma reação alérgica ou grave conhecida à Psilocibina, Dextrometorfano, ou a qualquer um dos componentes não ativos das cápsulas do IMP
- Capacidade insuficiente para relatar sintomas para fazer uma avaliação válida em qualquer instrumento obrigatório
- Ter uma condição ou presença de característica clínica que, na opinião dos investigadores, possa interferir ou impedir uma participação adequada no estudo ou interferir com a interpretação dos dados
Exclusões de Ressonância Magnética:
- Qualquer objeto ou dispositivo implantado que represente um risco de segurança ou possa interferir com a digitalização por RM (ex.: clips para aneurisma, pacemakers cardíacos, desfibrilhadores, neuroestimuladores, implantes cocleares, estimuladores da medula espinhal, bombas de insulina ou de infusão, próteses ou fragmentos metálicos, válvulas cardíacas, stents vasculares, ou derivações. grampos ou clips cirúrgicos, ou substituições articulares, sementes de radiação, pensos medicamentosos contendo metal, ou quaisquer outros implantes metálicos ou eletrónicos)
- Histórico de lesão metálica nos olhos ou no corpo, ou tatuagens contendo tinta metálica, maquilhagem permanente, ou piercings corporais que não possam ser removidos.
- Qualquer condição que represente um risco de segurança ou possa interferir com a digitalização por RM (ex.: claustrofobia grave ou distúrbios de movimento ou problemas respiratórios, etc.)
Psiquiátrico:
• Histórico de perturbação perceptiva persistente por alucinógenos (HPPD) (conforme critérios do DSM-5)
Cardiovascular:
- Condições cardiovasculares clinicamente significativas, ex.: anomalias clinicamente significativas no ECG, ataque isquémico transitório nos últimos 6 meses, histórico de acidente vascular cerebral hemorrágico, histórico de enfarte do miocárdio no prazo de 1 ano após a assinatura do formulário de consentimento informado (FCI)
- Frequência cardíaca basal (< 60 bpm ou > 90 bpm no rastreio ou pré-administração)
- Hipertensão basal (≥140 PAS ou ≥90 PAD), após medições repetidas
- Intervalo QTc > 450mseg no ECG de 12 derivações. Nota: Se medicamentos que prolongam o QT forem iniciados ou aumentados de dose após a inscrição e antes da visita de administração, um ECG repetido deve ser feito >12 horas após esta alteração para garantir a continuação da inscrição segura no ensaio
- Arritmia clinicamente significativa (ex.: fibrilhação auricular não controlada, ou taquicardia supraventricular não tratada)
- Qualquer condição atual em que a atividade física esteja associada a palpitações, dor anginosa ou síncope
Saúde geral:
- Distúrbios sistémicos maiores, incluindo convulsões, diabetes mellitus insulinodependente, histórico recente (últimos 12 meses) de cancro avançado ou seu tratamento (radioterapia ou quimioterapia), cirurgia maior dentro de 6 meses a partir do rastreio ou planos de realizar cirurgia enquanto inscrito no estudo
- Função hepática inadequada, determinada por bilirrubina total ou fosfatase alcalina >3x o limite superior normal da instituição; ou aspartato aminotransferase (AST) ou alanina transaminase (ALT) >3x o limite superior normal da instituição. No entanto, participantes com síndrome de Gilbert podem inscrever-se
- Função renal inadequada, determinada por taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) < 60 mL/min/1.73 m² (com base na equação MDRD)
- O participante apresenta um risco aumentado de quedas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Uma dose baixa a moderada de Psilocibina (5-10 mg)
Uma dose única baixa a moderada de Psilocibina (5-10 mg)
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Os participantes receberão Psilocibina ou Dextrometorfano neste ensaio clínico
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Experimental: Uma dose moderada a elevada de Psilocibina (25-30 mg)
Uma dose única moderada a alta de Psilocibina (25-30 mg)
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Os participantes receberão Psilocibina ou Dextrometorfano neste ensaio clínico
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Experimental: Uma dose baixa a moderada de Dextrometorfano (30-60 mg)
Uma dose única baixa a moderada de Dextrometorfano (30-60 mg)
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Os participantes irão receber Psilocibina ou Dextrometorfano neste ensaio clínico
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Experimental: Uma dose moderada a elevada de Dextrometorfano (80-90 mg)
Uma dose única moderada a elevada de Dextrometorfano (80-90 mg)
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Os participantes irão receber Psilocibina ou Dextrometorfano neste ensaio clínico
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações agudas na ESBA baseada em EEG
Prazo: Pré-dose até duas horas após a dose
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Compare as alterações agudas na complexidade de Lempel-Ziv baseada em EEG (pré- a pós-dose, unidade arbitrária) entre os quatro braços do estudo, com a presença de biomarcadores da patologia da DA utilizados nas análises estatísticas como moderador.
A complexidade de Lempel-Ziv no EEG é uma ferramenta de análise não linear que quantifica a quantidade de entropia da atividade cerebral espontânea (ESBA).
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Pré-dose até duas horas após a dose
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações no TNF-alfa
Prazo: Rastreio até três semanas após a administração
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Compare as alterações num biomarcador de neuroinflamação (TNF-alfa) com psilocibina nos quatro braços do estudo, utilizando a presença de biomarcadores da patologia da DA nas análises estatísticas como moderador.
Intervalo de Referência 0,56-1,40
pg/mL
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Rastreio até três semanas após a administração
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Lorenzo Pasquini, PhD, University of California, San Francisco
- Investigador principal: Jennifer Mitchell, PhD, University of California, San Francisco
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Processos Patológicos
- Inflamação
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doenças Neuroinflamatórias
- Compostos heterocíclicos
- Compostos heterocíclicos, 2 anel
- Compostos heterocíclicos, anel fundido
- Alcalóides
- Hidrocarbonetos aromáticos policíclicos
- Compostos policíclicos
- Indoles
- Alcalóides indol
- Indolizidinas
- Indolizinas
- Compostos heterocíclicos, 4 ou mais anéis
- Morfinans
- Alcalóides de opiáceos
- Compostos heterocíclicos, anel em ponte
- Fenanthrenes
- Triptaminas
- Psilocibina
- Dextrometorfano
- Preparações farmacêuticas
Outros números de identificação do estudo
- 25-45261
- A146672 (Número de outro subsídio/financiamento: Brain & Behavior Research Foundation)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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